Suppr超能文献

[急性冠状动脉综合征后的器械治疗]

[Device therapy after acute coronary syndrome].

作者信息

Przibille O, Himmrich E, Andreas K, Nowak B

机构信息

Cardioangiologisches Centrum Bethanien, Frankfurt.

II. Medizinische Klinik und Poliklinik, Johannes Gutenberg-Universität, Mainz.

出版信息

Dtsch Med Wochenschr. 2014 Jan;139 Suppl 1:S36-9. doi: 10.1055/s-0033-1359940. Epub 2014 Jan 20.

Abstract

Acute coronary syndromes are seldom accompanied by high degree AV blocks. Implantation of a permanent pacemaker is rarely necessary.There is a high incidence of ventricular tachyarrhythmias during the acute phase of myocardial infarctions. Sustained VT or VF beyond 48 hours of the infarction indicate the need for an implantable cardioverter-defibrillator. If left ventricular ejecion fraction remains ≤35 % for >40 days an ICD might be indicated for primary prophylaxis.If early after infarction a device implantation becomes necessary, biventricular stimulation should be used if ventricular pacing is necessary or LBBB with markedly increased QRS-duration is present.

摘要

急性冠状动脉综合征很少伴有高度房室传导阻滞。很少需要植入永久性起搏器。心肌梗死急性期室性快速心律失常的发生率很高。梗死48小时后持续的室性心动过速或心室颤动表明需要植入植入式心脏复律除颤器。如果左心室射血分数持续≤35%超过40天,可能需要植入ICD进行一级预防。如果梗死早期有必要植入装置,若需要心室起搏或存在QRS时限明显延长的左束支传导阻滞,则应使用双心室起搏。

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