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医疗保险计划;同行评审组织:特拉华州、密苏里州、蒙大拿州、内布拉斯加州、新泽西州、内华达州、俄克拉何马州、罗德岛州、南卡罗来纳州、华盛顿州和怀俄明州的工作范围修订——医疗保健财务管理局。最终通知。

Medicare program; Peer Review Organizations: revised scopes of work for Delaware, Missouri, Montana, Nebraska, New Jersey, Nevada, Oklahoma, Rhode Island, South Carolina, Washington, and Wyoming--HCFA. Final notice.

出版信息

Fed Regist. 1991 Sep 4;56(171):43790-3.

PMID:10113846
Abstract

This notice describes requirements for the review activities of Utilization and Quality Control Peer Review Organizations (PROs) for the next contract cycle in the States listed above. Section 1153(h)(1) of the Social Security Act requires us to publish any new policy or procedure adopted by the Secretary that affects substantially the performance of PRO contract obligations at least 30 days before the date the policy or procedure is to be used. Specifically, this notice describes significant changes in the way in which cases will be selected for review and also describes continuing requirements. This notice also implements provisions of the Omnibus Budget Reconciliation Act of 1990 and announces the future direction of the PRO program.

摘要

本通知描述了上述各州利用与质量控制同行评审组织(PROs)在下一合同周期的评审活动要求。《社会保障法》第1153(h)(1)条要求我们至少在某项政策或程序即将使用之日的30天前,公布部长所采用的对PRO合同义务履行有重大影响的任何新政策或程序。具体而言,本通知描述了案件选择评审方式的重大变化,并说明了持续要求。本通知还实施了1990年《综合预算协调法》的条款,并宣布了PRO计划的未来方向。

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