Department of Endocrinology and Metabolism, Shanghai Clinical Center for Diabetes; Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People's Hospital; Shanghai Diabetes Institute; Shanghai Key Laboratory of Diabetes Mellitus, Shanghai, China.
Clin Exp Pharmacol Physiol. 2010 May;37(5-6):564-8. doi: 10.1111/j.1440-1681.2010.05361.x. Epub 2010 Jan 17.
本研究旨在通过连续血糖监测系统(CGMS)比较格列吡嗪控释片(CR)单药治疗与格列吡嗪 CR 片联合阿卡波糖治疗对新诊断 2 型糖尿病(T2DM)患者血糖变异性的影响。
将 40 例糖化血红蛋白(HbA1c)水平为 7.0%至 9.8%的新诊断 T2DM 患者随机分为单药组或联合治疗组。通过 CGMS 参数评估整体血糖控制和血糖变异性。
治疗 8 周后,两组空腹和餐后血糖、HbA1c、糖化白蛋白(GA)、平均血糖(MBG)、血糖波动幅度(MAGE)、餐后血糖增量曲线下面积(AUC(pp))和稳态模型评估的胰岛素抵抗均显著降低(P < 0.01)。联合治疗组的平均每日差值(MODD)也有显著下降。与单药组相比,联合治疗组 MBG、MAGE、MODD 和 AUC(pp)的平均变化明显更大(均 P < 0.01),而 HbA1c 和 GA 的平均变化无显著差异。多元回归分析显示,AUC(pp)的减少与 MAGE 的减少显著相关。
总之,格列吡嗪 CR 片单独或与阿卡波糖联合使用均可改善整体血糖水平和血糖变异性。与格列吡嗪 CR 片单药治疗相比,格列吡嗪 CR 片联合阿卡波糖治疗可更有效地降低日内和日间血糖变异性。