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[临床研究XI. 从临床判断到病例与对照设计]

[Clinical research XI. From the clinical judgment to the case and controls design].

作者信息

Talavera Juan O, Rivas-Ruiz Rodolfo

机构信息

Centro de Adiestramiento en Investigación Clínica, Coordinación de Investigación en Salud, Instituto Mexicano del Seguro Social, Distrito Federal, México.

出版信息

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2012 Sep-Oct;50(5):505-10.

PMID:23282263
Abstract

The case-control design like the historical cohort carries a number of potential biases as a consequence of the reconstruction of events once the outcome has occurred, and as a consequence of the bias generated by the selection of the control group. This design is characterized by a number of cases (cases), for which we identify a comparison group (controls). It begins at the outcome in direction to the probable cause; therefore, it requires reconstructing events in the opposite direction as it occurs in the phenomenon of causality. However, we must always keep in mind the architectural design, and consider in each section--baseline, maneuver and outcome--characteristics that allow us to demonstrate the effect of the maneuver, avoiding improper assembly, susceptibility, performance and detection bias. The transfer bias can only be controlled with the provision of a defined population, whether it is a population based case-control study or a case-control study nested in a cohort. When a defined population is not possible, this design is only recommended in rare diseases.

摘要

与历史性队列研究一样,病例对照设计存在一些潜在偏倚,这是由于在结果发生后对事件进行重建所致,也是由于对照组选择所产生的偏倚所致。这种设计的特点是有一定数量的病例(病例组),我们为其确定一个比较组(对照组)。它从结果出发向可能的原因追溯;因此,它需要与因果现象中发生的方向相反地重建事件。然而,我们必须始终牢记设计架构,并在每个部分——基线、操作和结果——考虑那些能让我们证明操作效果的特征,避免不恰当的组合、易感性、实施和检测偏倚。只有通过提供一个明确界定的人群,才能控制转移偏倚,无论是基于人群的病例对照研究还是嵌套在队列中的病例对照研究。当无法确定明确界定的人群时,这种设计仅在罕见病研究中推荐使用。

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引用本文的文献

1
[Comment on article: "Risk factors associated with lateonset neonatal sepsis"].[对文章《与迟发性新生儿败血症相关的危险因素》的评论]
Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2022 Oct 25;60(8):602-603.