Opstelten W, Bijlsma J W J, Gelinck L B S, Hielkema C M J, Verheij Th J M, van Eden W
Nederlands Huisartsen Genootschap, Utrecht.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2016;160:A9752.
由于药物使用、合并症和/或年龄因素,越来越多的患者对感染的免疫力受损。
免疫功能受损可能导致(机会性)感染风险增加、感染并发症以及感染诊断困难。
在临床参数的指导下,全科医生可将免疫功能受损分类为“临床无关”、“相关性有限”或“潜在严重”。
托珠单抗会影响CRP的产生,这使得它作为感染参数不可靠。
对于严重免疫抑制患者怀疑感染的情况,通常有必要尽快就进一步的诊断程序以及抗菌药物的需求、类型和给药途径咨询专科医生。
对于免疫功能受损的患者,可能需要调整抗生素政策和采取预防措施,如接种疫苗。
(功能性)无脾患者发热时应立即开始抗生素治疗,等待医生进行临床评估。