Antonello Vicente Sperb, Antonello Ivan Carlos Ferreira, Zaltron Rosana Ferrazza, Tovo Cristiane Valle
Serviço de Atendimento Especializado em AIDS/DSTs IAPI, Prefeitura de Porto Alegre, RS, Brasil.
Departamento de Prevenção e Controle de Infecção, Hospital Fêmina, Porto Alegre, RS, Brasil.
Arq Gastroenterol. 2016 Jul-Sep;53(3):180-4. doi: 10.1590/S0004-28032016000300011.
随着高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的引入,生存率有所提高,丙型肝炎病毒(HCV)感染、肾脏和心血管疾病已成为与HIV相关的重要发病和死亡原因。
本研究旨在调查巴西阿雷格里港一家HIV/AIDS诊所中,HIV/丙型肝炎病毒合并感染患者与HIV单感染患者在人口统计学和临床方面的差异。
回顾巴西南部阿雷格里港一家城市HIV/AIDS诊所中1030名18岁及以上HIV感染个体的病历。从2008年3月至2012年12月就诊患者的记录中收集临床和人口统计学数据。
本研究是在巴西阿雷格里港一家公共HIV/AIDS诊所对HIV感染患者进行的横断面研究。本研究队列中丙型肝炎病毒的患病率为11.8%(95%CI:9.9%-13.8%)。与单感染组相比,合并感染组高血压和病理性蛋白尿更为常见。另一方面,血脂异常在单感染患者中更为常见。两组在CD4+细胞计数或HIV-RNA方面无差异。对单因素分析中P<0.05的变量,使用具有稳健方差的泊松回归模型进行进一步分析。与HIV单感染患者相比,合并感染患者年龄可能更大,血脂水平更低,病理性蛋白尿患病率更高。尽管合并感染患者基于替诺福韦的治疗方案患病率更高,但丙型肝炎病毒个体与病理性蛋白尿和血脂异常之间存在强关联。
临床医生应认识到,在传统和HIV相关危险因素方面,合并感染和单感染个体是不同的群体,应分别进行管理和筛查,以预防心血管和肾脏并发症。