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利用行政数据对西班牙特发性肺纤维化住院趋势进行的回顾性观察研究(2004 - 2013年)

Retrospective observational study of trends in hospital admissions for idiopathic pulmonary fibrosis in Spain (2004-2013) using administrative data.

作者信息

Pedraza-Serrano Fernando, López de Andrés Ana, Jiménez-García Rodrigo, Jiménez-Trujillo Isabel, Hernández-Barrera Valentín, Sánchez-Muñoz Gema, Puente-Maestu Luis, de Miguel-Díez Javier

机构信息

Respiratory Department, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid (UCM), Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón (IiSGM), Madrid, Spain.

Preventive Medicine and Public Health Teaching and Research Unit, Department of Health Sciences, Universidad Rey Juan Carlos, Alcorcón, Madrid, Spain.

出版信息

BMJ Open. 2017 Feb 13;7(2):e013156. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013156.

Abstract

OBJECTIVE

To assess changes in incidence, diagnostic procedures, comorbidity profiles, length of hospital stay (LOHS), economic costs and in-hospital mortality (IHM) associated with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF).

METHODS

We identified patients hospitalised with IPF in Spain from 2004 to 2013. Data were collected from the National Hospital Discharge Database.

RESULTS

The study population comprised 22 214 patients. Overall crude incidence increased from 3.82 to 6.98 admissions per 100 000 inhabitants from 2004 to 2013 (p<0.05). The percentage of lung biopsies decreased significantly from 10.68% in 2004 to 9.04% in 2013 (p<0.05). The percentage of patients with a Charlson comorbidity index ≥2 was 15.14% in 2004, increasing to 26.95% in 2013 (p<0.05). IHM decreased from 14.77% in 2004 to 13.72% in 2013 (adjusted OR 0.98; 95% CI 0.97 to 0.99). Mean LOHS was 11.87±11.18 days in 2004, decreasing to 10.20±11.12 days in 2013 (p<0.05). The mean cost per patient increased from €4838.51 in 2004 to €5410.90 in 2013 (p<0.05).

CONCLUSIONS

The frequency of hospital admissions for IPF increased during the study period, as did healthcare costs. However, IHM and LOHS decreased.

摘要

目的

评估与特发性肺纤维化(IPF)相关的发病率、诊断程序、合并症概况、住院时间(LOHS)、经济成本及院内死亡率(IHM)的变化。

方法

我们确定了2004年至2013年在西班牙因IPF住院的患者。数据收集自国家医院出院数据库。

结果

研究人群包括22214例患者。2004年至2013年,总体粗发病率从每10万居民3.82例入院增加至6.98例(p<0.05)。肺活检的比例从2004年的10.68%显著下降至2013年的9.04%(p<0.05)。Charlson合并症指数≥2的患者比例在2004年为15.14%,2013年增至26.95%(p<0.05)。IHM从2004年的14.77%降至2013年的13.72%(校正OR 0.98;95%CI 0.97至0.99)。2004年平均LOHS为11.87±11.18天,2013年降至10.20±11.12天(p<0.05)。每位患者的平均费用从2004年的4838.51欧元增至2013年的5410.90欧元(p<0.05)。

结论

在研究期间,IPF的住院频率及医疗成本均增加。然而,IHM和LOHS下降。

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