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在一名使用Xa因子抑制剂的患者中,重复给予凝血酶原复合物浓缩剂后可能发生肺栓塞。

Probable pulmonary embolism with repeat administration of prothrombin complex concentrate in a factor Xa inhibitor patient.

作者信息

King G S, Cottingham L G, Hughes R E, Ratliff P D

机构信息

Department of Pharmacy Services, Saint Joseph Hospital, Lexington, KY, USA.

出版信息

J Clin Pharm Ther. 2018 Dec;43(6):903-905. doi: 10.1111/jcpt.12719. Epub 2018 Jun 9.

DOI:10.1111/jcpt.12719
PMID:29885249
Abstract

WHAT IS KNOWN AND OBJECTIVE

Prothrombin complex concentrate (PCC) is a plasma-derived concentrate used to replenish clotting factors. There are limited recommendations for treating coagulopathy induced by direct oral anticoagulants (DOAC). Data are limited regarding both total dose and repeated dosing with this population.

CASE SUMMARY

We describe a case of an adult patient anticoagulated with apixaban who received two 35 unit/kg doses of PCC resulting in suspected pulmonary embolism.

WHAT IS NEW AND CONCLUSION

Treatment of DOAC-induced bleeding remains an "off-label" indication for PCC. Additional doses should be given with caution if given at all and patients monitored closely.

摘要

已知信息与目的

凝血酶原复合物浓缩剂(PCC)是一种用于补充凝血因子的血浆源性浓缩剂。关于治疗直接口服抗凝剂(DOAC)引起的凝血病的建议有限。关于该人群的总剂量和重复给药的数据均有限。

病例摘要

我们描述了一例接受阿哌沙班抗凝治疗的成年患者,该患者接受了两剂35单位/千克的PCC,结果疑似发生肺栓塞。

新发现与结论

PCC用于治疗DOAC引起的出血仍然属于“超说明书用药”指征。如需再次给药,应谨慎使用,并密切监测患者。

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