Gunnes Pål, Thalamus Jacob, Melichova Daniela, Calic Slobodan, Jakobsen Ole Johan, Larsen Tomas, Jortveit Jarle
Tidsskr Nor Laegeforen. 2019 Jan 28;139(2). doi: 10.4045/tidsskr.18.0399. Print 2019 Jan 29.
Takotsubosyndrom er en akutt hjertesykdom med symptomer som ved akutt hjerteinfarkt, men med åpne koronararterier og regionale funksjonsforstyrrelser i venstre ventrikkel. Vi har undersøkt forekomst av og forløp ved tilstanden hos pasienter i Agder og Telemark.
Alle pasienter innlagt i Sørlandet sykehus Arendal fra 1. mars 2010 til 31. januar 2016 med diagnosen takotsubosyndrom ble inkludert og fulgt til 15. september 2016.
Totalt ble det inkludert 91 episoder med takotsubosyndrom fordelt på 90 pasienter, hvorav 93 % var kvinner og 88 % var over 60 år. Forekomsten var 3,3 per 100 000 innbyggere per år i perioden og det var 19,9 % årlig økning. Takotsubosyndrom forelå ved 2,3 % av alle undersøkelser med koronar angiografi ved indikasjon akutt hjerteinfarkt. Behandlingstrengende komplikasjoner oppsto ved 39 % av innleggelsene. 7 % av pasientene døde i løpet av oppfølgingstiden (median 985 dager), og 3 % fikk residiv.
Takotsubosyndrom er en viktig differensialdiagnose ved mistanke om akutt hjerteinfarkt, spesielt hos eldre kvinner, og det er registrert økende forekomst. Mange pasienter har behandlingstrengende komplikasjoner i akuttfasen. Ventrikkelfunksjonen blir normal i løpet av seks måneder, men residiv kan forekomme.
应激性心肌病是一种急性心脏疾病,其症状与急性心肌梗死相似,但冠状动脉通畅且左心室存在局部功能障碍。我们对阿格德尔和泰勒马克郡患者的该病症发生率及病程进行了研究。
纳入2010年3月1日至2016年1月31日期间入住阿伦达尔南挪威医院且诊断为应激性心肌病的所有患者,并随访至2016年9月15日。
共纳入91例应激性心肌病发作病例,涉及90名患者,其中93%为女性,88%年龄超过60岁。该时期每年发病率为每10万居民3.3例,且年增长率为19.9%。在所有因急性心肌梗死指征进行冠状动脉造影检查的病例中,应激性心肌病占2.3%。39%的住院病例出现严重并发症。7%的患者在随访期间死亡(中位时间985天),3%出现复发。
应激性心肌病是疑似急性心肌梗死时的重要鉴别诊断,尤其是在老年女性中,且其发病率呈上升趋势。许多患者在急性期出现严重并发症。心室功能在六个月内恢复正常,但可能会复发。