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定量血流比虚拟支架和支架置入后与 DOCTORS 研究人群支架置入后分数流量储备测量的相关性(光学相干断层成像是否优化支架治疗结果)。

Quantitative flow ratio virtual stenting and post stenting correlations to post stenting fractional flow reserve measurements from the DOCTORS (Does Optical Coherence Tomography Optimize Results of Stenting) study population.

机构信息

Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Switzerland.

Department of Cardiology, EA3920, University Hospital Jean Minjoz, Besançon, France.

出版信息

Catheter Cardiovasc Interv. 2020 Nov;96(6):1145-1153. doi: 10.1002/ccd.28615. Epub 2019 Nov 25.

Abstract

OBJECTIVE

We sought to evaluate the correlations of pre-PCI QFR analysis with virtual PCI called residual QFR and post-PCI QFR compared to post-PCI FFR.

BACKGROUND

Quantitative flow ratio (QFR) is a computation of fractional flow reserve (FFR) based on angiography without use of a pressure wire. The ability to evaluate post-PCI FFR using pre-PCI QFR analysis with a virtual PCI and the correlation between post-PCI QFR compared to post-PCI FFR remains unknown.

METHODS

From the DOCTORS (Does Optical Coherence Tomography Optimize Results of Stenting) study population, we blindly analyzed residual QFR and post-PCI QFR from angiographies and compared them to post-PCI FFR.

RESULTS

Ninety-three post-PCI QFR measurements and 84 pre-PCI residual QFR measurements were compared to post-PCI FFR measurements. No significant difference were observed between mean post-PCI FFR value (0.92 ± 0.05) compared to mean residual (0.93 ± 0.05) QFR and between mean post-PCI FFR value compared to mean post-PCI QFR values were (0.93 ± 0.05) (p > .05 for both). The correlation coefficient of residual QFR with post-PCI FFR was 0.68 (95% CI: 0.53-0.78) and the correlation coefficient of post-PCI-QFR with post-PCI FFR was 0.79 (95% CI: 0.70-0.86).

CONCLUSIONS

Residual QFR corresponding to pre-PCI QFR analysis with virtual PCI, and post-PCI QFR analysis, correlated well with post-PCI FFR. Further studies are needed to prospectively validate a QFR-guided PCI strategy.

摘要

目的

我们旨在评估基于血管造影的无压力导丝计算的定量血流分数(QFR)与虚拟 PCI 下的残余 QFR 和 PCI 后 QFR 与 PCI 后 FFR 的相关性。

背景

定量血流比(QFR)是一种基于血管造影的分数血流储备(FFR)计算方法,无需使用压力导丝。使用 PCI 前 QFR 分析进行虚拟 PCI 下评估 PCI 后 FFR 的能力以及与 PCI 后 FFR 相比 PCI 后 QFR 的相关性尚不清楚。

方法

我们从 DOCTORS(光学相干断层扫描是否优化支架置入结果)研究人群中,对血管造影的残余 QFR 和 PCI 后 QFR 进行盲法分析,并将其与 PCI 后 FFR 进行比较。

结果

比较了 93 次 PCI 后 QFR 测量值和 84 次 PCI 前残余 QFR 测量值与 PCI 后 FFR 测量值。与平均残余 QFR(0.93±0.05)相比,平均 PCI 后 FFR 值(0.92±0.05)无显著差异,与平均 PCI 后 QFR 值(0.93±0.05)相比,平均 PCI 后 FFR 值亦无显著差异(两者均为 p>0.05)。残余 QFR 与 PCI 后 FFR 的相关系数为 0.68(95%可信区间:0.53-0.78),而 PCI 后 QFR 与 PCI 后 FFR 的相关系数为 0.79(95%可信区间:0.70-0.86)。

结论

与虚拟 PCI 下的 PCI 前 QFR 分析和 PCI 后 QFR 分析相对应的残余 QFR 与 PCI 后 FFR 相关性良好。需要进一步的前瞻性研究来验证 QFR 指导的 PCI 策略。

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