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尼日利亚北部三家急症医院医院获得性感染的现患率调查。

Point-prevalence survey of hospital acquired infections in three acute care hospitals in Northern Nigeria.

机构信息

Pharmacy Department, Ibrahim Badamasi Babangida (IBB) Specialist Hospital, Minna, Niger State, Nigeria.

出版信息

Antimicrob Resist Infect Control. 2020 May 11;9(1):63. doi: 10.1186/s13756-020-00722-9.

Abstract

BACKGROUND

Effective infection prevention and control strategies require reliable data describing the epidemiology of hospital acquired infections (HAIs), and this is currently lacking in Nigeria. The objective of this study was to evaluate the prevalence, types and risk factors associated with HAIs in acute care hospitals in Northern Nigeria.

METHODS

A pilot point-prevalence survey was conducted in three acute care hospitals in Northern Nigeria between April and May 2019 using a protocol developed by the European Centre for Disease Prevention and Control. Patients admitted into the wards at or before 8.00 am on the survey date were included. Patients' medical records were reviewed by a clinical pharmacist with the support of the attending physician and nurse to identify HAIs.

RESULTS

Of the 321 patients surveyed, 50 HAIs were identified among 46 patients translating into a point-prevalence of 14.3%. The most common HAIs were bloodstream infection (38.0%), surgical site infections (32.0%) and pneumonia (12.0%). Neonatal (53.0%), pediatric surgical (26.7%) and surgical (10.1%) specialties had the highest prevalence. Device associated infections represented 16% of all HAIs including bloodstream infections and pneumonia. Of all the HAIs, 15 (30.0%) were present at the time of admission while 75.5% originated from the current hospitals. Univariate analysis showed that newborn (less than 1 month old) (OR: 4.687 95% CI: 1.298-16.927), intubation (OR: 3.966, 95% CI: 1.698-9.261), and neonatal (OR: 41.538 95% CI: 4.980-346.5) and pediatric surgical (OR: 13.091 95% CI: 1.532-111.874) specialties were significantly associated with HAI.

CONCLUSION

The prevalence of HAI was relatively high compared to other developing countries and was significantly associated with neonatal and pediatric surgical specialties. Hospital infection control strategies should be strengthened to reduce the burden of HAIs.

摘要

背景

有效的感染预防和控制策略需要可靠的数据来描述医院获得性感染(HAI)的流行病学,而目前尼日利亚缺乏这方面的数据。本研究的目的是评估尼日利亚北部急性护理医院 HAI 的流行率、类型和相关危险因素。

方法

2019 年 4 月至 5 月,在尼日利亚北部的三家急性护理医院进行了一项试点患病率调查,使用欧洲疾病预防和控制中心制定的方案。在调查日上午 8 点之前入住病房的患者被纳入调查。临床药剂师在主治医生和护士的协助下查阅患者病历,以确定 HAI。

结果

在所调查的 321 名患者中,46 名患者发生了 50 例 HAI,患病率为 14.3%。最常见的 HAI 是血流感染(38.0%)、手术部位感染(32.0%)和肺炎(12.0%)。新生儿科(53.0%)、小儿外科(26.7%)和外科(10.1%)科室的患病率最高。器械相关感染占所有 HAI 的 16%,包括血流感染和肺炎。在所有 HAI 中,15 例(30.0%)在入院时存在,75.5%源于当前医院。单因素分析显示,新生儿(小于 1 个月)(OR:4.687 95%CI:1.298-16.927)、插管(OR:3.966,95%CI:1.698-9.261)以及新生儿科(OR:41.538 95%CI:4.980-346.5)和小儿外科(OR:13.091 95%CI:1.532-111.874)与 HAI 显著相关。

结论

与其他发展中国家相比,HAI 的患病率相对较高,且与新生儿科和小儿外科科密切相关。应加强医院感染控制策略,以降低 HAI 的负担。

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