墨西哥 COVID-19 患儿死亡的相关因素。
Factors associated with death in children with COVID-19 in Mexico.
机构信息
Center for Training in Clinical Research, Research Development Division, Instituto Mexicano del Seguro Social, Mexico City.
Teaching Coordination, Asociación para Evitar la Ceguera en México, Mexico City.
出版信息
Gac Med Mex. 2020;156(6):516-522. doi: 10.24875/GMM.M21000478.
INTRODUCTION
Most children affected by SARS-CoV-2 are reported to be asymptomatic, and COVID-19-related mortality in them is low; in Mexico, there is a lack of information on the subject in this population group.
OBJECTIVE
To assess the risk factors associated with mortality in Mexican children with COVID-19.
METHOD
Secondary analysis of the General Directorate of Epidemiology database. Children younger than 19 years, in whom SARS-CoV-2 infection was confirmed by RT-PCR, were included.
RESULTS
1443 children were included. Median age was eight years; 3.3 % were admitted to the intensive care unit, 1.8 % required assisted mechanical ventilation, and mortality was 1.9 %. In multivariate models, the development of pneumonia was the main risk factor for mortality, with an odds ratio (OR) of 6.45 (95 % CI: 1.99, 20.89); patients who required intubation had an OR of 8.75 (95 % CI: 3.23, 23.7).
CONCLUSIONS
Children with COVID-19 exhibit high mortality in Mexico, and avoiding pneumonia should therefore be tried in them, especially in children younger than four years, with cardiovascular risk or immunosuppression.
INTRODUCCIÓN: Se informa que la mayoría de los niños afectados por SARS-CoV-2 cursan asintomáticos y que en ellos la mortalidad por COVID-19 es baja; en México se desconoce la información al respecto en este grupo de la población. .
OBJETIVO
Evaluar los factores de riesgo asociados a mortalidad en niños mexicanos con COVID-19.
MÉTODO: Análisis secundario de la base de datos de la Dirección General de Epidemiología. Se incluyeron niños menores de 19 años, en quienes se confirmó SARS-CoV-2 mediante RT-PCR.
RESULTADOS
Se incluyeron 1443 niños. La mediana de edad fue de ocho años; 3.3 % ingresó a la unidad de cuidados intensivos, 1.8 % requirió ventilación mecánica asistida y la mortalidad fue de 1.9 %. En los modelos multivariados, el desarrollo de neumonía constituyó el principal factor de riesgo de mortalidad, con razón de momios (RM) de 6.45 (IC 95 % 1.99, 20.89); los pacientes que requirieron intubación tuvieron RM de 8.75 (IC 95 % 3.23, 23.7).
CONCLUSIONES
Los niños con COVID 19 tienen alta mortalidad en México, por lo que en ellos se debe procurar evitar la neumonía, especialmente en los menores de cuatro años, con riesgo cardiovascular o inmunosupresión.
简介
据报道,大多数感染 SARS-CoV-2 的儿童无症状,且 COVID-19 相关死亡率较低;在墨西哥,该人群的相关信息匮乏。
目的
评估与墨西哥 COVID-19 患儿死亡相关的风险因素。
方法
对流行病学总局数据库进行二次分析。纳入经 RT-PCR 确诊 SARS-CoV-2 感染的 19 岁以下儿童。
结果
共纳入 1443 名儿童。中位年龄为 8 岁;3.3%患儿入住重症监护病房,1.8%患儿需辅助机械通气,死亡率为 1.9%。多变量模型中,肺炎发生是导致死亡的主要危险因素,比值比(OR)为 6.45(95%CI:1.99,20.89);需要插管的患儿 OR 为 8.75(95%CI:3.23,23.7)。
结论
墨西哥 COVID-19 患儿死亡率较高,因此应避免肺炎发生,特别是 4 岁以下、存在心血管风险或免疫抑制的患儿。