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[严重急性呼吸综合征冠状病毒2感染并发症巨大颈动脉血栓的治疗选择]

[Treatment options for enormous carotid thrombus as a complication of SARS-CoV-2 infection].

作者信息

Koncz Júlia, Orosz Viktor, Sulyok Zoltán, András Emőke, Kádár Balázs, Oláh Csaba

机构信息

BAZ Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktató Kórház, Intervenciós Radiológia Osztály, Miskolc.

Markhot Ferenc Kórház, Neurológia Osztály, Eger.

出版信息

Ideggyogy Sz. 2021 Mar 30;74(3-4):129-134. doi: 10.18071/isz.74.0129.

DOI:10.18071/isz.74.0129
PMID:33938665
Abstract

In SARS-CoV-2 positive patients with corresponding neurological symptoms the presence of carotid bifurcation macrothrombus should always be considered. Hypercoagulopathy caused by viral endotheliitis, systemic inflammation and cytokine storm play an important role in its development. Here we present two patients treated with different treatment strategies because of carotid bifurcation macrothrombus as a complication of SARS-CoV-2 infection. In both cases, the soft macrothrombus was eliminated and the patients' neurological condition were improved. Intravenous thrombolysis, acute carotid stenting with embolic filter protection device and mechanical thrombectomy with aspiration are effective treatments.

摘要

在患有相应神经症状的新冠病毒阳性患者中,应始终考虑颈动脉分叉处存在大血栓。由病毒性血管内皮炎、全身炎症和细胞因子风暴引起的高凝状态在其形成过程中起重要作用。在此,我们介绍两名因新冠病毒感染并发症颈动脉分叉处大血栓而接受不同治疗策略的患者。在这两例中,软性大血栓均被清除,患者的神经状况得到改善。静脉溶栓、使用栓子过滤保护装置的急性颈动脉支架置入术以及抽吸式机械血栓切除术都是有效的治疗方法。

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