García-Carrasco Mario, Mendoza-Pinto Claudia, Soto-Santillán Raquel Pamela, Méndez-Martínez Socorro, Benítez-Contreras Ivonne, Etchegaray-Morales Ivet, González-Parra Carlos, Gándara-Ramírez José Luis, Ruiz-Argüelles Alejandro
Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional "Gral. Manuel Ávila Camacho", Hospital de Especialidades, Unidad de Investigación de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas.
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, Facultad de Medicina, Departamento de Inmunología y Reumatología.
Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2020;58(4):394-399. doi: 10.24875/RMIMSS.M20000063.
INTRODUCCIÓN: Las concentraciones séricas subóptimas de vitamina D se presentan en múltiples enfermedades crónicas, como las enfermedades autoinmunitarias. Los objetivos del estudio fueron: 1) comparar las concentraciones séricas de 25-hidroxivitamina D (25OHD3) en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) con y sin nefritis lúpica (NL), y 2) evaluar la asociación de las concentraciones séricas de 25OHD3 con la actividad de la enfermedad.
MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio comparativo, transversal, que incluyó 48 mujeres con LES, con y sin NL. Se excluyeron aquellas con enfermedad renal crónica en estadio IV, cáncer, hiperparatiroidismo, embarazo o lactancia. La actividad fue evaluada con el instrumento SLEDAI-2K. La concentración sérica de 25OHD3 se determinó mediante inmunoanálisis quimioluminiscente.
La media de edad de las pacientes con y sin NL fue de 36.3 ± 8.6 años y 42.7 ± 7.6 años, respectivamente. Se observó una elevada prevalencia de valores subóptimos de 25OHD3 en todas las pacientes (93%). Las concentraciones séricas de 25OHD3 fueron diferentes entre pacientes con y sin NL: 21.5 ± 6.8 ng/ml frente a 19.2 ± 7.1 ng/ml (p = 0.362). No se encontró correlación entre la concentración sérica de 25OHD3 y la actividad de la enfermedad (r = -045, p = 0.761).
En pacientes con LES, las concentraciones séricas de 25OHD3 fueran diferentes entre pacientes con y sin NL; sin embargo, esta diferencia no fue significativa. Además, no se encontró correlación entre las concentraciones séricas de 25OHD3 y la actividad de la enfermedad evaluada por SLEDAI-2K.
Sub-optimal serum vitamin D levels occur in multiple chronic diseases such as autoimmune diseases. The objectives of this study were: 1) compare the serum concentration of 25-hidroxivitamin D (25OHD3) in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) with and without lupus nephritis (LN), and 2) evaluate the association of serum concentration of 25OHD3 with the activity of the disease.
A comparative, cross-sectional study was conducted, including 48 women with SLE, with and without clinical diagnosis of LN, according to the score of renal activity evaluated by SLEDAI-2K. Patients with stage IV chronic kidney disease, cancer, hyperparathyroidism, pregnancy and lactation were excluded. The activity was evaluated by the SLEDAI-2K instrument. The serum concentration of 25OHD3 was assessed by chemiluminescent immunoassay.
The mean age of patients with and without LN was 36.3 ± 8.6 and 42.7 ± 7.6 years, respectively. High prevalence of suboptimal 25OHD3 levels was observed (93%). 25OHD3 concentrations were different between patients with and without LN, 21.5 ± 6.8 ng/mL vs. 19.2 ± 7.1 ng/mL (p = 0.362). No correlation was found between serum 25OHD3 concentration (r = −045, p = 0.761).
There were no differences found in serum concentrations of 25OHD3 in patients with or without NL. Moreover, no correlation was found between serum 25OHD3 levels and the activity of the disease evaluated by SLEDAI-2K.
血清维生素D水平未达最佳状态在多种慢性疾病中都有出现，比如自身免疫性疾病。本研究的目的是：1）比较患有和未患有狼疮性肾炎（NL）的系统性红斑狼疮（LES）患者血清中25-羟基维生素D（25OHD3）的浓度；2）评估血清25OHD3浓度与疾病活动度之间的关联。
进行了一项对比性横断面研究，纳入了48名患有LES的女性，她们有或没有NL。排除了那些处于慢性肾脏病IV期、患有癌症、甲状旁腺功能亢进、怀孕或哺乳期的患者。使用SLEDAI-2K工具评估疾病活动度。通过化学发光免疫分析法测定血清25OHD3的浓度。
患有和未患有NL的患者平均年龄分别为36.3±8.6岁和42.7±7.6岁。在所有患者中均观察到25OHD3水平未达最佳状态的高患病率（93%）。患有和未患有NL的患者血清25OHD3浓度不同：分别为21.5±6.8 ng/ml和19.2±7.1 ng/ml（p = 0.362）。未发现血清25OHD3浓度与疾病活动度之间存在相关性（r = -045，p = 0.761）。
在患有LES的患者中，患有和未患有NL的患者血清25OHD3浓度存在差异；然而，这种差异并不显著。此外，未发现血清25OHD3浓度与通过SLEDAI-2K评估的疾病活动度之间存在相关性。
血清维生素D水平未达最佳状态在多种慢性疾病如自身免疫性疾病中都会出现。本研究的目的是：1）比较患有和未患有狼疮性肾炎（LN）的系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中25-羟基维生素D（25OHD3）的浓度；2）评估血清25OHD3浓度与疾病活动度之间的关联。
进行了一项对比性横断面研究，根据SLEDAI-2K评估的肾脏活动评分，纳入了48名患有SLE且有或无LN临床诊断的女性。排除了患有IV期慢性肾脏病、癌症、甲状旁腺功能亢进、怀孕和哺乳期的患者。使用SLEDAI-2K工具评估疾病活动度。通过化学发光免疫分析法评估血清25OHD3的浓度。
患有和未患有LN的患者平均年龄分别为36.3±8.6岁和42.7±7.6岁。观察到25OHD3水平未达最佳状态的高患病率（93%）。患有和未患有LN的患者25OHD3浓度不同，分别为21.5±6.8 ng/mL和19.2±7.1 ng/mL（p = 0.362）。未发现血清25OHD3浓度之间存在相关性（r = -045，p = 0.761）。
患有或未患有NL的患者血清25OHD3浓度未发现差异。此外，未发现血清25OHD3水平与通过SLEDAI-2K评估的疾病活动度之间存在相关性。
