Suppr超能文献

成人重症监护病房中的电阻抗断层成像:临床应用和未来方向。

Electrical impedance tomography in the adult intensive care unit: clinical applications and future directions.

机构信息

Department of Medicine, Division of Pulmonary & Critical Care, Massachusetts General Hospital.

Harvard Medical School.

出版信息

Curr Opin Crit Care. 2022 Jun 1;28(3):292-301. doi: 10.1097/MCC.0000000000000936. Epub 2022 Mar 9.

Abstract

PURPOSE OF REVIEW

Electrical impedance tomography (EIT) is a novel, noninvasive, radiation-free, bedside imaging and monitoring tool to assess and visualize regional distribution of lung ventilation and perfusion. Although primarily a research tool, rapidly emerging data are beginning to define its clinical role, and it is poised to become a ubiquitous addition to the arsenal of the intensive care unit (ICU). In this review, we summarize the data supporting clinical use of EIT in adult ICUs, with an emphasis on appropriate application while highlighting future directions.

RECENT FINDINGS

Recent major studies have primarily focused on the role of EIT in setting correct positive end-expiratory pressure to balance regional overdistention and collapse. Over the last few years, our Lung Rescue Team has demonstrated that incorporating EIT into a multimodal approach to individualizing ventilator management can improve outcomes, particularly in the obese. We also review recent data surrounding EIT use during COVID, as well as other broad potential applications.

SUMMARY

As EIT becomes more common and its clinical role more defined, intensivists will benefit from a clear understanding of its applications and limitations.

摘要

目的综述

电阻抗断层成像(EIT)是一种新颖的、非侵入性的、无辐射的床边成像和监测工具,用于评估和可视化肺通气和灌注的区域分布。尽管它主要是一种研究工具,但越来越多的新兴数据开始定义其临床作用,它有望成为重症监护病房(ICU)武器库中的普遍附加工具。在这篇综述中,我们总结了支持 EIT 在成人 ICU 中临床应用的数据,重点介绍了适当的应用,同时强调了未来的方向。

最新发现

最近的主要研究主要集中在 EIT 在设置正确的呼气末正压以平衡区域过度膨胀和塌陷方面的作用。在过去的几年里,我们的 Lung Rescue 团队已经证明,将 EIT 纳入个体化呼吸机管理的多模式方法可以改善结果,特别是在肥胖患者中。我们还回顾了最近关于 COVID 期间使用 EIT 的数据,以及其他广泛的潜在应用。

总结

随着 EIT 的应用越来越普遍,其临床作用也越来越明确,重症监护医生将受益于对其应用和局限性的清晰理解。

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