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内淋巴积水在磁共振成像上可能是神经耳科患者衰老的一个独立发现。

Endolymphatic Hydrops on Magnetic Resonance Imaging May Be an Independent Finding on Aging in Neurotologic Patients.

机构信息

Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery.

Department of Radiology, Okayama University Hospital, Kita-Ku, Okayama.

出版信息

Otol Neurotol. 2023 Aug 1;44(7):737-741. doi: 10.1097/MAO.0000000000003945. Epub 2023 Jul 1.

DOI:10.1097/MAO.0000000000003945
PMID:37400262
Abstract

OBJECTIVE

To clarify whether age impacts the development of endolymphatic hydrops (ELH) in neurotologic patients. Documentation of ELH in living patients on magnetic resonance imaging (MRI) allows analysis of patient age and formation of ELH, which is impossible by means of postmortem temporal bone pathology.

STUDY DESIGN

Retrospective case review.

SETTING

Tertiary referral center.

PATIENTS

Fifty patients (100 ears) with top 3 diagnoses of definite Menière's disease, delayed ELH, or probable Menière's disease.

INTERVENTIONS

Endolymph MRI after intravenous gadolinium injection and pure-tone audiometry.

MAIN OUTCOME MEASURES

Cochlear and vestibular ELH confirmed by MRI.

RESULTS

The prevalences of ears showing both cochlear and vestibular ELH were similar among age groups <30 years (30%), 30-59 years (25.9%), and ≥60 years (34.4%; p > 0.05; χ2 test). Using logistic regression modeling, mean hearing level at the six frequencies was positively associated with a higher risk of cochlear ELH (odds ratio, 1.3; 95% confidence interval, 1.1-1.5 per 10-dB increment). In the same regression model, age did not impact the outcome of cochlear ELH (odds ratio, 1.0; 95%confidence interval, 0.7-1.4 per 10-year increment). Age did not differ among ears with no ELH (mean ± standard deviation age, 48.6 ± 14.4 yr), ears with only cochlear ELH (59.3 ± 10.7 yr), ears with only vestibular ELH (50.4 ± 16.9 yr), or ears with both cochlear and vestibular ELH (51.5 ± 18.4 yr; p > 0.05, analysis of variance).

CONCLUSION

Chronological age was not associated with the formation of ELH. Aging per se may not be associated with the development of ELH in neurotologic patients.

摘要

目的

阐明年龄是否会影响神经耳科学患者内淋巴积水(ELH)的发展。通过磁共振成像(MRI)对活体患者的 ELH 进行记录,可以分析患者年龄与 ELH 的形成,这是通过尸检颞骨病理学无法实现的。

研究设计

回顾性病例分析。

设置

三级转诊中心。

患者

50 例(100 耳)患者,主要诊断为明确梅尼埃病、延迟性 ELH 或可能的梅尼埃病。

干预措施

静脉内注射钆后进行内淋巴 MRI 和纯音测听。

主要观察指标

MRI 证实的耳蜗和前庭 ELH。

结果

<30 岁(30%)、30-59 岁(25.9%)和≥60 岁(34.4%)年龄组中同时出现耳蜗和前庭 ELH 的耳的患病率相似(p>0.05;卡方检验)。使用逻辑回归模型,六个频率的平均听力水平与耳蜗 ELH 的更高风险呈正相关(优势比,每增加 10dB 为 1.3;95%置信区间,每增加 10 年为 1.0-1.5)。在相同的回归模型中,年龄对耳蜗 ELH 的结果没有影响(优势比,每增加 10 年为 1.0;95%置信区间,每增加 10 年为 0.7-1.4)。无 ELH 耳(平均±标准差年龄,48.6±14.4 岁)、仅耳蜗 ELH 耳(59.3±10.7 岁)、仅前庭 ELH 耳(50.4±16.9 岁)和同时存在耳蜗和前庭 ELH 耳(51.5±18.4 岁)之间的年龄差异无统计学意义(p>0.05,方差分析)。

结论

年龄与 ELH 的形成无关。衰老本身可能与神经耳科学患者 ELH 的发展无关。

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