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一名接受苯妥英治疗的部分性运动性癫痫持续状态患者出现偏身投掷症。

Hemiballism in a patient with partial motor status epilepticus treated with phenytoin.

作者信息

Micheli F, Lehkuniec E, Gatto M, Pelli M, Asconape J

机构信息

Department of Neurology, Jose de San Martin University Hospital, Buenos Aires, Argentina.

出版信息

Funct Neurol. 1993 Mar-Apr;8(2):103-7.

PMID:8330755
Abstract

A 13-year-old girl developed left partial motor status epilepticus with severe postictal hemiparesis. Magnetic resonance imaging showed a right frontoparietal hyperintense T2 weighted signal. Treated with phenytoin, carbamazepine and phenobarbital, seizures subsided but left choreic-like flinging movements, consistent with hemiballism, presented 2 days later. On phenytoin withdrawal, symptoms gradually remitted with mild residual dystonia at 14 months follow-up. It is speculated that the lesion might have rendered the cortex more susceptible to phenytoin, inducing unilateral toxicity.

摘要

一名13岁女孩出现左侧部分运动性癫痫持续状态,并伴有严重的发作后偏瘫。磁共振成像显示右侧额顶叶T2加权信号增强。使用苯妥英钠、卡马西平和苯巴比妥治疗后,癫痫发作得到缓解,但2天后出现了与偏身投掷症相符的左侧舞蹈样投掷运动。停用苯妥英钠后,症状逐渐缓解,在14个月的随访中仍有轻度残留肌张力障碍。据推测,病变可能使皮质对苯妥英钠更敏感,从而诱发单侧毒性。

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