口服避孕药的使用与青少年和年轻成年女性的骨密度。
Oral contraceptive use and bone density in adolescent and young adult women.
机构信息
Group Health Center for Health Studies, Group Health Cooperative, Seattle, WA 98101, USA.
出版信息
Contraception. 2010 Jan;81(1):35-40. doi: 10.1016/j.contraception.2009.07.001.
BACKGROUND
Most of the millions of oral contraceptive (OC) users are under 30 years of age and in the critical period for bone mass accrual.
STUDY DESIGN
This cross-sectional study of 606 women aged 14-30 years examined both OC duration and estrogen dose and their association with bone mineral density (BMD) at the hip, spine, and whole body (dual-energy X-ray absorptiometry).
RESULTS
Of 389 OC users and 217 nonusers enrolled, 50% were adolescents (14-18 years). Of OC users, 38% used "low-dose" OCs [<30 mcg ethinyl estradiol (EE)]. In adolescents, mean BMD differed by neither OC duration nor EE dose. However, 19- to 30-year-old women's mean BMD was lower with longer OC use for spine and whole body (p=.004 and p=.02, respectively) and lowest for >12 months of low-dose OCs for the hip, spine and whole body (p=.02, .003 and .002, respectively).
CONCLUSIONS
Prolonged use of today's OCs, particularly <30 mcg EE, may adversely impact young adult women's bone density while using these agents.
背景
数百万口服避孕药（OC）使用者大多年龄在 30 岁以下，处于骨量积累的关键时期。
研究设计
这项对 606 名年龄在 14-30 岁的女性进行的横断面研究，同时检查了 OC 的使用时间和雌激素剂量及其与髋部、脊柱和全身（双能 X 射线吸收法）骨密度（BMD）的关系。
结果
在入组的 389 名 OC 使用者和 217 名非使用者中，有 50%为青少年（14-18 岁）。OC 使用者中，有 38%使用“低剂量”OC（<30 mcg 炔雌醇（EE））。在青少年中，OC 使用时间既不影响 BMD，也不影响 EE 剂量。然而，19 至 30 岁女性的脊柱和全身的 BMD 随着 OC 使用时间的延长而降低（分别为 p=.004 和 p=.02），使用>12 个月低剂量 OC 的髋部、脊柱和全身的 BMD 最低（分别为 p=.02、p=.003 和 p=.002）。
结论
目前的 OC 长期使用，特别是<30 mcg EE，可能会对年轻成年女性使用这些药物时的骨密度产生不利影响。
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