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人群中他汀类药物暴露水平与急性心肌梗死的发病率/死亡率之间无关联:一项基于瑞典各市的生态学研究。

No connection between the level of exposition to statins in the population and the incidence/mortality of acute myocardial infarction: an ecological study based on Sweden's municipalities.

作者信息

Nilsson Staffan, Mölstad Sigvard, Karlberg Catarina, Karlsson Jan-Erik, Persson Lars-Göran

机构信息

Division of Community Medicine, Department of Medicine and Health Sciences, Faculty of Health Sciences, Linköping University, Linköping, Sweden.

出版信息

J Negat Results Biomed. 2011 May 24;10:6. doi: 10.1186/1477-5751-10-6.

Abstract

BACKGROUND

Randomised controlled trials have shown an excellent preventive effect of statins on ischemic heart disease. Our objective was to investigate if a relation can be detected between acute myocardial infarction- (AMI) mortality or incidence and statin utilisation, for men and women in different age-groups on a population basis.

RESULTS

The utilisation rate of statins increased almost three times for both men and women between 1998 and 2002. During 1998-2000 the incidence of AMI decreased clearly for men but only slightly for women. Mortality decreased from 1998 to 2002. The change in statin utilisation from 1998 to 2000 showed no correlation to the change in AMI mortality from 2000 to 2002. Statin utilisation and AMI- incidence or mortality showed no correlations when adjusting for socio-economic deprivation, antidiabetic drugs and geographic coordinates.

CONCLUSIONS

Despite a widespread and increasing utilisation of statins, no correlation to the incidence or mortality of AMI could be detected. Other factors than increased statin treatment should be analysed especially when discussing the allocation of public resources.

摘要

背景

随机对照试验已表明他汀类药物对缺血性心脏病具有出色的预防效果。我们的目标是在人群基础上,研究不同年龄组的男性和女性中,急性心肌梗死(AMI)死亡率或发病率与他汀类药物使用之间是否存在关联。

结果

1998年至2002年期间,男性和女性的他汀类药物使用率几乎增长了两倍。在1998 - 2000年期间,男性的AMI发病率明显下降,而女性仅略有下降。1998年至2002年期间死亡率下降。1998年至2000年他汀类药物使用的变化与2000年至2002年AMI死亡率的变化无相关性。在对社会经济剥夺、抗糖尿病药物和地理坐标进行调整后,他汀类药物使用与AMI发病率或死亡率无相关性。

结论

尽管他汀类药物的使用广泛且不断增加,但未发现其与AMI发病率或死亡率存在相关性。在讨论公共资源分配时,尤其应分析他汀类药物治疗增加以外的其他因素。

https://cdn.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/blobs/8381/3127855/d8d5831521e3/1477-5751-10-6-1.jpg

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