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尿道前裂狭窄患者的口腔黏膜移植尿道成形术。与常规治疗的对比研究。

Uretroplasty with oral mucosal graft in patients with anterior urethral stenosis. Comparative study with conventional treatment.

机构信息

Dirección de Educación e Investigación en Salud, Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Especialidades de Puebla, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Puebla, Puebla.

Escuela de Medicina, Universidad Popular Autónoma del Estado de Puebla, Puebla Puebla.

出版信息

Cir Cir. 2021;89(2):206-211. doi: 10.24875/CIRU.20000123.

DOI:10.24875/CIRU.20000123
PMID:33784277
Abstract

ANTECEDENTES

El manejo con uretroplastía de la estenosis uretral es una opción quirúrgica fundamental, y comparar la uretroplastía con injerto de mucosa oral con la uretroplastía término-terminal tiene trascendencia para conocer la diferencia entre ambas técnicas.

OBJETIVO

Comparar la uretroplastía con injerto de mucosa oral con la uretroplastía término-terminal en pacientes con estenosis uretral tipo Jordan C, D y E.

MÉTODO: Cuasiexperimento realizado en pacientes con estenosis uretral anterior operados de uretroplastía con anastomosis término-terminal o con injerto de mucosa bucal.

RESULTADOS

Veintinueve pacientes con una media de edad de 50.7 años, 6 diabéticos, 9 hipertensos, longitud media de la estenosis de 3.6 cm, 19 operados con uretroplastía termino-terminal (grupo 1) y uretroplastía con mucosa bucal (grupo 2). El Índice Internacional de Síntomas Prostáticos promedio preoperatorio fue grave en la mayoría de los pacientes (93%). Hubo mejoría significativa en el posoperatorio en ambos grupos (p = 0.0001 y p = 0.0011), así como en los resultados uroflujométricos (p = 0.0046 y p = 0.00062).

CONCLUSIONES

Ambos procedimientos lograron mejorías significativas en la sintomatología urinaria a los 6 meses en comparación con los valores preoperatorios.

BACKGROUND

Urethroplasty management of urethral stricture is a fundamental surgical option, and comparing urethroplasty with oral mucosal graft with end-to-end urethroplasty is important to know the difference between both techniques.

OBJECTIVE

To compare urethroplasty with oral mucosal graft with end-to-end urethroplasty in patients with urethral stricture type Jordan C, D and E.

METHOD

Quasi-experiment performed in patients with anterior urethral stricture operated with urethroplasty with end-to-end anastomosis or with oral mucosal graft.

RESULTS

Twenty-nine patients with a mean age of 50.7 years, 6 diabetic, 9 hypertensive, mean stenosis length of 3.6 cm, 10 with end-to-end urethroplasty (group 1) and 19 operated with urethroplasty with buccal mucosa (group 2). The average preoperative International Prostatic Symptom Index was severe in most patients (93%). There was significant improvement postoperatively in both groups (p = 0.0001 and p = 0.0011), as well as in uroflowmetric results (p = 0.0046 and p = 0.00062).

CONCLUSIONS

Both procedures achieved significant improvements in urinary symptomatology at 6 months compared to preoperative values.

摘要

背景

尿道狭窄的尿道成形术管理是一种基本的手术选择,比较尿道成形术与口腔黏膜移植与端端尿道成形术对于了解这两种技术的区别很重要。

目的

比较尿道狭窄类型为 Jordan C、D 和 E 的患者的尿道成形术与口腔黏膜移植与端端尿道成形术。

方法

对接受端端吻合术或口腔黏膜移植的前尿道狭窄患者进行准实验。

结果

29 名患者的平均年龄为 50.7 岁,6 名糖尿病患者,9 名高血压患者,狭窄长度平均为 3.6cm,10 名患者接受端端尿道成形术(第 1 组),19 名患者接受口腔黏膜移植(第 2 组)。大多数患者术前国际前列腺症状指数平均为严重(93%)。两组患者术后均有显著改善(p=0.0001 和 p=0.0011),尿流动力学结果也有显著改善(p=0.0046 和 p=0.00062)。

结论

与术前值相比,两种手术在 6 个月时均显著改善了患者的尿路症状。

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引用本文的文献

1
Prevention of Postoperative Urethral Strictures by Irrigation with 5-Fluorouracil via a Modified Urinary Catheter.经改良导尿管行 5-氟尿嘧啶冲洗预防术后尿道狭窄。
Medicina (Kaunas). 2024 Jan 5;60(1):102. doi: 10.3390/medicina60010102.