Surján Cecília, Belicza Éva
1 Semmelweis Egyetem, Egészségügyi Közszolgálati Kar, Egészségügyi Menedzserképző Központ, Budapest, Kútvölgyi út 2., 1125.
Orv Hetil. 2021 May 2;162(18):712-719. doi: 10.1556/650.2021.32019.
Összefoglaló. Bevezetés: A csípőtáji törések jelentősen terhelik az egészségügyi ellátórendszereket. Magyarországon 13 000-15 000 beteg szenved évente csípőtáji törést, jelentős részük műtéten is átesik. A betegek túlélését vizsgálták a EuroHOPE és BRIDGE kutatások, amelyek a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelőnek a finanszírozási célból gyűjtött, esetszintű adataira támaszkodtak. Az ilyen jellegű adatok megbízhatóságát több kutatás vizsgálta eltérő eredményekkel, ezért a további vizsgálatok előtt szükségesnek tartottuk a csípőtáji törésekre vonatkozóan is ellenőrizni őket. Célkitűzés: Egy magyarországi kórház reprezentatívan kiválasztott eseteinek vizsgálatán keresztül annak megállapítása, hogy a finanszírozási adatbázis adatai megfelelnek-e a betegdokumentációban rögzített adatoknak. Módszer: Egy magyarországi kórházba 2015-ben csípőtáji töréssel felvett betegek kórlapjainak anonim, reprezentatív mintáját összevetettük a EuroHOPE és BRIDGE kutatások adatbázisával tíz különböző adatelemre vonatkozóan. Az adatbázisokat rekordszinten párosítottuk, az egyezést adatelemre és rekordra vonatkozóan néztük. Eredmények: A reprezentatív minta 259 esetet tartalmazott. Az adatbázisok összevetése során nem találtunk eltérést a beteg neme, életkora, ápolást indokló fődiagnózisa és az osztályról történő távozás dátuma esetén. Egy eltérést találtunk az osztályos felvétel dátumában, a műtét dátumában öt darabot. A beteg további sorsa esetén tíz eltérést találtunk. A műtéttípusok esetén is alacsony mértékű (2-4 eset) eltérést tapasztaltunk. Jelentős mértékű eltérést a társbetegségek és a szövődmények esetén találtunk. Következtetés: Eredményeink alapján további vizsgálatokhoz felhasználhatók az alfanumerikus kódokat, számokat vagy dátumokat tartalmazó mezők (például fődiagnózis, felvételi és távozási dátumok), a társbetegségekre és a szövődményekre vonatkozó adatok azonban nem alkalmazhatók mélyebb elemzések során. Orv Hetil. 2021; 162(18): 712-719.
Hip fractures pose a heavy burden on healthcare systems. In Hungary, 13 000-15 000 patients experience hip fractures, most of them undergo surgery. Their survival was examined by the EuroHOPE and BRIDGE studies, using patient level data from the National Health Insurance Fund. Data from healthcare financing reports have been examined worldwide, with contradicting results, so we considered it necessary to observe data validity for hip fractures before further analysis.
The aim of our study was to observe a representative sample of patient records in a Hungarian hospital in order to validate the finance reports.
We matched a representative sample of hip fracture patient records in a Hungarian hospital with hip fractures in 2015 with the database of the EuroHOPE and BRIDGE studies. The databases were matched on record level, the analysis included ten data fields and was conducted for data fields and records.
The sample included 259 cases. No differences were observed in the patients' gender, age and main diagnosis, or dates of discharge. One difference was observed in the dates of admission, and 5 in the dates of surgery. Minor differences were found in the types of surgery (2-4 cases), but the differences between the databases in comorbidities and complications were large.
Based on our results, we can conclude that data fields containing alphanumeric codes, numbers or dates (e.g., main diagnosis, admission, discharge and surgery dates) can be used for further analysis, but comorbidity and complication data are not recommended for research purposes. Orv Hetil. 2021; 162(18): 712-719.
概述:髋部骨折给医疗保健系统带来沉重负担。在匈牙利,每年有13000 - 15000名患者发生髋部骨折,其中大部分接受手术治疗。欧洲希望(EuroHOPE)和桥梁(BRIDGE)研究对患者的生存情况进行了调查,这些研究使用了国家健康保险基金的患者层面数据。世界各地对医疗保健融资报告中的数据进行了审查,结果相互矛盾,因此我们认为在进一步分析之前有必要观察髋部骨折数据的有效性。目的:我们研究的目的是观察匈牙利一家医院具有代表性的患者记录样本,以验证财务报告。方法:我们将2015年匈牙利一家医院髋部骨折患者记录的代表性样本与欧洲希望和桥梁研究的数据库进行匹配。数据库在记录层面进行匹配,分析包括十个数据字段,并针对数据字段和记录进行。结果:样本包括259例。在患者的性别、年龄、主要诊断或出院日期方面未观察到差异。在入院日期方面观察到一个差异,手术日期方面观察到五个差异。在手术类型方面发现了微小差异(2 - 4例),但数据库在合并症和并发症方面的差异很大。结论:根据我们的结果,我们可以得出结论,包含字母数字代码、数字或日期的数据字段(例如主要诊断、入院、出院和手术日期)可用于进一步分析,但合并症和并发症数据不建议用于研究目的。《匈牙利医学周报》。2021年;162(18): 712 - 719。
髋部骨折给医疗保健系统带来沉重负担。在匈牙利,每年有13000 - 15000名患者发生髋部骨折,其中大部分接受手术治疗。欧洲希望(EuroHOPE)和桥梁(BRIDGE)研究对患者的生存情况进行了调查,这些研究使用了国家健康保险基金的患者层面数据。世界各地对医疗保健融资报告中的数据进行了审查,结果相互矛盾,因此我们认为在进一步分析之前有必要观察髋部骨折数据的有效性。
我们研究的目的是观察匈牙利一家医院具有代表性的患者记录样本,以验证财务报告。
我们将2015年匈牙利一家医院髋部骨折患者记录的代表性样本与欧洲希望和桥梁研究的数据库进行匹配。数据库在记录层面进行匹配,分析包括十个数据字段,并针对数据字段和记录进行。
样本包括259例。在患者的性别、年龄、主要诊断或出院日期方面未观察到差异。在入院日期方面观察到一个差异,手术日期方面观察到五个差异。在手术类型方面发现了微小差异(2 - 4例),但数据库在合并症和并发症方面的差异很大。
根据我们的结果,我们可以得出结论,包含字母数字代码、数字或日期的数据字段(例如主要诊断、入院、出院和手术日期)可用于进一步分析,但合并症和并发症数据不建议用于研究目的。《匈牙利医学周报》。2021年;162(18): 712 -