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阑尾切除术是一个简单的手术吗?

Is appendectomy a simple surgical procedure?

机构信息

Department of General Surgery, Abant Izzet Baysal University Hospital, Bolu, Turkey.

出版信息

Cir Cir. 2021;89(3):303-308. doi: 10.24875/CIRU.20001277.

DOI:10.24875/CIRU.20001277
PMID:34037600
Abstract

OBJETIVO

La apendicitis aguda es uno de los procedimientos quirúrgicos más aplicados en todo el mundo. Una de las complicaciones de la apendicectomía es la apendicitis del muñón. El diagnóstico de apendicitis del muñón suele retrasarse.

MÉTODOS: En nuestro estudio recopilamos casos de apendicitis del muñón tras apendicectomía. Todos los casos con apendicectomía abierta y laparoscópica fueron incluidos en nuestro estudio.

RESULTADOS

Entre 2008 y 2020 se examinaron 5620 pacientes apendicectomizados que fueron operados en la clínica de cirugía general. Se realizó apendicectomía en 5 pacientes por apendicitis del muñón. Uno de los pacientes con apendicitis del muñón presentó síntomas de peritonitis generalizada, otro con síntomas de íleo, el otro con síntomas de hernia de incisión encarcelada en la incisión de Mc Burney y los otros dos pacientes con síntomas de apendicitis aguda.

CONCLUSIONES

Como se desprende de nuestro estudio, si bien la apendicectomía es el procedimiento quirúrgico más común y fácil de ver en la práctica quirúrgica general, es un procedimiento que aumenta la morbilidad como vemos en los pacientes con apendicitis del muñón. La tomografía abdominal parece ser el estándar de oro en el diagnóstico de la apendicitis del muñón. Los cirujanos definitivamente deben sospechar apendicitis del muñón en pacientes cuyos síntomas han mejorado, incluso con cicatrices de apendicectomía abierta.

OBJECTIVE

Acute appendicitis is among the most applied surgical procedures around the world. One of the complications of appendectomy is stump appendicitis. The diagnosis of stump appendicitis is usually delayed.

MATERIAL AND METHOD

In our study, we compiled cases with stump appendicitis after appendectomy. All cases with open and laparoscopic appendectomy were included in our study.

RESULTS

Between 2008 and 2020, 5620 appendectomy patients who were operated in the general surgery clinic were examined. Appendectomy was performed in five patients due to stump appendicitis. One of the patients with stump appendicitis presented with symptoms of generalized peritonitis, another with symptoms of ileus, the other with symptoms of incarcerated incision hernia at the McBurney incision, and the other two patients with symptoms of acute appendicitis.

CONCLUSION

As it can be understood from our study, although appendectomy is the most common and easily seen surgical procedure in general surgical practice, it is a procedure that increases morbidity as we see in patients with stump appendicitis. Abdominal tomography appears to be the gold standard in diagnosis in stump appendicitis. Surgeons should definitely suspect stump appendicitis in patients whose symptoms have improved, even with open appendectomy scarring.

摘要

目的

急性阑尾炎是全球应用最广泛的手术之一。阑尾切除术后的并发症之一是阑尾残株炎。阑尾残株炎的诊断通常会被延误。

方法

在我们的研究中,我们收集了阑尾切除术后阑尾残株炎的病例。所有接受开放和腹腔镜阑尾切除术的病例均纳入本研究。

结果

2008 年至 2020 年间,对在普外科诊所接受阑尾切除术的 5620 名患者进行了检查。因阑尾残株炎而行阑尾切除术的患者有 5 例。阑尾残株炎患者中,1 例出现弥漫性腹膜炎症状,1 例出现肠梗阻症状,1 例出现麦克伯尼切口处嵌顿切口疝症状,另外 2 例出现急性阑尾炎症状。

结论

从我们的研究中可以看出,尽管阑尾切除术是普通外科实践中最常见和最容易看到的手术,但正如我们在阑尾残株炎患者中看到的那样,它会增加发病率。腹部计算机断层扫描似乎是阑尾残株炎诊断的金标准。对于症状已经改善的患者,即使有开放阑尾切除术的疤痕,外科医生也应怀疑阑尾残株炎。

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