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改善膝关节置换术中胫骨部件的骨水泥固定:尸体上四种技术的研究

Improving the cementation of the tibial component in knee arthroplasty : a study of four techniques in the cadaver.

作者信息

Rodríguez-Collell Juan Ramón, Mifsut Damian, Ruiz-Sauri Amparo, Rodríguez-Pino Luis, González-Soler Eva María, Valverde-Navarro Alfonso Amador

机构信息

Department of Human Anatomy and Embryology, University of Valencia, Valencia, Spain.

Department of Surgery, University of Valencia, Valencia, Spain.

出版信息

Bone Joint Res. 2021 Aug;10(8):467-473. doi: 10.1302/2046-3758.108.BJR-2020-0524.R1.

Abstract

AIMS

The main objective of this study is to analyze the penetration of bone cement in four different full cementation techniques of the tibial tray.

METHODS

In order to determine the best tibial tray cementation technique, we applied cement to 40 cryopreserved donor tibiae by four different techniques: 1) double-layer cementation of the tibial component and tibial bone with bone restrictor; 2) metallic cementation of the tibial component without bone restrictor; 3) bone cementation of the tibia with bone restrictor; and 4) superficial bone cementation of the tibia and metallic keel cementation of the tibial component without bone restrictor. We performed CT exams of all 40 subjects, and measured cement layer thickness at both levels of the resected surface of the epiphysis and the endomedular metaphyseal level.

RESULTS

At the epiphyseal level, Technique 2 gave the greatest depth compared to the other investigated techniques. At the endomedular metaphyseal level, Technique 1 showed greater cement penetration than the other techniques.

CONCLUSION

The best metaphyseal cementation technique of the tibial component is bone cementation with cement restrictor. Additionally, if full tibial component cementation is to be done, the cement volume used should be about 40 g of cement, and not the usual 20 g. Cite this article:  2021;10(8):467-473.

摘要

目的

本研究的主要目的是分析骨水泥在胫骨托四种不同全骨水泥固定技术中的渗透情况。

方法

为了确定最佳的胫骨托骨水泥固定技术,我们采用四种不同技术将骨水泥应用于40个冷冻保存的供体胫骨:1)使用骨限制器对胫骨部件和胫骨进行双层骨水泥固定;2)不使用骨限制器对胫骨部件进行金属骨水泥固定;3)使用骨限制器对胫骨进行骨水泥固定;4)不使用骨限制器对胫骨进行表面骨水泥固定以及对胫骨部件进行金属龙骨骨水泥固定。我们对所有40名受试者进行了CT检查,并测量了骨骺切除表面和髓腔内干骺端水平两个层面的骨水泥层厚度。

结果

在骨骺水平,与其他研究技术相比,技术2的骨水泥渗透深度最大。在髓腔内干骺端水平,技术1显示出比其他技术更大的骨水泥渗透。

结论

胫骨部件最佳的干骺端骨水泥固定技术是使用骨水泥限制器进行骨水泥固定。此外,如果要进行全胫骨部件骨水泥固定,所用骨水泥体积应为约40克,而不是通常的20克。引用本文:2021;10(8):467 - 473。

https://cdn.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/blobs/992b/8414436/393c0ca1b6c6/BJR-10-467-g0001.jpg

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