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在安大略省东北部,离生育中心越近是否能提高怀孕的几率?

Does proximity to a fertility centre increase the chance of achieving pregnancy in Northeastern Ontario?

机构信息

Undergraduate Medical Education, NOSM University, Thunder Bay, Ontario, Canada.

Division of Clinical Sciences, NOSM University, Sudbury, Ontario, Canada.

出版信息

Can J Rural Med. 2024 Apr 1;29(2):63-70. doi: 10.4103/cjrm.cjrm_20_23. Epub 2024 May 14.

DOI:10.4103/cjrm.cjrm_20_23
PMID:38709016
Abstract

INTRODUCTION

Northern Ontario has a population of approximately 800,000 people distributed over 806,707 km2. Before 2018, the only fertility treatment centre in Northern Ontario was located in Thunder Bay; many patients travelled south for care. In 2018, the Northeastern Ontario Women's Health Network (NEOWHN) opened in Sudbury, providing fertility treatments to people living in Northeastern Ontario. The goal of this study was to determine if proximity to this new fertility centre increases one's chance of achieving pregnancy when undergoing fertility treatment. Secondary outcomes included the quantity and types of fertility investigations and treatments completed by patients.

MATERIALS AND METHODS

A retrospective chart review was performed for all patients seeking fertility treatment at NEOWHN between January 2019 and December 2020. Traveling >100 km to access healthcare was considered to be a clinically significant determinant of health.

RESULTS

Seven hundred and 5 patients were seen in consultation for fertility services at NEOWHN during the study period. One hundred eighty-one of 478 (37.9%) patients living <100 km from NEOWHN achieved pregnancy compared to 39 of 227 (17.2%) patients living >100 km from NEOWHN (P < 0.01).

CONCLUSION

Living in proximity (<100 km) to NEOWHN increased the likelihood that individuals in Northeastern Ontario would seek fertility services and would achieve pregnancy. Financial constraints and inaccessibility likely play a role in this, but further studies are needed to explain this difference.

INTRODUCTION

Le Nord de l'Ontario compte une population d'environ 800,000 personnes réparties sur 806,707 km2. Avant 2018, le seul centre de traitement de la fertilité du Nord de l'Ontario était situé à Thunder Bay; de nombreux patients SE rendaient dans le sud pour recevoir des soins. En 2018, le Northeastern Ontario Women's Health Network (NEOWHN-le Réseau de santé des femmes du Nord-Est de l'Ontario) a ouvert ses portes à Sudbury, offrant des traitements de fertilité aux personnes vivant dans le Nord-Est de l'Ontario. L'objectif de cette étude était de déterminer si la proximité de ce nouveau centre de fertilité augmente les chances d'obtenir une grossesse lors d'un traitement de fertilité. Les résultats secondaires comprenaient la quantité et les types d'examens et de traitements de fertilité effectués par les patients.

MTHODES

Une étude rétrospective des dossiers a été réalisée pour tous les patients cherchant un traitement de fertilité au NEOWHN entre janvier 2019 et décembre 2020. Le fait de voyager >100 km pour accéder aux soins de santé a été considéré comme un déterminant de la santé cliniquement significatif.

RSULTATS

Seven hundred and 5 patients ont été vus en consultation pour des services de fertilité au NEOWHN pendant la période d'étude. One hundred eighty-one des 478 (37.9%) patientes vivant à moins de 100 km du NEOWHN ont obtenu une grossesse, contre 39 des 227 (17.2%) patientes vivant à plus de 100 km du NEOWHN (P < 0.01).

CONCLUSION

Le fait de vivre à proximité (<100 km) du NEOWHN augmente la probabilité que les habitants du Nord-Est de l'Ontario aient recours à des services de fertilité et obtiennent une grossesse. Les contraintes financières et l'inaccessibilité jouent probablement un rôle à cet égard, mais d'autres études sont nécessaires pour expliquer cette différence.

摘要

介绍

安大略省北部拥有约 80 万人口,分布在 806707 平方公里的土地上。在 2018 年之前,安大略省北部唯一的生育治疗中心位于 Thunder Bay;许多患者前往南部接受治疗。2018 年,在 Sudbury 成立了安大略省东北部妇女健康网络(NEOWHN),为居住在安大略省东北部的人们提供生育治疗。这项研究的目的是确定当人们接受生育治疗时,接近这个新的生育中心是否会增加他们怀孕的机会。次要结果包括患者完成的生育调查和治疗的数量和类型。

材料和方法

对 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间在 NEOWHN 寻求生育治疗的所有患者进行了回顾性图表审查。超过 100 公里的旅行被认为是健康的一个重要决定因素。

结果

在研究期间,有 750 名患者在 NEOWHN 进行了生育咨询。与居住在距离 NEOWHN 超过 100 公里的 39 名患者(17.2%)相比,居住在距离 NEOWHN 100 公里以内的 478 名患者(37.9%)中有 181 名患者怀孕(P<0.01)。

结论

居住在 NEOWHN 附近(<100 公里)增加了安大略省东北部居民寻求生育服务并怀孕的可能性。经济限制和无法获得医疗服务可能是造成这种差异的原因,但还需要进一步研究来解释这种差异。

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