Escuela de Odontología, Facultad de Medicina, Clínica Alemana Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile.
Medwave. 2024 May 8;24(4):e2759. doi: 10.5867/medwave.2024.04.2759.
Trigeminal neuralgia is a painful neuropathic disorder characterized by sudden electric shock-like pain that significantly impacts patients' quality of life. Multiple treatment alternatives are available, including medical and surgical options but establishing the optimal course of action can be challenging. To enhance clinical decision-making for trigeminal neuralgia treatment, it is imperative to organize, describe and map the available systematic reviews and randomized trials. This will help identify the best treatment alternatives supported by evidence and acknowledge potential knowledge gaps where future research is needed.
This systematic mapping review aims to provide up-to-date evidence on the different surgical and pharmacological treatment alternatives used for trigeminal neuralgia.
A search will be systematically conducted on the Epistemonikos database to identify potentially eligible systematic reviews. Additionally, a search will be made in PubMed, CENTRAL, and EBSCO to identify randomized controlled trials assessing pharmacological and surgical treatment interventions for trigeminal neuralgia. Two independent reviewers will screen and select the studies. Data on the different treatment alternatives and reported outcomes in the included studies will be extracted using standardized forms. Following extraction, descriptive statistical methods will be used to analyze the data. The final output of this study will include an evidence map that will illustrate the connections between different treatments and their respective outcomes, providing a clear depiction of the evidence landscape.
This study expects to map, describe and assess the methodological quality of the available systematic reviews and trials on pharmacological interventions and neurosurgical procedures for treating trigeminal neuralgia. It will present the results in an evidence map that organizes the available evidence based on their different interventions and outcomes. This evidence map will serve as a visual tool to assist healthcare professionals and patients to understand evidence-based treatment options and their implications for managing this medical condition.
INTRODUCCIÓN: La neuralgia del trigémino es un trastorno neuropático doloroso caracterizado por un dolor súbito y agudo, similar a una descarga eléctrica, que impacta significativamente en la calidad de vida. Dada la variedad de tratamientos disponibles, médicos y quirúrgicos, es crucial organizar y mapear la evidencia proveniente de revisiones sistemáticas y ensayos clínicos para orientar las decisiones clínicas. Esto permite identificar tratamientos respaldados por evidencia y señalar áreas de investigación futura.
El propósito de esta revisión sistemática de mapeo es proporcionar una visión actualizada de la evidencia existente en relación con las diversas opciones de tratamiento quirúrgico y farmacológico empleadas en el manejo de la neuralgia del trigémino.
MÉTODOS: Se realizará una búsqueda sistemática en la base de datos Epistemonikos para identificar potenciales revisiones sistemáticas. Adicionalmente, se buscará en PubMed, CENTRAL y EBSCO ensayos clínicos aleatorizados que evalúen intervenciones de tratamiento farmacológico y quirúrgico para la neuralgia del trigémino. Dos revisores independientes cribarán y seleccionarán los estudios. Se extraerán datos sobre las diferentes alternativas de tratamiento y los resultados reportados en los estudios incluidos utilizando formularios estandarizados. Tras la extracción, se utilizarán métodos estadísticos descriptivos para analizar los datos. El producto final de este estudio incluirá un mapa de evidencia que ilustrará las conexiones entre los diferentes tratamientos y sus respectivos resultados, proporcionando una representación clara del panorama de la evidencia.
Los resultados que se extraerán de este mapeo sistemático incluyen identificar y describir las diferentes alternativas, tanto farmacológicas como quirúrgicas, que existen para el tratamiento de la neuralgia del trigémino. Además, se planea presentar un mapa de evidencia que se basará en los ensayos clínicos aleatorizados y revisiones sistemáticas, el cual mostrará la evidencia de manera organizada entre las diferentes intervenciones y sus desenlaces. Este mapa de evidencia servirá como una herramienta visual que ayudará a los profesionales de la salud y los pacientes a comprender mejor las opciones de tratamiento respaldadas por la evidencia y sus consecuencias en el manejo de esta condición médica.
三叉神经痛是一种以突发性电击样疼痛为特征的疼痛性神经病变,严重影响患者的生活质量。有多种治疗选择,包括医学和手术选择,但确定最佳治疗方案具有挑战性。为了增强三叉神经痛治疗的临床决策,有必要组织、描述和绘制可用的系统评价和随机试验。这将有助于确定有证据支持的最佳治疗选择,并确定需要未来研究的潜在知识空白。
本系统映射综述旨在提供有关三叉神经痛不同手术和药物治疗选择的最新证据。
将在 Epistemonikos 数据库中进行系统搜索,以确定潜在的合格系统评价。此外,还将在 PubMed、CENTRAL 和 EBSCO 中搜索评估三叉神经痛药物和手术治疗干预的随机对照试验。两名独立的审查员将筛选和选择研究。使用标准化表格提取研究中不同治疗选择和报告结果的数据。提取后,将使用描述性统计方法分析数据。本研究的最终结果将包括一个证据图谱,该图谱将说明不同治疗方法及其各自结果之间的联系,清晰地描绘出证据景观。
本研究预计将映射、描述和评估关于药物干预和治疗三叉神经痛的神经外科手术的现有系统评价和试验的方法学质量。它将以证据图谱的形式呈现结果,根据不同的干预措施和结果对现有证据进行组织。该证据图谱将作为一种视觉工具,帮助医疗保健专业人员和患者了解基于证据的治疗选择及其对管理这种医疗状况的影响。