Department of Oral and Maxillofacial Surgery, New York University.
Translational Research Center, New York University.
J Acquir Immune Defic Syndr. 2024 Oct 1;97(2):156-164. doi: 10.1097/QAI.0000000000003472.
Cocaine-one of the most frequently abused illicit drugs among persons living with HIV [people living with HIV (PLWH)]-slows the decline of viral production after antiretroviral therapy and is associated with higher HIV viral load, more rapid HIV progression, and increased mortality.
We examined the impact of cocaine use on the CD4+ T-cell HIV latent reservoir (HLR) in virally suppressed PLWH participating in a national, longitudinal cohort study of the natural and treated history of HIV in the United States.
CD4+ T-cell genomic DNA from 434 women of diverse ancestry (ie, 75% Black, 14% Hispanic, 12% White) who self-reported cocaine use (ie, 160 cocaine users, 59 prior users, 215 non-users) was analyzed using the Intact Proviral HIV DNA Assay, measuring intact provirus per 106 CD4+ T cells.
HIV latent reservoir size differed by cocaine use (ie, median [interquartile range]: 72 [14-193] for never users, 165 [63-387] for prior users, 184 [28-502] for current users), which was statistically significantly larger in both prior (P = 0.023) and current (P = 0.001) cocaine users compared with never users.
Cocaine use may contribute to a larger replication competent HLR in CD4+ T cells among virologically suppressed women living with HIV. Our findings are important because women are underrepresented in HIV reservoir studies and in studies of the impact of cocaine use on outcomes among PLWH.
可卡因是 HIV 感染者（PLWH）中最常滥用的非法药物之一，它会减缓抗逆转录病毒治疗后病毒产生的下降速度，与 HIV 病毒载量更高、HIV 进展更快和死亡率增加有关。
我们研究了可卡因使用对接受抗逆转录病毒治疗后病毒抑制的 PLWH 中 CD4+ T 细胞 HIV 潜伏库（HLR）的影响，这些患者参与了美国一项关于 HIV 自然史和治疗史的全国性纵向队列研究。
对来自不同种族背景的 434 名女性（即 75%为黑人，14%为西班牙裔，12%为白人）的 CD4+ T 细胞基因组 DNA 进行分析，这些女性自我报告了可卡因使用情况（即 160 名可卡因使用者、59 名既往使用者、215 名非使用者），使用完整的前病毒 HIV DNA 检测，测量每 106 CD4+ T 细胞中的完整前病毒。
可卡因使用情况不同，HIV 潜伏库大小也不同（即从未使用者的中位数[四分位距]：72 [14-193]、既往使用者的中位数[四分位距]：165 [63-387]、当前使用者的中位数[四分位距]：184 [28-502]），既往（P=0.023）和当前（P=0.001）可卡因使用者的潜伏库均显著大于从未使用者。
可卡因使用可能导致 HIV 抑制的女性中 CD4+ T 细胞中更大的复制能力 HLR。我们的发现很重要，因为女性在 HIV 储存库研究和可卡因使用对 PLWH 结局影响的研究中代表性不足。
