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在初级儿科护理中引入以问题为导向的记录系统后相关数据的增加。

Increase in relevant data after introduction of a problem-oriented record system in primary pediatric care.

作者信息

Margolis C Z, Mendelssohn I, Barak N, Beinart T, Goldsmith J R

出版信息

Am J Public Health. 1984 Dec;74(12):1410-2. doi: 10.2105/ajph.74.12.1410.

DOI:10.2105/ajph.74.12.1410
PMID:6334447
原文链接:https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1652699/
Abstract

We determined the effect of the problem list and standard data base components of the problem-oriented record (POR) on kibbutz clinic care. We compared quantity and type of data collected and number of problems identified before and after POR implementation at an experimental clinic with the same variables measured at a similar clinic. Family history, prenatal, natal, nutritional, immunization, environment, review of systems, psychosocial and total data collected, as well as number of chronic problems identified, increased significantly after POR implementation.

摘要

我们确定了问题导向记录(POR)中的问题列表和标准数据库组件对基布兹诊所护理的影响。我们将一家实验诊所实施POR前后收集的数据的数量和类型以及识别出的问题数量,与一家类似诊所测量的相同变量进行了比较。实施POR后,家族史、产前、出生、营养、免疫、环境、系统回顾、心理社会以及收集的总数据,还有识别出的慢性问题数量均显著增加。

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