Ruhr-Universität Bochum, Department of Medical Microbiology, Bochum, Germany; MVZ SYNLAB Leverkusen GmbH, Microbiology, Leverkusen, Germany.
Ruhr-Universität Bochum, Department of Medical Microbiology, Bochum, Germany.
Clin Microbiol Infect. 2019 Sep;25(9):1158.e1-1158.e4. doi: 10.1016/j.cmi.2019.05.007. Epub 2019 May 23.
We aimed to evaluate the effect of ampC derepression on the cefepime MIC in different species of Enterobacterales with chromosomally encoded inducible AmpC β-lactamase.
We analysed a large number of wild-type/mutant pairs (n = 1030 in total). Cefepime MICs were determined by broth microdilution according to EUCAST recommendations.
ampC derepression led to increases in MIC by up to 10 dilutions, and significant increases by > 2 MIC dilutions were common across species (744/1030 mutants (72.2%) in total). Interestingly, the frequency of cefepime S→I/S→R transitions varied considerably between species: 66.3% in Enterobacter cloacae complex (167/252 mutants), 1.1% in Klebsiella aerogenes (2/180 mutants), 18.1% in Citrobacter freundii complex (50/277 mutants), 36.4% in Hafnia alvei (59/162 mutants), 19.0% in Providencia rettgeri (4/21 mutants), 22.9% in Providencia stuartii (11/48 mutants), 12.3% in Serratia marcescens (7/57 mutants), 20.0% in Serratia liquefaciens (6/30 mutants) and 0% in Morganella morganii (0/3 mutants).
Our data show that the cefepime MIC is often increased by ampC derepression. However, the risk of S→I/S→R transition is dependent on the species.
我们旨在评估染色体编码诱导型 AmpCβ-内酰胺酶的不同肠杆菌科物种中ampC 去阻遏对头孢吡肟 MIC 的影响。
我们分析了大量的野生型/突变体对（总共 n=1030）。头孢吡肟 MIC 按照 EUCAST 建议通过肉汤微量稀释法确定。
ampC 去阻遏导致 MIC 增加高达 10 倍稀释度，并且在不同物种中普遍存在增加超过 2 倍 MIC 稀释度的显著增加（总共 1030 个突变体中的 744 个（72.2%））。有趣的是，头孢吡肟 S→I/S→R 转换的频率在不同物种之间差异很大：肠杆菌科复合群中的 66.3%（252 个突变体中的 167 个）、肺炎克雷伯菌中的 1.1%（180 个突变体中的 2 个）、弗氏柠檬酸杆菌复合群中的 18.1%（277 个突变体中的 50 个）、海氏肠杆菌中的 36.4%（162 个突变体中的 59 个）、雷氏普罗威登斯菌中的 19.0%（21 个突变体中的 4 个）、斯氏普罗威登斯菌中的 22.9%（48 个突变体中的 11 个）、粘质沙雷氏菌中的 12.3%（57 个突变体中的 7 个）、液化沙雷氏菌中的 20.0%（30 个突变体中的 6 个）和摩氏摩根菌中的 0%（3 个突变体中的 0 个）。
我们的数据表明，头孢吡肟 MIC 经常因 ampC 去阻遏而增加。然而，S→I/S→R 转换的风险取决于物种。
