UOC di Neuropsichiatria Infantile, Dipartimento di Salute della Donna e del Bambino, Azienda Ospedale-Università di Padova.
Dipartimento di Psicologia Generale, Università di Padova.
Riv Psichiatr. 2019 Jul-Aug;54(4):175-182. doi: 10.1708/3202.31800.
Scopo. Lo scopo del presente studio caso-controllo è di approfondire i correlati psicopatologici e alcuni tratti psicologici come alessitimia e impulsività inerenti al self-cutting. È stato anche approfondito il tema dell'ideazione suicidaria nei soggetti con tale forma di autolesionismo. Metodi. Lo studio caso-controllo ha coinvolto 55 pazienti con self-cutting non suicidario, di età compresa tra i 12 e i 18 anni, e un gruppo di controllo composto da 277 adolescenti di età compresa tra i 13 e i 19 anni. La batteria testale utilizzata è stata composta da YSR 11-18 anni, CBCL 6-18 anni, SCL-90-R, TAS-20, CDI e BIS-11. Risultati. Dalle analisi effettuate sono emerse differenze statisticamente significative tra casi e controlli in relazione alla maggioranza delle scale psicopatologiche considerate. È risultata una differenza significativa tra i due gruppi anche in merito all'ideazione suicidaria. Infine, tra i self-cutter si sono evidenziate differenze significative di alcune variabili psico-relazionali (alessitimia e competenze sociale) in relazione alla frequenza di attuazione dell'atto autolesivo. Conclusioni. Il self-cutting correla con un'ampia varietà di quadri psichiatrici, senza presentare legami specifici con una particolare categoria psicopatologica. Gli elementi di alessitimia, impulsività e difficoltà relazionali degli adolescenti self-cutter dicono di come la programmazione di interventi di prevenzione primaria e secondaria dovrebbero mirare alla psico-educazione all'affettività, all'autocontrollo e ai social skill. Nello specifico, i nostri dati suggeriscono che la focalizzazione dell'intervento, in termini di lavoro sull'emotività piuttosto che sulla socializzazione, dovrebbe tener conto della frequenza degli agiti. Nella gestione clinica di questi pazienti non va esclusa a priori la possibilità di passaggio all'atto suicidario, con relative attenzioni anamnestico-cliniche da avere sia al momento della valutazione diagnostica sia lungo il follow-up della presa in carico.
目的。本病例对照研究的目的是深入探讨与自我切割相关的精神病理学和一些心理特征，如述情障碍和冲动，以及具有这种形式自伤行为的个体的自杀意念。方法。这项病例对照研究涉及 55 名非自杀性自我切割的 12 至 18 岁患者，以及一个由 277 名 13 至 19 岁青少年组成的对照组。使用的测试组合包括 YSR 11-18 岁，CBCL 6-18 岁，SCL-90-R，TAS-20，CDI 和 BIS-11。结果。从进行的分析中，在考虑的大多数精神病理学量表方面，病例和对照组之间存在统计学上的显著差异。两组之间在自杀意念方面也存在显著差异。最后，在自我切割者中，在与实施自伤行为的频率相关的一些心理相关变量（述情障碍和社交技能）方面存在显著差异。结论。自我切割与广泛的精神障碍相关，与特定的精神病理学类别没有特定的联系。述情障碍、冲动和自我切割青少年的人际关系困难表明，一级和二级预防干预措施的制定应侧重于情感教育、自我控制和社交技能。具体而言，我们的数据表明，干预的重点，在情感方面的工作而不是社交方面，应该考虑到行为的频率。在这些患者的临床管理中，不应事先排除自杀行为的可能性，在诊断评估时以及在治疗过程中都应注意病史和临床方面的注意事项。
