, Cologne, Germany.
Trauma Department, Medical University Hannover, Hannover, Germany.
Immunol Res. 2019 Dec;67(6):461-468. doi: 10.1007/s12026-020-09114-y.
Complex regional pain syndrome (CRPS) is a complication following trauma or surgery and may be difficult to diagnose since biomarkers are lacking. Using protein array technology, we found antibodies binding to p29ING4, which we further characterized using ELISA.
Thirty-six sera of early-stage type 1 CRPS, 66 sera of rheumatoid arthritis (RA), 53 sera of axial spondyloarthritis (axSpA), 29 sera of psoriatic arthritis (PsA), 22 sera of patients after radial fractures (trauma control), and 100 sera of blood donors (BD) were analyzed for anti-p29ING4. We established ELISAs with 7 different antigens and using different secondary antibodies binding to IgG, IgG1, IgG2, IgG3, IgG4, IgA, and IgM, and 2 different tests to detect immune complexes (IC) of p29ING4 and IgG or IgG1.
The highest likelihood ratios versus CRPS and trauma control were observed considering the A1-23 (sensitivity 19%, specificity 100%, LR > 19) using IgG as a secondary antibody, the A120-165 (sensitivity 17%, specificity 100%, LR = 17) using IgG as a secondary antibody and the A120-165 (sensitivity 31%, specificity 95%, LR = 6.2) using IgA as a secondary antibody. IC of p29ING4 and IgG were present in 11/36 (31%) CRPS sera, 17/64 (27%) RA sera, 13/53 (25%) SpA sera, 5/29 (17%) PsA sera, 1/22 (5%) trauma control sera, and 4/100 (4%) sera of BD. IC of p29ING4 and IgG1 were present in 14/36 (39%) CRPS sera, 19/64 (30%) RA sera, 13/53 (25%) SpA, 1/29 (3%) PsA, 2/22 (9%) trauma control, and 4/100 (4%) of the BD sera.
Due to the lack of other biomarkers of type 1 CRPS, P29ING4 autoantibodies could be helpful in its diagnostic work-up.
复杂区域疼痛综合征 (CRPS) 是创伤或手术后的一种并发症,由于缺乏生物标志物,因此可能难以诊断。我们使用蛋白质阵列技术发现了与 p29ING4 结合的抗体,并使用 ELISA 进一步对其进行了表征。
分析了 36 例早期 1 型 CRPS 血清、66 例类风湿关节炎 (RA) 血清、53 例中轴型脊柱关节炎 (axSpA) 血清、29 例银屑病关节炎 (PsA) 血清、22 例桡骨骨折后 (创伤对照) 血清和 100 例献血者 (BD) 血清中的抗 p29ING4。我们使用 7 种不同的抗原建立了 ELISA,并使用与 IgG、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4、IgA 和 IgM 结合的不同二级抗体,以及 2 种不同的检测方法来检测 p29ING4 和 IgG 或 IgG1 的免疫复合物 (IC)。
考虑到使用 IgG 作为二级抗体时 A1-23 的最高似然比(敏感性 19%,特异性 100%,LR>19),A120-165 (敏感性 17%,特异性 100%,LR=17)和 A120-165(敏感性 31%,特异性 95%,LR=6.2)时,使用 IgA 作为二级抗体,A1-23 对 CRPS 和创伤对照具有最高的比值比。p29ING4 和 IgG 的 IC 存在于 36 例 CRPS 血清中的 11 例(31%)、64 例 RA 血清中的 17 例(27%)、53 例 SpA 血清中的 13 例(25%)、29 例 PsA 血清中的 5 例(17%)、22 例创伤对照中的 1 例(5%)和 100 例 BD 血清中的 4 例(4%)。p29ING4 和 IgG1 的 IC 存在于 36 例 CRPS 血清中的 14 例(39%)、64 例 RA 血清中的 19 例(30%)、53 例 SpA 血清中的 13 例(25%)、29 例 PsA 血清中的 1 例(3%)、22 例创伤对照中的 2 例(9%)和 100 例 BD 血清中的 4 例(4%)。
由于缺乏 1 型 CRPS 的其他生物标志物,因此 P29ING4 自身抗体可能有助于其诊断。