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对从哥伦比亚马尼萨莱斯一家重症监护病房收治的老年人中分离出的白色念珠菌菌株中氟康唑耐药基因表达的定量分析。

Quantitative analysis of the expression of fluconazole-resistant genes in strains of Candida albicans isolated from elderly people at their admission in an intensive care unit in Manizales, Colombia.

作者信息

Rojas Ana Elisa, Pérez Jorge Enrique, Hernández Johan Sebastián, Zapata Yuliana

机构信息

Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Universidad Católica de Manizales, Manizales, Colombia.

Grupo de Investigación Médica, Universidad de Manizales, Manizales, Colombia; Grupo de Resistencia Antibiótica de Manizales, Manizales, Colombia.

出版信息

Biomedica. 2020 Mar 1;40(1):153-165. doi: 10.7705/biomedica.4723.

Abstract

Introducción. Las infecciones oportunistas asociadas con Candida albicans han tenido gran repercusión en la salud pública por la mortalidad que generan en determinados grupos poblacionales. Aunque existen tratamientos farmacológicos disponibles, es evidente el aumento de la resistencia desarrollada por el agente patógeno, por lo que la determinación de los mecanismos de resistencia de las cepas presentes en las áreas hospitalarias es importante, ya que permitiría plantear mejores esquemas de tratamiento. Objetivo. Analizar la expresión de los genes ERG11, CDR1 y MDR1 en cepas de C. albicans aisladas de adultos mayores a su ingreso en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Santa Sofía de Manizales, Colombia. Materiales y métodos. Se seleccionaron 29 muestras (21 resistentes y 8 sensibles) y se conformaron dos grupos de trabajo, uno de muestras con exposición al fluconazol y el otro sin esta. El ARN extraído se cuantificó mediante reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa en tiempo real (RT-qPCR). Resultados. Se encontraron diferencias significativas en la expresión del gen MDR1 en el grupo de cepas de C. albicans resistentes. Dos de las cepas resistentes (104 y 62-2) expuestas al antifúngico presentaron valores muy elevados en la expresión de este gen. La expresión del ERG11 y del CDR1 no fue significativa en los grupos estudiados. Conclusión. El aumento de sobreexpresión del gen MDR1 indica que este puede ser el responsable de la resistencia; sin embargo, algunas cepas resistentes no sobreexpresaron los genes analizados, lo que indica que puede haber otros genes involucrados en la resistencia de las cepas estudiadas.

摘要

引言。与白色念珠菌相关的机会性感染因其在特定人群中造成的死亡率而对公共卫生产生了重大影响。尽管有可用的药物治疗方法,但病原体产生的耐药性明显增加,因此确定医院区域存在的菌株的耐药机制很重要,因为这将有助于制定更好的治疗方案。目的。分析从哥伦比亚马尼萨莱斯圣索菲亚医院重症监护病房入院的老年成人中分离出的白色念珠菌菌株中ERG11、CDR1和MDR1基因的表达。材料和方法。选择了29个样本(21个耐药样本和8个敏感样本),并形成了两个工作小组,一个是接触氟康唑的样本组,另一个是未接触氟康唑的样本组。通过实时逆转录聚合酶链反应(RT-qPCR)对提取的RNA进行定量。结果。在白色念珠菌耐药菌株组中,MDR1基因的表达存在显著差异。两个接触抗真菌药物的耐药菌株(104和62-2)在该基因的表达上呈现出非常高的值。在研究组中,ERG11和CDR1的表达没有显著差异。结论。MDR1基因过表达的增加表明它可能是耐药的原因;然而,一些耐药菌株并未过表达所分析的基因,这表明可能有其他基因参与了所研究菌株的耐药性。

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