Br J Dermatol. 2020 Jul;183(1):e17. doi: 10.1111/bjd.19223.
La enfermedad COVID-19 es una infección provocada por SARS-CoV-2. Se descubrió en diciembre de 2019, y en marzo de 2020 la Organización Mundial de la Salud anunció que ocasionaba una pandemia. La enfermedad puede afectar a varios órganos y algunas descripciones previas indicaban que puede afectar a la piel. Los investigadores, dermatólogos de toda España, revisaron 375 casos con COVID-19 sospechado o confirmado, para desarrollar una clasificación de las lesiones que se asocian a COVID-19 y aportar imágenes. Las lesiones de los primeros 120 casos fueron revisadas por cuatro dermatólogos, sin conocer otra información clínica, para reconocer los patrones de lesiones que se asocian con la COVID-19. Luego aplicaron estos patrones al resto de imágenes, mientras se mejoraban. De esta forma se describieron 5 grandes tipos de lesiones. Los grupos son: lesiones que parecen sabañones, brotes de pequeñas vesículas, ronchas, erupciones elevadas rojizas y lesiones de livedo o necrosis. La livedo son manchas que se producen por una alteración de la circulación de la sangre en la piel, mientras la necrosis es la muerte prematura de tejidos. Estos signos de COVID-19 se asocian con diferentes grados de gravedad de la enfermedad: las lesiones que parecen sabañones aparecen en las formas menos graves y la livedo o necrosis en los más graves. Los autores han señalado que algunas de las manifestaciones de la COVID-19 en la piel pueden aparecer de forma frecuente por otras causas, especialmente las ronchas y las erupciones. Por eso es posible que no sean muy útiles para el diagnóstico.
COVID-19 疾病是由 SARS-CoV-2 引起的感染。它于 2019 年 12 月被发现,2020 年 3 月世界卫生组织宣布其引发大流行。该疾病可能影响多个器官,并且一些先前的描述表明它可能影响皮肤。来自西班牙各地的皮肤科研究人员审查了 375 例疑似或确诊的 COVID-19 病例,以制定与 COVID-19 相关的损伤分类并提供图像。前 120 例的损伤由四名皮肤科医生进行了审查,他们不了解其他临床信息,以识别与 COVID-19 相关的损伤模式。然后,他们在改进的同时将这些模式应用于其余的图像。因此,描述了 5 种主要的损伤类型。这些组是:看起来像冻疮的损伤、小水疱发作、风团、红肿隆起的皮疹和 livedo 或坏死损伤。livedo 是由于皮肤血液循环改变而产生的斑点,而坏死是组织过早死亡。这些 COVID-19 迹象与疾病的不同严重程度相关联:看起来像冻疮的损伤出现在较轻的形式中,而 livedo 或坏死出现在较重的形式中。作者指出,COVID-19 在皮肤上的一些表现可能经常由其他原因引起,尤其是风团和皮疹。因此,它们可能对诊断不是非常有用。