Weisinger Júlia, Tárkányi Ilona, Hanna Eid, Kárpáti Ágnes, Nagy Zsolt, Timár Botond, Csomor Judit, Kiss Richárd, Gángó Ambrus, Bödör Csaba, Demeter Judit
1 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati és Onkológiai Klinika, Budapest, Korányi S. u. 2/a, 1083.
2 Semmelweis Egyetem, Általános Orvostudományi Kar, I. Patológiai és Kísérleti Rákkutató Intézet, Budapest.
Orv Hetil. 2021 Aug 8;162(32):1297-1302. doi: 10.1556/650.2021.32120.
Összefoglaló. Bevezetés: A krónikus myeloid leukaemia a diagnosztika fejlődésének és a tirozin-kináz-gátlók bevezetésének köszönhetően az elmúlt évtizedekben kiváló prognózisú betegséggé vált. Célkitűzés: A betegséggel kapcsolatos ismereteink nagy része klinikai vizsgálatokból származik, emiatt kiemelt szerepük van a nem szelektált beteganyagon végzett elemzéseknek. Módszer: Retrospektív elemzésünkben a Semmelweis Egyetem Belgyógyászati és Onkológiai Klinikáján 2003 és 2019 között tirozin-kináz-gátló kezelésben részesült betegek adatait tekintettük át. Eredmények: Klinikánkon összesen 88 beteg részesült terápiában, közülük 73 beteg az analízis időpontjában is kezelés alatt állt. A betegek 5 éves össztúlélése 86%, 5 éves progressziómentes túlélése 70% volt. 9 beteg halt meg, közülük 2 betegnél a halál oka a progrediáló alapbetegség volt. 38 betegnél volt szükség az első vonalban terápiaváltásra, a váltás oka akkor elsősorban az elégtelen terápiás válasz volt. A későbbi terápiaváltásokra elsősorban intolerancia miatt került sor. Az első vonalban a betegek több mint fele major molekuláris választ ért el, a jelenlegi kezelés mellett a betegek 85%-ánál major molekuláris választ detektáltunk. Megbeszélés: Adataink alapján az intézményünkben kezelt betegek túlélése és a betegek által elért terápiás válasz megfelel a nemzetközi adatoknak. Következtetés: Mivel nem válogatott beteganyagról van szó, a kapott eredmények pontosabb képet adhatnak a krónikus myeloid leukaemia tirozin-kináz-gátlóval történt kezelésének eredményeiről. Orv Hetil. 2021; 162(32): 1297-1302.
As a result of advances in diagnostic techniques and the introduction of tyrosine kinase inhibitors, the prognosis of chronic myeloid leukemia has improved over the last decades.
Most of our knowledge about chronic myeloid leukemia results from clinical trials, therefore data derived from non-selected patient population is substantial.
Data of chronic myeloid leukemia patients treated with tyrosine kinase inhibitors at the Department of Internal Medicine and Oncology, Semmelweis University, between 2003 and 2019 were analysed retrospectively.
88 patients received treatment, 73 patients were on therapy at the time of the analysis. Overall survival at 5 years was 86%, progression-free survival at 5 years was 70%. 9 patients died, 2 of them due to progressive disease. 38 patients needed 2nd line therapy, the main reason of treatment change was failure of therapy. Subsequent treatment modifications were conducted mostly because of intolerance. More than half of the patients on 1st line treatment reached major molecular response and 85% of the patients on treatment at the end of the analysis are in major molecular response.
Based on our data, survival and therapeutic response of patients in our center are similar to the international results.
This analysis provides real-world data about treatment results of chronic myeloid leukemia in the tyrosine kinase inhibitor era. Orv Hetil. 2021; 162(32): 1297-1302.
概述：由于诊断技术的进步以及酪氨酸激酶抑制剂的引入，慢性髓性白血病在过去几十年中已成为一种预后良好的疾病。目的：我们关于慢性髓性白血病的大部分知识来自临床试验，因此非选择性患者群体的数据具有重要意义。方法：我们对2003年至2019年间在塞梅尔维斯大学内科和肿瘤科接受酪氨酸激酶抑制剂治疗的慢性髓性白血病患者的数据进行了回顾性分析。结果：共有88例患者接受了治疗，其中73例在分析时仍在接受治疗。5年总生存率为86%，5年无进展生存率为70%。9例患者死亡，其中2例死于疾病进展。38例患者需要二线治疗，治疗改变的主要原因是治疗失败。后续的治疗调整主要是因为不耐受。一线治疗的患者中超过一半达到了主要分子反应，在分析结束时接受治疗的患者中有85%处于主要分子反应状态。讨论：根据我们的数据，我们中心患者的生存率和治疗反应与国际结果相似。结论：该分析提供了酪氨酸激酶抑制剂时代慢性髓性白血病治疗结果的真实世界数据。《匈牙利医学周报》。2021年；162(32):1297 - 1302。
由于诊断技术的进步和酪氨酸激酶抑制剂的引入，慢性髓性白血病的预后在过去几十年中有所改善。
我们关于慢性髓性白血病的大部分知识来自临床试验，因此来自非选择性患者群体的数据很重要。
对2003年至2019年间在塞梅尔维斯大学内科和肿瘤科接受酪氨酸激酶抑制剂治疗的慢性髓性白血病患者的数据进行回顾性分析。
88例患者接受了治疗分析时，73例患者仍在接受治疗。5年总生存率为86%，5年无进展生存率为70%。9例患者死亡，其中2例死于疾病进展。38例患者需要二线治疗，治疗改变的主要原因是治疗失败。后续的治疗调整主要是因为不耐受。一线治疗的患者中超过一半达到了主要分子反应，在分析结束时接受治疗的患者中有85%处于主要分子反应状态。
根据我们的数据，我们中心患者的生存率和治疗反应与国际结果相似。
该分析提供了酪氨酸激酶抑制剂时代慢性髓性白血病治疗结果的真实世界数据。《匈牙利医学周报》。2021年；162(32):1297 - 1302。
