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蒙特利尔市中南部社区发展公司促进健康公平的地方跨部门行动实践:案例研究

Les pratiques de l'action intersectorielle locale pour l'équité en santé : étude du cas de la Corporation de développement communautaire Centre-Sud à Montréal.

作者信息

Bertrand Laurence, Chabot Catherine, Di Sante Mélissa, Bilodeau Angèle, Potvin Louise

机构信息

CReSP, Centre de recherche en santé publique, Université de Montréal et CIUSSS Centre-Sud-de-l'Île-de-Montréal, Montréal, QC, Canada.

Chaire Approches communautaires et inégalités de santé, Université de Montréal, Montréal, QC, Canada.

出版信息

Glob Health Promot. 2024 Dec;31(4):102-111. doi: 10.1177/17579759231211229. Epub 2023 Dec 7.

Abstract

INTRODUCTION

Afin d'agir sur les inégalités de santé et les ressources locales promotrices de santé, les praticiens et les décideurs doivent être outillés pour pratiquer l'action intersectorielle locale. Planifier et optimiser ces partenariats demeure pourtant un défi en raison du manque de connaissances sur les processus menant à l'atteinte de leurs objectifs - ce qu'ils et . Cette étude documente empiriquement, à l'aide d'une étude de cas, les pratiques de conception de l'action intersectorielle locale dans la démarche (QN) à Montréal.

MÉTHODES: Une analyse secondaire d'un sous-ensemble des données originales du programme de recherche a été effectuée. Les données qualitatives sont issues d'une collecte de données prospective ayant suivi l'évolution du système d'action complexe QN entre mars et novembre 2014. Les traces observables de l'action ont été relevées dans des notes d'observation, des documents et des entretiens téléphoniques, puis codifiées dans une matrice chronologique d'évènements critiques et une matrice ordonnée par rôle. L'analyse inductive des matrices a identifié les éléments significatifs pour expliquer le déroulement de l'action.

RÉSULTATS: Trois opérations interdépendantes et concomitantes affectent à la fois la relation entre les partenaires et la conception du projet : (a) l'idéation sous contraintes, (b) la négociation de priorités, et (c) la représentation politique. Chaque opération présente un ensemble de pratiques qui font progresser l'action intersectorielle locale.

CONCLUSION

Mettre en lumière les pratiques du terrain, en les ancrant dans trois opérations nécessaires pour effectuer des transformations dans les environnements locaux favorables à la santé, permet de guider la planification des stratégies et la conduite des actions pour mener des partenariats intersectoriels.

MOTS CLÉS: Action communautaire, action intersectorielle locale, collaboration/partenariats, conception, développement des capacités (y compris les compétences), environnements favorables à la santé, étude de cas, promotion de la santé, réalisme critique, urbanisme/santé urbaine/milieu urbain.

摘要

引言

为应对健康不平等问题以及促进当地健康资源的发展,从业者和决策者需要具备开展地方跨部门行动的工具。然而,由于缺乏对实现目标过程的了解,规划和优化这些伙伴关系仍然是一项挑战。本研究通过案例研究,从实证角度记录了在蒙特利尔开展的质量网络(QN)方法中地方跨部门行动的设计实践。

方法

对研究项目原始数据的一个子集进行了二次分析。定性数据来自于2014年3月至11月对复杂行动系统QN发展情况进行跟踪的前瞻性数据收集。行动的可观察痕迹记录在观察笔记、文件和电话访谈中,然后编码到关键事件的时间矩阵和按角色排序的矩阵中。对矩阵的归纳分析确定了解释行动过程的重要因素。

结果

三项相互依存且同时发生的行动同时影响伙伴关系和项目设计:(a)受限构思,(b)优先事项谈判,以及(c)政治代表性。每项行动都有一系列推动地方跨部门行动的实践。

结论

揭示实地实践,并将其锚定在三项必要行动中,以便在有利于健康的地方环境中进行变革,这有助于指导战略规划和行动开展,以建立跨部门伙伴关系。

关键词

社区行动、地方跨部门行动、合作/伙伴关系、设计、能力发展(包括技能)、有利于健康的环境、案例研究、健康促进、批判性现实主义、城市规划/城市健康/城市环境

https://cdn.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/blobs/c73b/11636015/2eb5767aca18/10.1177_17579759231211229-fig1.jpg

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