Plast Reconstr Surg Glob OpenPMID:41255743
摘要：背景：与年龄相关的耳垂变化，如体积减小、出现皱纹和突出度降低，会微妙地影响面部平衡。透明质酸（HA）填充剂可恢复体积，而低粘度HA“皮肤修复剂”可改善皮肤水合作用和质地。联合使用这些产品可能会提高年轻化效果。本研究的目的是评估针对中年耳垂的体积和皮肤质量的双产品HA注射方案的安全性和短期效果。 方法：在这个前瞻性病例系列中，30名女性（年龄40 - 65岁）接受了标准化的三步治疗：（1）通过22G套管针用交联HA进行深部体积填充，（2）使用30G针头进行浅表皮肤修复，（3）通过27G针头用高G' HA进行可选的精细化处理。在基线、1个月和3个月时的评估包括皮肤水合作用（角质层水合测量仪）、患者满意度（5级李克特量表）、操作疼痛（视觉模拟量表）和不良事件。 结果：皮肤水合作用显著改善（从基线时的45.2%提高到3个月时的54.5%；P < 0.001），满意度评分也显著提高（从2.3提高到4.7；P < 0.001）。疼痛轻微（视觉模拟量表评分为2.4），不良事件仅限于轻度肿胀（15%）和瘀伤（10%）。 结论：针对结构和浅表区域的分层HA注射似乎是安全的，耐受性良好，并且能带来有意义的美学改善。有必要进行进一步研究。
Spectrochim Acta A Mol Biomol SpectroscPMID:40403463
摘要：人类和动物饮用受污染的水导致了各种疾病的扩散和环境污染。特别是，药物废水是水体中的主要污染物之一。在此，使用马钱子种子提取物合成了氧化锌纳米颗粒（ZnO NPs），其作为还原剂和封端剂。此外，该纳米复合材料通过回流有效地将ZnO与还原氧化石墨烯（rGO）整合在一起。ZnO NPs呈现出六方纤锌矿结构，微晶尺寸为18.3 nm，形态为球形。如在FESEM图像中观察到的，几层rGO片被ZnO NPs包裹。ZnO和ZnO-rGO的比表面积分别估计为28.93和103.77 m/g。相应地，材料的光学性质与3.41和2.93 eV的能隙相关。XPS分析通过识别独特的结合能峰证实了ZnO-rGO的存在。与ZnO NPs相比，ZnO-rGO纳米复合材料表现出增强的抗菌活性，对金黄色葡萄球菌的抑菌圈为26 mm，对大肠杆菌为25 mm。此外，制备的纳米材料被用作催化剂，在阳光照射下降解氨氯地平和二甲双胍药物污染物。ZnO-rGO纳米复合材料对氨氯地平和二甲双胍的最大降解效率分别为92.68%和95.78%。总体而言，rGO包裹的ZnO纳米复合材料在降解药物污染物和对抗细菌感染方面具有多功能性。
J Colloid Interface SciPMID:40482411
摘要：假设：大多数表面增强拉曼光谱（SERS）基底无法有效地将大量汗液输送到检测区域并在那里聚集，导致佩戴时不适且信号强度损失。受蜘蛛丝集水能力的启发，我们假设制造润湿性差异可以有效地将汗液从皮肤表面转移并集中在SERS检测区域，从而提高检测灵敏度和佩戴舒适度。 实验：通过提高其热导率和水分传输性能，开发了一种新型的聚酯包覆棉织物作为吸湿排汗和速干材料。通过印刷疏水剂，在织物表面设计了规则的润湿性差异。最后，在棉表面蒸发一层银。 发现：通过利用快速水分传输和蒸发的原理，这种SERS基底将更多汗液输送到目标检测区域，显著提高了汗液中标记物的拉曼信号以及佩戴舒适度。这种SERS基底能够对汗液中的尿素水平进行灵敏且原位无损监测，同时提供出色的机械稳定性和舒适的佩戴体验。这项工作为可穿戴健康监测传感器的开发提供了一种新方法，在环境监测和疾病预警系统中具有巨大的应用潜力。
J Colloid Interface SciPMID:40450971
摘要：了解唾液粘蛋白与食物来源的蛋白质或脂质之间的相互作用非常重要，这些相互作用在食物的口腔润滑和感官感知中起着关键作用。本研究调查了β-乳球蛋白（BLG，在不同pH值下）和中链甘油三酯（MCT）在口腔条件下对粘蛋白吸附和润滑行为的作用。润滑测试表明，pH 3.5的BLG比pH 6.8的BLG能更快地提高粘蛋白的摩擦系数，特别是在混合区域和流体动力学区域，而MCT在pH 6.8时改善了系统的润滑，但在pH 3.5时没有显著影响。石英晶体微天平耗散技术（QCM-D）测试显示，与pH 6.8的BLG相比，pH 3.5的BLG在粘蛋白包被表面表现出更强的结合力、更大的水合作用和更快的吸附速度，形成了更厚、更具粘弹性的吸附层，这导致了摩擦力增加。MCT进一步影响了吸附膜的结构，并且粘蛋白-BLG3.5-MCT系统比粘蛋白-BLG6.8-MCT系统形成了更厚、更稳定的层。分子对接表明，BLG在pH 3.5时通过盐桥、疏水相互作用和氢键与粘蛋白相互作用，在pH 6.8时通过疏水相互作用和氢键与粘蛋白相互作用。MCT通过疏水相互作用与粘蛋白弱结合，但与BLG强烈相互作用，促进BLG从粘蛋白层中去除。这些发现为设计具有定制摩擦学特性的仿生表面和功能材料以用于各种应用提供了见解。
J Colloid Interface SciPMID:40494115
摘要：基于中空介孔锰（HMM）的纳米载体，兼具纳米颗粒空腔和介孔通道，可增强吲哚菁绿（ICG）的光稳定性和抗光漂白性。添加H2N-c(RGDfK)-OH（RGD）可确保精准靶向，使cRGD&PEG2000-HMM@ICG（R&P-M@ICG）纳米探针成为近红外二区荧光图像引导手术和光热疗法（PTT）的理想选择。这种方法具有精准靶向、高治疗效果和减少副作用的特点。纳米载体中包含的锰（Mn）通过实现化学动力学疗法（CDT）进一步提高治疗效果。锰离子在肿瘤微环境中催化过氧化氢（HO）转化为高活性羟基自由基（•OH）。锰驱动的CDT与PTT之间的协同作用增强了肿瘤消融效果，因为PTT产生的热量加速了CDT产生ROS，导致更有效的肿瘤细胞损伤和凋亡。PTT和CDT的双重作用克服了单模态疗法的局限性。PTT通过诱导热疗杀死肿瘤细胞，而锰辅助的CDT则增强了ROS的产生，进一步提高了治疗效果。这种联合效应使R&P-M@ICG纳米探针成为癌症治疗的有力工具，与传统疗法相比显示出卓越的抗肿瘤疗效。在本研究中，我们合成了R&P-M@ICG纳米探针，突出了其在精确手术导航以及癌症治疗中光热和化学动力学协同治疗方面的潜力。
J Colloid Interface SciPMID:40505466
摘要：将光热疗法（PTT）与化疗和免疫疗法相结合，在提高癌症治疗效果方面具有巨大潜力，但实现对药物释放的精确控制以及对免疫抑制性肿瘤微环境（TME）的协同调节仍然具有挑战性。在此，我们报道了一种基于空心硫化铜的纳米平台，该平台将近红外触发的光热化疗与PD-L1抑制协同结合，以增强抗肿瘤免疫力。空心硫化铜纳米颗粒在980nm照射下表现出优异的光热转换效率，而月桂酸相变材料（PCM）能够响应局部热疗实现姜黄素（Cur）的控释。体外研究表明，释放的Cur协同增强光热消融，通过活性氧生成、线粒体功能障碍和损伤相关分子模式（DAMPs）释放诱导免疫原性细胞死亡（ICD）。值得注意的是，Cur通过抑制EGFR-STAT3信号轴下调肿瘤细胞中PD-L1的表达，从而减轻免疫逃逸。在体内，纳米平台（CuS@PCM@Cur）表现出近红外触发的温度升高，实现了有效的肿瘤生长抑制。当与抗PD-1疗法联合使用时，激光照射后的CuS@PCM@Cur通过增加细胞毒性T淋巴细胞浸润和树突状细胞成熟，同时减少TME中的调节性T细胞，进一步增强抗肿瘤免疫力。全面的生物安全性评估证实全身毒性极小。这项工作提出了一种合理设计的纳米治疗策略，该策略同步了物理消融、化疗和免疫重编程，为对抗耐药性恶性肿瘤提供了一种有前景的多模态方法。
J Colloid Interface SciPMID:40480070
摘要：由于血脑屏障（BBB）的存在以及阿尔茨海默病（AD）复杂的病理机制，目前AD的治疗方法疗效有限。为了克服这些挑战，开发了一种多策略药物递送系统（SA-BP-MB/BBR NPs）：用唾液酸修饰的牛血清白蛋白（SA-BSA）修饰光热转换聚多巴胺纳米颗粒（PDA NPs），以制备用于靶向血脑屏障的SA修饰且BSA稳定的PDA NPs（SA-BP NPs），并与光敏剂亚甲蓝（MB）和黄连素（BBR）共负载，以靶向多种神经病理因素，包括Aβ聚集和tau蛋白过度磷酸化。制备的SA-BP-MB/BBR NPs呈球形，粒径均匀，为143.43 nm，多分散指数（PDI）为0.095。MB的载药率为6.98%，BBR的载药率为3.50%。我们的研究表明，生物相容性SA-BP-MB/BBR NPs与光热和光动力疗法联合使用时，细胞摄取效率提高了1.74倍，有效抑制了Aβ聚集、Aβ纤维解聚和tau蛋白过度磷酸化。药代动力学和体内生物分布研究表明，SA-BP-MB/BBR NPs的曲线下面积（AUC）比游离MB和BBR高（分别高9.75倍和7.52倍），且SA修饰促进了脑内蓄积。总体而言，SA-BP-MB/BBR NPs有潜力成为AD的有效治疗方法。
J Colloid Interface SciPMID:40472464
摘要：乳腺癌是全球女性中诊断出最多的癌症类型，相当一部分人会被诊断为三阴性乳腺癌（TNBC），其治疗仍然是一项挑战。免疫疗法已显示出巨大的治疗潜力。然而，免疫抑制性肿瘤微环境（ITME）的特征限制了免疫疗法在TNBC治疗中的疗效。在此，采用分子电子工程策略来优化内质网（ER）靶向光动力免疫原性细胞死亡（ICD）刺激剂的激发态特征。得益于电子供体的大共轭平面，增强的自旋轨道耦合（SOC）和促进系间窜越（ISC）使Cz-IOCy中的活性氧（ROS）生成提高了244%。由于卓越的ROS生成能力和ER靶向能力，Cz-IOCy在不同的乳腺癌细胞中诱导严重的内质网应激并激活ICD途径。放大的抗原呈递促进树突状细胞（DCs）成熟和细胞毒性T淋巴细胞（CTLs）浸润，最终克服ITME特征并实现高效免疫疗法。结果，TNBC小鼠模型中近端和远端癌症的生长均受到抑制，突出了这种分子电子工程策略在开发光动力ICD刺激剂和TNBC免疫治疗药物方面的有效性。
J Colloid Interface SciPMID:40499379
摘要：液-液相分离（LLPS）是一种物理化学现象，其中两种或多种互不相溶的液体在特定条件下分离，在连续介质中形成分散的液区。LLPS发生在从细胞内生物过程到合成聚合物溶液的广泛系统中，并作为开发具有精确组织的核壳结构和定制功能的先进生物材料的重要指导原则。然而，目前基于LLPS实现核壳微结构分区和功能化的策略面临重大挑战，因为它们通常需要外源性试剂或分步处理来实现相分离，同时对功能成分在各区间的空间分布和分配效率缺乏足够的控制，无法实现同时且定制的功能化。在此，通过设计连续的LLPS和亲和分配，开发了一种综合策略来实现全水乳液滴的时空分区和功能化。我们的方法利用全水乳液滴内的固有浓度梯度来产生渗透压梯度，实现基于LLPS的自发顺序分区，无需外源性试剂或多步制造，产生具有时空控制的稳定核壳微结构。此外，受细胞内生物分子分配机制的启发，我们通过调节功能成分在各区间的亲和分配驱动分布，进一步实现离散核区和壳区的同时功能化，能够高效生成具有时空精度的执行复杂功能的核壳微胶囊，在感染伤口愈合模型中的增强治疗性能验证了这一点。这项工作建立了一种通用策略，用于开发具有复杂结构且具有治疗应用潜力的先进生物材料。
J Colloid Interface SciPMID:40499375
摘要：膜生物污染仍然是用于处理含藻水的超滤（UF）系统面临的一项关键挑战，特别是在耐腐蚀金属膜中，氧化剂与藻类的相互作用决定了污染动态。本研究系统地评估了高锰酸钾（KMnO）和次氯酸钠（NaClO）预氧化对生物污染控制的不同影响，将多尺度表征（3D荧光、扫描电子显微镜、流式细胞术）与机理建模相结合。虽然两种氧化剂都实现了较高的藻类去除率（>86%），但KMnO通过双重氧化-混凝功能表现出卓越的污染缓解效果。在低剂量（0.01-0.05 mmol/L）下，KMnO选择性地降解游离有机物而不损害藻类细胞完整性，形成一个可渗透的MnO-有机复合层，降低了不可逆污染阻力（R，KMnO为0.12，而NaClO为0.31）。较高的KMnO浓度（0.05-2 mmol/L）引发细胞内有机物的可控氧化，将碎片包裹在富含MnO的多孔滤饼层中，具有更高的可逆性（通量恢复>95%）。相比之下，NaClO诱导剂量依赖性细胞裂解，释放出难降解的<3 kDa有机物，加剧了不可逆的孔堵塞（在2 mg/L时R高达0.40）。机理建模表明，KMnO将污染从孔堵塞（n = 2.2）转变为滤饼主导模式（n < 0），而NaClO则放大了标准堵塞动态。金属膜固有的氧化稳定性进一步增强了KMnO的功效，避免了在聚合物膜中观察到的有机膜降解。这项工作开创了氧化剂驱动的藻类细胞命运（裂解与包裹）与金属膜污染行为之间的联系，为通过MnO介导的自我保护污染层实现可持续的富藻水处理提供了一个范例。这些发现重新定义了预氧化策略，强调了协调藻类灭活、有机物保留和运行寿命的双功能氧化剂。
J Colloid Interface SciPMID:40466604
摘要：细胞焦亡和铜死亡是癌症治疗中很有前景的策略。然而，诱导细胞焦亡和铜死亡的策略受到肿瘤微环境（TME）的限制。在本研究中，开发了一种多功能铜基复合纳米材料（CCS-ICG），通过化学动力疗法（CDT）、光动力疗法（PDT）和光热疗法（PTT）的协同组合以及离子干扰来增强抗肿瘤疗效。这种纳米材料整合了内源性和外源性刺激机制以促进活性氧（ROS）的产生。进入肿瘤细胞后，CCS-ICG分解以释放HO和O，通过提高HO水平和缓解缺氧有效地调节肿瘤微环境（TME）。升高的HO增强了Cu的类Fenton活性，产生有毒的OH并增强CDT，而O的产生通过促进O的生成改善了PDT。此外，Cu的细胞内积累诱导铜死亡，增强ROS的产生和积累，而Ca释放触发钙超载，放大氧化应激。这些机制促进大量ROS的产生，导致细胞焦亡、免疫原性细胞死亡（ICD）和T细胞浸润，共同促成强大的抗肿瘤免疫反应。体内和体外评估表明，CCS-ICG有效地调节TME，表现出卓越的抗肿瘤活性，并显示出良好的生物相容性，突出了其作为协同癌症治疗多模态平台的潜力。
J Colloid Interface SciPMID:40472459
摘要：由于具有出色的机械柔韧性和舒适性，导电水凝胶在可穿戴柔性电子领域备受关注，然而，开发在低压下具有高灵敏度的耐用型水凝胶仍然是一项严峻挑战。在此，我们提出了一种简便的一锅法原位聚合策略，用于制备半互穿网络水凝胶压力传感器，该传感器将嵌入交联聚丙烯酰胺（PAM）基质中的聚乙二醇（PEG）与作为导电填料的MXene相结合。由PEG通过其柔性链以及与PAM和MXene的氢键相互作用形成的半互穿网络，赋予了水凝胶优异的抗变形能力和卓越的机械性能，同时不影响其导电性。值得注意的是，该水凝胶在高达1226%的应变下展现出762 kPa的显著峰值拉伸强度，在70%压缩后能完全恢复，并且组装后的水凝胶传感器在0至10 kPa的相当小的压力范围内实现了6.69 kPa的灵敏度。由于其超高灵敏度、生物相容性和灵活的可穿戴性，组装后的传感器展现出显著的医学应用潜力，例如通过手写识别和喉部振动语音翻译帮助聋哑人，检测无意识的细微眼部或肢体运动以进行准确的癫痫诊断，以及通过进一步优化其组成加速伤口愈合。
Rapid Commun Mass SpectromPMID:40677158
摘要：原理：α-血红蛋白稳定蛋白（AHSP）是一种红系特异性蛋白，可与游离的α-血红蛋白形成稳定复合物，但不与β-血红蛋白或血红蛋白A（αβ）结合，从而在正常红系细胞发育过程中防止α-血红蛋白的有害聚集，并避免其促氧化活性。尽管其功能已在红系细胞中得到广泛研究，但其在早产新生儿口腔液中的存在情况仍未被探索。鉴于早产儿对血液系统疾病高度易感，对其口腔液中的AHSP进行表征可为胎儿红细胞生成及其作为新生儿贫血和输血需求生物标志物的潜在作用提供有价值的见解。 方法：采用纳米HPLC-ESI-MS/MS方法，通过高分辨率自上而下的蛋白质组学分析，测定早产新生儿口腔液样本中AHSP的一级结构。样本从婴儿身上无创采集，立即用甲酸处理，并用基于Orbitrap的质谱平台进行分析。评估完整蛋白质的分子量和碎片化模式，以确定其一级结构和翻译后修饰。进行统计分析以探索AHSP的存在与新生儿临床参数（包括贫血和输血需求）之间的相关性。 结果：在m/z 11744.958 ± 0.3处的实验单同位素分子量值[M + H]与文献报道的蛋白质序列不一致，且MS/MS碎片化模式与N端甲硫氨酸残基缺失后接着Nα端乙酰化一致，这是一种非常常见的翻译后修饰，现在被认为在调节蛋白质功能、定位以及蛋白质稳定性和周转方面具有重要作用。具有可检测量AHSP的散发病例样本来自患有严重贫血状态的早产新生儿，且均接受了铁补充剂治疗。 结论：尽管目前获得的数据不能用于定量分析或统计评估，但AHSP似乎是新生儿血液系统疾病的潜在早期生物标志物，为未来研究突出了一个新的视角。
Rapid Commun Mass SpectromPMID:40708109
摘要：背景：治疗药物监测（TDM）涉及采集血液、血浆、尿液和唾液等生物样本。用于药物检测的最常用生物基质是血液或血浆，因为它们被监管机构广泛接受。此类研究需要采集大量血液，如果在血浆样本中进行研究则需要更多。由于对尽量减少药物研究所需血液或生物样本的需求不断增加，已对干血斑或干血浆斑技术进行了研究。 目的：主要目的是开发一种新方法，用于测定临床样本中循环血浆水平，该方法以滤纸上的斑点干血浆为底物，检测来自干血浆斑的HIV整合酶链转移抑制剂（INSTI）药物比克替拉韦。 材料和方法：使用液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）进行血浆药物浓度的定量和检测。将60微升添加了2%药物的血浆点样于沃特曼滤纸上，在室温下晾干。使用甲醇作为沉淀剂提取药物。 结果：提取技术的回收率为100%。该测定法在20 - 1200 ng/mL范围内表现出良好的线性。 讨论与结论：所开发的方法是一种从血浆中提取药物的稳健、简单且准确的方法。该方法能够产生干净的样本，事实证明更便宜、更准确且回收率最高。
Rapid Commun Mass SpectromPMID:40734539
摘要：原理：研究三氯乙烯（TCE）与谷胱甘肽（GSH）结合的代谢产物至关重要，因为这些反应性中间体在TCE生物活化过程中起核心作用，并与器官特异性毒性有关，包括肾毒性、肝毒性和神经毒性。对这些代谢产物进行表征和定量可增强我们对TCE代谢的理解，支持生物标志物的发现，并有助于阐明TCE诱导毒性的机制。 方法：建立了一种可靠的液相色谱 - 串联质谱（LC-MS/MS）方法，用于检测和定量三种主要的与GSH相关的TCE代谢产物：S-(1,2-二氯乙烯基)-谷胱甘肽（DCVG）、S-(1,2-二氯乙烯基)-L-半胱氨酸（DCVC）和N-乙酰-S-(1,2-二氯乙烯基)-L-半胱氨酸（NAcDCVC）。从长期暴露于TCE（饮用水中100 ppm，持续15周）的雄性C57BL/6小鼠中获取血清样本。 结果：所有三种代谢产物的校准曲线均显示出良好的线性（R > 0.998）。该方法的检测限（LOD）范围为0.0057至0.0120 nM，定量限（LOQ）为0.0189至0.0401 nM，回收率为75.9%至115.5%，批间变异为0.5%至11.5%。帕金森病（PD）模型小鼠的血清DCVG和DCVC水平升高，而NAcDCVC水平显著降低。 结论：本研究首次基于LC-MS/MS对血清中TCE与GSH结合的代谢产物进行了全面定量，具有高灵敏度、精密度和重现性。在PD小鼠中观察到的有毒代谢产物DCVG和DCVC血清水平升高以及NAcDCVC浓度显著降低，为未来研究TCE暴露与PD发病机制之间的机制联系提供了关键基础。
Rapid Commun Mass SpectromPMID:40721397
摘要：原理：本研究引入了一种替代性实验方法，即将高分辨率质谱（HRMS）与多变量统计分析相结合，用于代谢物的检测与鉴定。这些工具的整合可最大限度地从数据中提取信息，提高准确性并降低错误鉴定的风险。 方法：收集7名志愿者口服10毫克甲基氯睾酮（4-氯-17β-羟基-17α-甲基雄甾-4-烯-3-酮，ClMT）前后的尿液样本，并分为三个排泄时间间隔。在气相色谱-高分辨率质谱系统（安捷伦8890气相色谱仪与7250气相色谱/四极杆飞行时间质谱联用）上进行分析，采用低能量电子电离（<18 eV）以保留天然分子骨架，从而简化质谱解释，并以全扫描模式进行采集。然后对原始数据进行处理并进行多变量分析。 结果：采用正交偏最小二乘判别分析（OPLS-DA）来突出特定样本条件之间的差异，在OPLS-DA中对分类有显著贡献的特征可被识别为重要生物标志物。来自三个排泄间隔的样本显示出明显的分离，占据了模型定义空间内的不同区域。通过这种方法，S图显示了七个被鉴定为与甲基氯睾酮摄入相关的生物标志物特征，并将它们的质谱与内部低能量电子电离质谱库进行了比较。 结论：该方法的应用被证明可增强在反兴奋剂领域中与违禁物质（如甲基氯睾酮）摄入相关的新标志物的鉴定。其应用被证明是一种替代策略，能够在反兴奋剂领域收集更全面的信息。
J Colloid Interface SciPMID:40472460
摘要：基于聚合物的固态电解质具有通过简单加工实现超薄厚度的优点，这有利于提高锂金属电池的能量密度。然而，在室温及低温下加速锂在聚合物中的传输以及提高电解质/电极界面稳定性方面仍存在重大挑战。在这项工作中，一种新颖的方法将多功能无机填料和增塑剂结合在固态聚合物电解质（SPEs）中，得到了厚度为13μm的超薄固态电解质，并且在室温和低温下具有优异的锂传输性能。值得注意的是，优化后的复合固态电解质在室温下的离子电导率为2.41×10 S cm，锂迁移数为0.54，在200°C时热收缩可忽略不计。分析结果表明，氧化铝纳米颗粒表面的-SOLi修饰与丁二腈的-CN基团协同作用，提高了锂离子电导率，同时还促进了稳定的固态电解质界面（SEI）的形成。此外，使用超薄复合电解质与NCM811阴极配对的锂金属电池的工作温度范围为-25°C至60°C。这项工作提出了一种创新策略，有助于以具有成本效益的方式制造SPEs，并拓宽其在锂金属电池中的应用。
J Affect DisordPMID:40516618
摘要：引言：歧视、欺凌和捉弄行为往往不会通过现有的正规军事渠道上报。自我报告评估可能能更好地捕捉此类事件的发生情况，并有助于制定针对这些不良行为的军事政策、培训和干预措施。 方法：利用2019 - 2021年千禧队列研究的调查数据，按社会人口统计学和军事特征，对在总体及军事背景下自我报告的歧视、欺凌和捉弄经历进行了研究。采用具有稳健误差方差的调整后修正泊松回归模型，研究军事特征与特定军事歧视、欺凌和捉弄经历之间的关联。 结果：在73293名参与者中，22818人（31%）报告遭受过歧视，14844人（20%）报告遭受过欺凌，9535人（13%）报告遭受过捉弄。大多数人员（74 - 80%）报告称这些经历中的一种或多种发生在军事背景下。现役、在海军或陆军服役以及军衔较低的人员更有可能报告特定军事歧视、欺凌和捉弄经历。 讨论：在本研究中，超过40%的现役军人报告有歧视、欺凌和/或捉弄经历，大多数人报告至少有一种此类经历发生在军事背景下。研究结果进一步凸显，这些不良经历在美国军队的某些组成部分、薪级和军种中仍然存在。需要采取更多行动，如针对性干预，以确保军事环境中的部队凝聚力，并促进所有人员的福祉和战备状态。
J Affect DisordPMID:40553741
摘要：背景：与非拉丁裔白人相比，拉丁裔比其他种族/族裔群体更有可能经历粮食不安全状况，并报告更高的心理困扰。然而，关于美国出生和外国出生的拉丁裔群体中，粮食不安全与心理困扰之间关联的研究有限。 方法：我们使用了2014 - 2018年全国健康访谈调查的横断面数据，涉及9942名18 - 59岁、收入≤联邦贫困线（FPL）299%的拉丁裔参与者。采用美国农业部10项粮食安全量表将参与者分为粮食安全（≤2项）和粮食不安全（≥3项）两类。使用凯斯勒6项量表测量心理困扰，并将参与者分为无心理困扰（<6项）、中度心理困扰（MPD；6 - 12项）和严重心理困扰（SPD；≥13项）。协变量调整后的多项逻辑回归模型估计了全样本以及按出生情况分层后的粮食不安全与心理困扰之间的关联。 结果：在调整模型中，与粮食安全的拉丁裔相比，粮食不安全的拉丁裔报告中度心理困扰（OR：2.52，95% CI：2.13 - 2.99）和严重心理困扰（OR：3.94，95% CI：3.08 - 5.02）的可能性显著更高。按出生情况分层后，外国出生的拉丁裔之间的关联略强。 结论：心理困扰较大的拉丁裔不太可能利用旨在促进粮食获取的公共援助项目，而这些项目可以间接减轻心理困扰。研究结果凸显了持续需要基于社区的干预措施和项目来减少粮食不安全状况。
J Affect DisordPMID:40516619
摘要：背景：线粒体基因组编码的长链非编码RNA（mt-LncRNAs）在能量代谢和线粒体功能调节中发挥作用，这两者在情绪障碍发病机制中都至关重要，但尽管人们对此兴趣日益浓厚，其仍未得到充分研究。本研究检测了它们在重度抑郁症（MDD）、双相情感障碍（BD）、双相情感障碍患者的兄弟姐妹（SIB）以及健康对照（HC）中的表达水平。 方法：通过逆转录定量聚合酶链反应（RT-qPCR）分析了153名参与者（31名MDD患者、40名BD患者、39名SIB、43名HC）血液样本中的10种mt-LncRNAs。纳入了15名经过8周治疗后缓解的MDD患者亚组的样本进行探索性分析。使用主成分分析得出所有LncRNAs的综合评分，即全局因子。所有比较均针对年龄、性别、吸烟、体重指数和多重比较进行了调整。 结果：与HC相比，MDD、BD和SIB中的全局评分总体下调，BD的水平最低（p < 0.01）。所有mt-LncRNAs在BD和SIB中均下调，而8种（不包括ASncmtRNA-2和7S RNA）在MDD中下调（p < 0.05）。BD中的mt-LncRNA水平低于SIB和MDD（p < 0.05），6种在SIB中也低于MDD（p < 0.05）。探索性分析显示，与基线MDD相比，MDD中有8种mt-LncRNAs（不包括LIPCAR和7S RNA）显著增加（p < 0.05）。 结论：研究结果表明情绪障碍中mt-LncRNAs存在显著下调，并提示了遗传传递以及随治疗改变的能力。需要进一步研究以探索情绪障碍中mt-LncRNAs的遗传学和可修饰性。
J Affect DisordPMID:40532880
摘要：背景：本研究分析了精神分裂症（SCZ）患者、重度抑郁症（MDD）患者和健康对照者的血浆细胞因子模式，探讨了细胞因子水平与认知功能之间的联系，并创建了机器学习模型来评估细胞因子和认知评估的诊断潜力。 方法：本研究纳入了64例早发性SCZ患者、53例患有MDD的青少年和33名健康对照者。使用LUMINEX多重检测法测量44种细胞因子的血浆浓度。采用剑桥神经心理测试自动成套系统测试认知功能。使用随机森林和极端梯度提升模型进行分类，并通过ROC曲线分析评估其有效性。 结果：SCZ患者的CCL11、IL-2和IL-13水平显著升高，而MDD患者的CXCL2和G-CSF水平升高，但CCL20和CCL11水平降低。与健康对照者相比，SCZ患者表现出明显的认知障碍。CCL11升高与记忆准确性较差有关，G-CSF升高与执行功能较差有关。XGBoost模型在分类MDD方面比随机森林模型更敏感，但由于特异性较低，两者都难以区分SCZ患者和健康对照者。 结论：早发性SCZ和青少年MDD患者表现出独特的外周细胞因子谱，SCZ患者存在明显的认知缺陷。发现细胞因子CCL11与认知功能障碍有显著关联。细胞因子水平和认知评估可能作为MDD诊断的潜在生物标志物。
J Affect DisordPMID:40555350
摘要：背景：众多研究聚焦于抑郁症患者大脑代谢物水平。然而，关于青少年抑郁症的磁共振波谱（MRS）研究相对较少，且相关神经生物学机制缺乏一致结论。为总结青少年抑郁症患者大脑代谢物变化的本质，我们对质子磁共振波谱（H-MRS）研究中的代谢物水平进行了荟萃分析。 方法：我们检索了1965年1月至2023年12月的PubMed、Cochrane图书馆、Scopus、Embase和Web of Science数据库。使用Q检验和I²检验评估研究间的异质性，并采用随机效应模型进行分析。还进行了亚组分析以探索不一致的潜在来源。 结果：本系统评价共纳入26项研究，涉及465例青少年抑郁症患者和409例健康对照（HC）。当合并所有脑区时，青少年抑郁症患者的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）水平（标准化均数差：-0.20，95%置信区间：-0.34至-0.05）降低。在背外侧前额叶皮质白质区域，右侧NAA（标准化均数差：-0.76，95%置信区间：-1.36至-0.15）和左侧胆碱（Cho）水平（标准化均数差：-0.54，95%置信区间：-0.96至-0.12）降低。前扣带回皮质（ACC）中的NAA（标准化均数差：-0.35，95%置信区间：-0.65至-0.05）、Cho（标准化均数差：-0.34，95%置信区间：-0.67至-0.00）和肌酸（Cr）（标准化均数差：-0.50，95%置信区间：-0.96至-0.03）水平降低。左侧前额叶皮质（PFC）中的NAA/Cr水平（标准化均数差：-1.67，95%置信区间：-3.29至-0.05）降低。 结论：我们的结果表明，青少年抑郁症患者全脑区域，尤其是前额叶皮质中NAA水平的降低可能是由于神经元丢失。Cr浓度的降低表明使用相对肌酸浓度可能会影响研究结果。PFC和ACC可能在青少年抑郁症中起重要作用。
J Affect DisordPMID:40541828
摘要：背景：探讨重度抑郁症（MDD）患者不同焦虑症状轨迹与后续自杀意念（SI）之间的纵向关联。 方法：我们使用了中国抑郁症队列中MDD患者的数据。在基线、第4、8和12周时，使用广泛性焦虑障碍7项量表评估焦虑症状，并使用潜在类别轨迹模型确定轨迹。在第12、24和48周时，使用贝克自杀意念量表评估自杀意念。 结果：我们纳入了718名参与者，年龄中位数（四分位间距）为26.0（22.3，31.0）岁，其中489名（68.1%）为女性。确定了五条焦虑症状轨迹：持续轻度（25.1%）、快速下降（30.1%）、持续中度（21.7%）、缓慢下降（10.3%）和持续重度（12.8%）。与持续轻度焦虑症状轨迹相比，快速下降的焦虑症状轨迹与较低水平的自杀意念显著相关（β系数，-0.186；95%置信区间[CI]，-0.296至-0.075）。相反，持续中度焦虑症状轨迹（β系数，0.126；95%CI，0.03至0.249）和持续重度焦虑症状轨迹（β系数，0.334；95%CI，0.185至0.482）与较高水平的自杀意念相关。缓慢下降的焦虑症状轨迹未发现统计学上的显著关联（β系数，0.051；95%CI，-0.101至0.202）。 局限性：报告偏倚；选择偏倚；观察性设计；可推广性。 结论：在MDD患者中，减轻焦虑症状可能会降低自杀风险，应关注与焦虑症状相关的自杀风险，尤其是在纵向随访中症状持续严重时。
J Affect DisordPMID:40499829
摘要：源于童年性虐待（CSA）的复杂性创伤后应激障碍（CPTSD）的特征是在晚年出现严重的人际交往困难。尽管同理心在社会功能中起着关键作用，但CPTSD患者在情感和认知同理心方面的具体缺陷仍未得到充分研究。本研究采用了一项丰富的、自然主义的同理心任务，以调查童年性虐待后患有CPTSD的女性的同理心反应。患有CSA后CPTSD的女性参与者和女性对照组观看了包含情感痛苦的自传视频，同时对自己的痛苦进行动态评分，并在观看后对自己和目标对象的情绪进行评估。结果表明，与对照组相比，CPTSD组的基线焦虑水平和持续焦虑水平更高，这与她们更高的痛苦程度和过度唤醒的临床特征一致。以参与者和目标对象的痛苦评分同步性来衡量的情感同理心，在CPTSD组中显著较低，表明与他人情感体验的一致性降低。认知缺陷表现为对目标对象愤怒的系统性低估。本研究对理解CSA后CPTSD患者的同理心缺陷做出了重大贡献，并可能为针对该人群的治疗策略提供参考。具体而言，研究结果表明，旨在改善情感协调以及促进愤怒的识别和表达的干预措施，可能会增强患有源于童年性虐待的复杂性创伤的女性的社会功能和治疗效果。
J Affect DisordPMID:40553739
摘要：功能失调型养育方式导致的童年期虐待是自杀意念的一个公认风险因素。反过来，功能失调型养育方式与敌意倾向增加有关，而敌意往往与自我导向的攻击行为和自杀有关。然而，敌意对功能失调型养育方式与自杀意念之间关系的交互作用在很大程度上仍未得到充分研究，母亲和父亲功能失调型养育方式对这些关联的独特贡献也是如此。本横断面研究旨在通过调查敌意对大量年轻成年人（N = 683，539名女性）样本中母亲和父亲功能失调型养育方式与自杀意念之间关联的调节作用来填补这些空白。调节分析表明，在父亲功能失调型养育方式更严重的个体中，较高水平的敌意与更强的自杀意念相关，而较低水平的敌意则与自杀意念的减少有关。在母亲功能失调型养育方式更严重的个体中，只有较低敌意水平对自杀意念的缓解作用仍然显著。鉴于功能失调型养育方式是一种适应不良的人际动态，且敌意会加剧更广泛的人际困难，这些发现强调了社会领域在塑造自杀意念方面的关键作用。针对有功能失调型养育方式史的年轻成年人的敌意进行临床干预可能对降低自杀风险有效。
J Affect DisordPMID:40494497
摘要：背景：照料者的表达性情绪（EE）水平与情绪障碍患者的复发风险相关。在患有情绪障碍的父母的青少年子女中，我们在一项以家庭为中心的治疗（FFT）试验中研究了父母的EE、家庭冲突与青少年情绪状态之间的纵向关联。 方法：参与者（N = 62；平均年龄15.7岁±1.6岁）目前有抑郁情绪、情绪不稳定，且父母一方有抑郁或双相情感障碍病史。家庭在18周内接受了12次基于视频会议的FFT（心理教育、沟通和问题解决），并随机分配到两个移动应用程序之一。在治疗前以及27周内每9周从父母那里获取基于5分钟言语样本的EE水平。在每9周的间隔期，独立评估者对青少年的情绪症状进行评分，青少年/父母对家庭冲突和情绪不稳定进行评分。 结果：70.4%的父母的EE水平从基线到治疗后保持稳定。在27周内，与高EE家庭的青少年相比，低EE家庭的青少年在抑郁症状和情绪易变性方面有更大改善。在一个研究间隔期内EE高的父母在下一个间隔期报告的亲子冲突更高。父母的EE与青少年情绪症状之间的关联部分由家庭冲突介导。研究结果不受分配给家庭的移动应用程序类型的影响。 局限性：尽管其具有预后意义，但我们无法得出关于父母的EE在青少年情绪波动中因果作用的结论。 结论：从父母的EE到家庭冲突和青少年情绪波动的途径提示了早期干预策略。 临床试验注册信息：技术强化家庭治疗；https://clinicaltrials.gov/NCT03913013 。
J Affect DisordPMID:40553735
摘要：引言：疼痛和物质使用障碍（SUDs）在双相情感障碍（BD）中很常见，但这些共病状况之间的关联尚不清楚。我们的假设是：（1）双相情感障碍患者中物质使用障碍的发生率可能因疼痛强度而异；（2）患有双相情感障碍、疼痛和物质使用障碍的个体可能具有特定特征；（3）临床变量可以解释疼痛与物质使用障碍之间的关联。 方法：我们纳入了来自FACE-BD队列的门诊患者，他们被诊断为I型或II型双相情感障碍。使用EQ-5D-5L量表的一个项目将当前疼痛分为“无疼痛”、“轻度疼痛”、“中度疼痛”和“重度或极重度疼痛”。使用双变量分析测试疼痛水平与其他变量之间的关联，同时进行多元回归以描述患有双相情感障碍、疼痛和相关物质使用障碍的个体特征。最后，进行路径分析以检查临床变量是否可以解释疼痛与相关物质使用障碍之间的关联。 结果：在1897名双相情感障碍参与者中，927人报告有任何疼痛（48.9%）。在物质使用障碍中，较高的疼痛水平仅与终生酒精使用障碍（AUD）病史相关。只有同时患有酒精使用障碍和中度至极重度疼痛的个体才有更高的终生焦虑障碍和惊恐障碍病史风险。在路径分析中，终生酒精使用障碍与疼痛之间的关联部分由当前的抑郁、焦虑和情感不稳定水平介导。 结论：我们的研究强调了双相情感障碍患者中报告的疼痛强度与终生酒精使用障碍病史之间的多种关联。
J Affect DisordPMID:40516627
摘要：背景：因前列腺癌接受根治性前列腺切除术的男性通常不愿寻求专业心理帮助。新出现的证据表明，述情障碍是一种以难以识别和表达情感为特征的人格特质，可能通过损害情绪处理和人际功能导致这种不情愿。然而，在这一人群中，述情障碍、感知到的社会支持、感知到的压力和求助态度之间的关系仍未得到充分探索。本研究旨在探讨述情障碍对前列腺癌男性这些关键心理社会因素的影响。 方法：本研究共招募了430名接受过根治性前列腺切除术的男性，平均年龄为69.92 ± 4.71岁。参与者完成了一系列标准化问卷，包括人口统计学调查、简版常模男性述情障碍量表、感知社会支持量表、感知压力量表和简短版寻求专业心理帮助态度量表。 结果：较高水平的述情障碍与较低的感知社会支持以及对寻求心理帮助更消极的态度显著相关。述情障碍也与较高水平的感知压力呈正相关。此外，感知社会支持和感知压力被确定为述情障碍与求助态度之间关系的统计学显著中介因素。 结论：本研究强调了述情障碍对前列腺癌手术后康复男性的感知社会支持、压力水平和寻求心理帮助态度的心理影响。研究结果强调了在制定旨在改善心理调适和促进该人群心理健康服务利用的干预措施时，解决情绪处理困难的重要性。
J Affect DisordPMID:40669719
摘要：背景：身体活动（PA）被认为是预防抑郁症状的一个保护因素；然而，不同PA模式的作用仍不清楚。本研究旨在调查巴西人群中“周末战士”PA模式与抑郁症状之间的关联，并按性别和肥胖状况进行分层分析。 方法：这项横断面研究分析了29907名18岁及以上个体的数据，这些个体于2008年至2022年期间在巴西一家医院接受了筛查检查。使用国际身体活动问卷的长表评估PA。参与者被分为三种PA模式：未达到PA建议水平（每周中度至剧烈PA<150分钟）、周末战士（每周≥150分钟集中在1 - 2天）和经常活动（每周≥150分钟在≥3天）。抑郁症状定义为贝克抑郁量表-II得分≥14。逻辑回归在未调整模型和三个调整模型中检验了关联，控制了社会人口学、行为和临床变量。 结果：参与者中抑郁症状的患病率为10.4%。“周末战士”PA模式与抑郁症状无关。经常活动的PA模式与抑郁症状的可能性较低相关（OR：0.56；95%CI：0.52 - 0.61），并且在不同模型调整后这种关联仍然显著（OR：0.68；95%CI：0.62 - 0.75）。在分层分析中，未发现“周末战士”PA模式与抑郁症状之间存在关联。 结论：“周末战士”PA模式与抑郁症状无关，而经常活动的模式与较低的患病几率相关，无论性别或肥胖状况如何。
J Affect DisordPMID:40562107
摘要：背景：青少年抑郁症若与适应不良特质并存，会增加自杀及心理社会功能障碍的风险，但将父母童年创伤、抑郁、焦虑与青少年适应不良特质联系起来的代际路径仍复杂且不明确。本研究旨在运用网络分析来探究临床抑郁症青少年中的这些传播机制。 方法：本研究招募了138对亲子（青少年：M = 15.92，SD = 1.84；父母：M = 43.65，SD = 5.37）来完成评估。运用网络分析来探索父母创伤、精神病理学与青少年适应不良特质之间的关联。 结果：结果显示：（1）父母童年创伤亚型通过父母的抑郁/焦虑与青少年适应不良特质相联系；（2）在父母创伤中，身体虐待和情感忽视表现出最高的强度中心性，而冲动-对刺激的需求是青少年中最核心的适应不良特质；（3）父母的抑郁和焦虑成为桥梁症状，连接了从父母创伤到青少年适应不良的传播。 局限性：横断面设计限制了因果推断。 结论：这些结果表明父母的精神病理学介导了代际传播，父母的身体虐待、情感忽视和青少年的冲动性是网络枢纽。通过识别桥梁症状和核心特质，本研究为打破代际功能障碍提供了可采取行动的目标，强调针对父母抑郁/焦虑的临床干预可能比以青少年为重点的治疗更有效地打破传播循环。
J Affect DisordPMID:40555349
摘要：背景：儿童期虐待（CM）是一个普遍存在的全球性问题，会增加情绪调节障碍和奖赏依赖相关行为问题的风险，并显著影响脑白质（WM）的微观结构。然而，CM个体中WM微观结构改变的具体情况仍不清楚。 方法：我们使用自动纤维定量技术探索了精细的WM微观结构改变，并评估了它们与情绪调节障碍和奖赏依赖的相关性。从1000名受试者中收集了儿童创伤问卷简表（CTQ-SF）分数。其中，21名CTQ-SF≥38的受试者被选为CM组，22名25≤CTQ-SF≤37且所有子量表分数均未超过阈值的受试者被选为非CM组。利用支持向量回归模型探索精细的扩散张量图像参数与情绪调节障碍或奖赏依赖之间的关系。 结果：CM组在几条联合纤维和连合纤维的节点出现了改变，包括钩束、弓状束、额枕下束、胼胝体小钳和下纵束。值得注意的是，CM组中左侧弓状束额顶段的径向扩散率与奖赏依赖显著负相关。左侧额枕下束的平均扩散率和CM亚型经历可作为情绪调节障碍的预测指标。 局限性：这项横断面研究无法明确建立因果关系。 结论：了解与儿童期虐待相关的神经生物学改变为潜在提高对与情绪调节障碍和奖赏依赖相关行为问题风险的早期筛查紧迫性提供了线索。
J Affect DisordPMID:40553737
摘要：背景：自杀是孕产妇死亡的重要原因。我们估计了产后六个月妇女自杀意念（SI）的患病率，确定了与自杀意念相关的因素，并评估了无抑郁症状的妇女是否存在自杀意念。 方法：分析使用了2018年和2020年英格兰全国孕产妇调查的数据。爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）用于测量抑郁症状和自杀意念。计算加权自杀意念患病率估计值。调整后的优势比（aOR）用于估计风险因素与自杀意念之间的关联。计算有自杀意念的妇女中可能（EPDS 10 - 12）和很可能（EPDS≥13）抑郁的患病率。 研究结果：在8037名妇女中，2018年自杀意念患病率为3.1%，2020年为4.8%（差异：+1.8%；95%置信区间：0.7 - 2.9；p = 0.002）。自杀意念的风险因素包括产妇年龄<25岁（aOR：1.68；95%置信区间：1.01 - 2.81）、有心理健康问题史（aOR：2.87；95%置信区间：1.92 - 4.29）、产前心理健康问题（aOR：1.90；95%置信区间：1.29 - 2.81）、无法就敏感问题咨询专业人士（aOR：1.94；95%置信区间：1.30 - 2.91）、对怀孕的负面反应（aOR：2.79；95%置信区间：1.10 - 7.10）、低（aOR：4.27；95%置信区间：2.86 - 6.39）或中等社会支持（aOR：3.27；95%置信区间：2.26 - 4.73）、产后早期睡眠问题（aOR：2.22；95%置信区间：1.56 - 3.16）以及在2020年分娩（aOR：1.42；95%置信区间：1.04 - 1.95）。11.4%有自杀意念的妇女未达到很可能抑郁的临界值。 结论：了解风险因素有助于识别有自杀风险的妇女并为其提供支持。对于未达到很可能抑郁临界值的妇女，可考虑筛查自杀意念。
J Affect DisordPMID:40543621
摘要：背景：围产期父母抑郁是一个公共卫生问题。本研究旨在评估夫妻中产前抑郁的患病率，确定相关危险因素，并研究家庭动态，特别是婚姻关系和婆媳关系。 方法：2023年11月至2024年6月进行的一项横断面多中心研究，对中国安徽省的2460名孕妇及其伴侣进行了调查。采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）进行心理评估。逻辑回归确定产前抑郁的危险因素，结构方程模型（SEM）研究家庭关系对产前抑郁的直接和间接影响。 结果：夫妻双方共病产前抑郁的患病率为3.3%，女性（16.4%）和男性（14.6%）的患病率相似。母亲和父亲抑郁的关键危险因素包括婚姻困扰、意外怀孕、个人抑郁史和伴侣抑郁症状。女性的其他危险因素包括婆媳关系、较低的教育程度和较低的家庭收入。SEM分析显示，婆媳关系对婚姻困扰（β = 0.69，p < 0.001）和女性抑郁（β = 0.15，p < 0.001）均有直接影响。此外，婆媳关系对母亲抑郁的间接影响（β = 0.12，p < 0.001）明显强于对父亲抑郁的间接影响（β = 0.02，p < 0.001）。 结论：围产期应优先关注母亲和父亲的心理健康，尤其是在存在婚姻和婆媳压力源的情况下。以家庭为中心的护理模式，提供有针对性的心理支持，可能有助于减轻产前抑郁。
J Affect DisordPMID:40543617
摘要：背景：电休克疗法（ECT）是一种治疗抑郁症的有效且安全的方法，但其在青少年中的疗效和认知影响尚不清楚。本研究比较了标准化ECT方案对青少年和成年抑郁症患者的影响，并分析了影响因素。 方法：本观察性研究共纳入206例接受抗抑郁药联合ECT治疗的重度抑郁症患者。分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估抑郁症状严重程度和认知功能。使用协方差分析对协变量进行调整。 结果：共纳入130名青少年和76名成年人。调整协变量后，成年人的有效率为86.5%，显著高于青少年的65%（p<0.01）。同样，成年人的缓解率为45.6%，而青少年为28.1%（p<0.05）。回归分析显示，住院次数（p<0.01）、基线精神病性症状（p<0.01）和MoCA认知语言得分（p<0.05）是青少年抑郁症患者ECT疗效的预测因素。此外，ECT与注意力改善有关，但整体认知功能、语言能力和延迟记忆出现下降。另外，ECT治疗后，青少年抑郁症患者的MoCA命名功能有显著改善趋势，而成人患者则显著恶化（p<0.05）。 结论：ECT与抑郁症状缓解和注意力改善有关，但也观察到整体认知功能有下降趋势。此外，ECT在成年人中似乎比在青少年中更有效。
J Affect DisordPMID:40543616
摘要：背景：抑郁症极易复发，及时预测复发情况至关重要。我们应用机器学习来预测抑郁症状的恶化。 方法：我们对接受维持性药物治疗的复发性抑郁症患者进行了一项为期52周的队列研究，使用了一款智能手机应用程序和一个可穿戴设备。参与者每周在应用程序上填写凯斯勒心理困扰量表（K6）来报告他们的抑郁程度。我们首先根据参与者的生活方式特征进行分类。然后应用留一参与者交叉验证（LOOCV）的XGBoost来预测K6分数。我们还模拟了该模型的表现，即收集新患者一段时间的数据，然后将其添加到现有数据集中，以预测该新患者未来症状的恶化情况。 结果：我们分析了89名参与者（49名男性；中位年龄44岁）的数据。我们识别出了两个不同的参与者群体：第1组的参与者睡眠模式不稳定，在室内的时间更多，而第2组的参与者花更多时间工作/学习。直接的LOOCV表现显示出良好的AUC，但kappa值较低。当我们添加新患者三个月的观察数据时，第1组预测的和观察到的K6类别之间的加权kappa提高到了0.68（95%置信区间：0.55 - 0.81），第2组为0.59（0.48 - 0.70）。 结论：根据行为模式对患者进行亚型分类并应用机器学习，使我们能够为接受维持性药物治疗的患者建立抑郁症复发的预测模型。 资金来源：盐野义制药株式会社
J Affect DisordPMID:40555352
摘要：背景：孕妇中使用大麻的情况日益增多，但其对儿童心理健康的影响仍知之甚少。本研究调查孕期和产后母亲的大麻使用障碍（CUD）是否会增加后代患焦虑症的风险。 方法：我们使用了澳大利亚新南威尔士州的关联行政健康数据，涵盖2003年1月至2005年12月的223,068例活产。使用国际疾病分类第10版（ICD - 10）编码确定母亲的CUD和儿童焦虑症，包括广泛性焦虑症（GAD）、惊恐焦虑症（PAD）、创伤后应激障碍（PTSD）、分离性焦虑症和社交焦虑症。采用对数二项回归的广义线性模型（GLMs）估计调整后的风险比（aRRs）。还进行了中介分析和倾向得分匹配（PSM）分析以检验研究结果的稳健性。 结果：在对协变量进行调整后，产前暴露于母亲CUD的后代患任何焦虑症的风险增加79%[调整后的风险比（aRR）= 1.79（95%可信区间1.40，2.26）]；具体而言，创伤后应激障碍的风险增加[aRR = 2.46（95%可信区间1.78，3.33）]，广泛性焦虑症的风险增加[aRR = 2.18（95%可信区间1.03，4.60）]，以及其他焦虑症的风险增加[aRR = 1.91（95%可信区间1.05，4.60）]，与未暴露的后代相比。产后暴露于母亲CUD也与患任何焦虑症的风险增加有关[aRR = 2.02（95%可信区间1.22，3.14）]和创伤后应激障碍的风险增加[aRR = 2.97（95%可信区间1.56，5.17）]。这些关联在中介分析和倾向得分匹配分析中仍然显著。 结论：孕期和产后母亲的CUD与后代患焦虑症的风险升高有关。这些发现凸显了采取针对性干预措施的必要性，包括围产期咨询，以降低后代的焦虑风险。
J Affect DisordPMID:40550283
摘要：精神分裂症（SZ）和双相情感障碍（BD）存在共同的遗传和大脑异常，这支持了扩展的连续体假说。在本文中，我们旨在更好地表征SZ和BD之间灰质和白质特征的差异与共性，以阐明它们在这个连续体上是如何一致或不同的。我们将一种数据融合技术——独立向量分析（tIVA）应用于128名被诊断为SZ的个体、128名BD个体和127名健康对照（CTRL）的灰质和白质图像，这些个体在性别、年龄和智商方面相匹配。在检测到的18个tIVA网络中，有三个在SZ和BD之间存在差异（tIV9、14、15），主要涉及额颞区域。同样是这些网络，再加上另外两个（tIV3、4），在SZ和CTRL之间存在差异，表明SZ受到的影响更大，而只有一个网络（tIV9）在BD和对照组之间存在差异。总体而言，SZ在范围和严重程度上均表现出更明显的灰质-白质异常，BD处于中间位置。值得注意的是，有一个网络在所有三组（SZ、BD和CTRL）之间存在差异。随机森林分类通过将tIV9作为区分这三组的主要预测因子证实了这些结果。此外，为了了解三组之间网络的最终差异，我们进行了网络分析。与CTRL相比，SZ个体表现出显著不同的聚类系数和密度。而BD个体与对照组之间的比较未显示出明显差异。这项研究为扩展的连续体假说提供了新的线索，根据该假说，精神分裂症和双相情感障碍患者处于相同的神经异常连续体上。
J Affect DisordPMID:40550282
摘要：目的：虽然社区环境与青少年心理健康之间的关系已有充分记录，但很少有研究探讨屏幕使用时间和家庭功能在这种关联中的作用。本研究旨在通过调查社区环境、屏幕使用时间和家庭功能如何共同影响青少年焦虑和抑郁，探索“环境-行为-健康”途径。 方法：数据来自对5至12年级中国青少年的大规模两波调查。构建了一个有调节的中介模型，以检验屏幕使用时间是否中介社区环境与青少年焦虑和抑郁之间的关系，以及这种间接效应是否受到家庭功能的调节。 结果：最终样本包括8961名中国青少年。社区环境与青少年的屏幕使用时间（b = -0.513，p < 0.001）、焦虑（b = -0.984，p < 0.001）和抑郁（b = -1.357，p < 0.001）呈负相关。屏幕使用时间部分中介了社区环境对焦虑（b = -0.048，95% CI [-0.075, -0.025]）和抑郁（b = -0.068，95% CI [-0.102, -0.039]）的影响。此外，家庭功能显著调节了社区环境与焦虑（b = -0.441，p < 0.01）和抑郁（b = -0.401，p < 0.05）之间的关联，以及屏幕使用时间与焦虑（b = -0.055，p < 0.01）和抑郁（b = -0.051，p < 0.05）之间的关联。 结论：这些发现扩展了“环境-行为-健康”框架，并强调了需要采取多层次策略来支持青少年心理健康。
J Affect DisordPMID:40544883
摘要：背景：抑郁症显著降低了全球数亿人的生活质量。有证据表明抑郁症、中性粒细胞百分比与白蛋白比值（NPAR）和全因死亡率（ACM）之间存在关联。然而，它们之间的相互关系尚未阐明。本研究旨在揭示NPAR是否介导抑郁症与ACM之间的相关性。 方法：基于2009年至2018年美国国家健康与营养检查调查（NHANES）的数据进行了一项横断面研究。截至2019年12月31日收集ACM数据。利用加权二元逻辑回归和广义线性回归模型来揭示抑郁症评分、NPAR和ACM之间的两两关联。进行中介分析以评估NPAR对抑郁症与ACM关系的潜在中介作用。 结果：纳入了18709名参与者。在完全调整模型中，抑郁症评分（OR [95%CI]：1.035 [1.012, 1.058]）和NPAR（OR [95%CI]：1.15 [1.108, 1.194]）与ACM显著正相关。抑郁症评分与NPAR呈正相关（β [95%CI]：0.014 [0.001, 0.026]）。NPAR介导了抑郁症与ACM之间总关联的5.27%。亚组分析显示，NPAR的中介作用在特定人群中更为突出。 结论：在美国成年人中，抑郁症显著增加了ACM的风险，且这种关系由NPAR介导。NPAR的中介作用因性别、年龄、种族和健康状况而异。这些发现填补了现有文献的空白。
J Affect DisordPMID:40541839
摘要：经前烦躁障碍（PMDD）和经前综合征（PMS）很常见，会造成极大痛苦，但其心理机制仍知之甚少。以往研究将情绪调节障碍与经前症状联系起来，但往往依赖回顾性自我报告，这种报告容易产生偏差，而且很少将PMDD与较轻的PMS进行比较。此外，过去的研究没有区分PMDD中出现的情绪调节障碍加剧与其他情感状况中通常观察到的情况。为了填补这些空白，我们在符合临时PMDD标准的月经个体样本（N = 39）、PMS（N = 160）、抑郁或焦虑加剧（DEPANX；N = 88）以及对照组（N = 172）中，研究了情绪调节障碍与经前症状之间的关联。所有参与者都完成了关于经前症状严重程度以及特质性整体情绪调节障碍、沉思、重新评价和抑制的问卷。一部分参与者完成了悲伤情绪诱导任务（PMDD/PMS合并组：N = 104；DEPANX组：N = 54；对照组：N = 161），并报告了情绪调节策略的实际使用情况。与对照组相比，所有组报告的实际使用和特质性沉思更多、特质性情绪调节障碍更高以及特质性重新评价更低。PMDD组认可的沉思和情绪调节障碍比PMS组和DEPANX组都更多。更高的特质性情绪调节障碍和沉思预测了各组中更高的经前症状严重程度。与其他情绪调节障碍测量方法相比，沉思是各组之间经前症状严重程度的最强预测因素。这些发现增加了这样一种可能性，即情绪调节障碍，尤其是沉思，在损害性经前症状的病因和/或维持中起作用，尽管需要纵向研究来进一步探索这些关系。
J Affect DisordPMID:40541837
摘要：尽管消极情绪调节能力差是儿童抑郁症的一个已知风险因素，但积极情绪调节的潜在作用——尤其是在中国文化背景下与母亲温暖和同伴社交互动时——仍未得到充分研究。本研究探讨了儿童对积极情绪的反应是否可能介导母亲温暖与抑郁症状之间的关系，以及同伴情绪调节是否可能调节这些路径。研究参与者包括489名中国儿童（年龄中位数 = 11.06岁，标准差 = 1.22；51.7%为女性），他们完成了所有主要变量的自我报告测量。结果显示，母亲温暖与儿童抑郁症状之间存在直接的负相关关系，有两条潜在的间接路径：积极反刍似乎与症状减轻有关，而情绪抑制则与症状增加有关。同伴情绪调节似乎仅调节积极的中介路径，当同伴调节水平较高时，积极反刍对抑郁症状的缓冲作用更强。相比之下，在同伴调节水平较低时，母亲温暖的直接保护作用更为明显。这些初步研究结果表明，儿童对积极情绪的反应和同伴情绪调节都可能影响母亲温暖与抑郁症状减轻之间的关联程度。研究结果初步支持了以家庭为基础的干预措施的价值，这些措施针对母亲温暖和适应性积极反刍，特别是与同伴支持的情绪调节策略相结合时，作为一种多系统方法来减轻儿童抑郁症状。
J Affect DisordPMID:40541835
摘要：背景：经颅磁刺激左侧背外侧前额叶皮质被广泛用于治疗重度抑郁症患者。使用“5厘米”法、F3法或神经导航法来定位左侧背外侧前额叶皮质。然而，治疗效果是否因所用方法而异仍不清楚。 方法：遵循系统评价和Meta分析的首选报告项目报告指南。选择了随机对照试验，这些试验比较了假刺激与使用三种靶向方法中至少一种的主动经颅磁刺激的疗效，或比较了主动经颅磁刺激中不同靶向方法的疗效。数据由两位作者独立提取，差异由第三位作者解决。主要结局是抑郁症状严重程度的变化。次要结局是可接受性（脱落率）和耐受性（不良事件发生率）。 结果：对63项涉及3080名参与者的随机对照试验进行的网状Meta分析表明，使用神经导航法（标准化均值差=1.19，95%置信区间=0.55-1.84）和“5厘米”法（标准化均值差=1.13，95%置信区间=0.79-1.47）的主动经颅磁刺激比假经颅磁刺激具有更强的抗抑郁疗效。神经导航法的累积排序曲线下面积得分最高（79.3），其次是“5厘米”法（73.9）和F3法（40.1）。神经导航法的脱落率也最低，不良事件发生率最高。 结论：与假经颅磁刺激相比，使用神经导航的经颅磁刺激疗效好、可接受性高、耐受性低。
J Affect DisordPMID:40523410
摘要：目的：上市后监测表明，在使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RAs）进行体重管理的患者中存在潜在的自杀和自我伤害信号，尽管目前药品标签中没有精神方面的警告。本研究使用美国食品药品监督管理局不良事件报告系统（FAERS）的数据评估了GLP-1RAs与抑郁/自杀事件之间的关联。 方法：一项回顾性药物警戒研究分析了FAERS数据（2004 - 2024年），使用报告比值比（ROR）和贝叶斯置信传播神经网络（BCPNN）分析来评估利拉鲁肽、司美格鲁肽和替尔泊肽的抑郁和自杀/自我伤害不良事件。 结果：分析包括利拉鲁肽的8284份报告（n = 3022）、司美格鲁肽的14435份报告（n = 4233）和替尔泊肽的15597份报告（n = 5722）。仅在司美格鲁肽的抑郁（ROR，1.87；95%CI，1.60 - 2.20）和自杀/自我伤害事件（ROR，1.73；95%CI，1.46 - 2.04）中发现了显著信号。各性别组的影响一致，但在18 - 64岁人群中最为明显。体重管理批准后报告有所增加，尤其是在欧洲和北美地区。与其他药物相比，替尔泊肽的死亡率显著较低（0.26%）。 结论：研究结果确定了司美格鲁肽在体重管理中存在显著的抑郁和自杀信号。对于需要减重治疗的患者，特别是那些有精神疾病合并症的患者，基于替尔泊肽更好的安全性，它可能是一个更合适的选择。
J Affect DisordPMID:40517961
摘要：背景：生命历程模型在痴呆症预防中越来越受到认可，但往往过于关注中年及晚年，从而错失了更早阶段的主要预防机会。本研究旨在揭示早期生活因素与痴呆症发病风险之间的关联，以及潜在的脑成像改变。 方法：对英国生物银行（UKB）中的八个早期生活因素进行了调查。采用多变量调整的Cox比例风险模型和受限立方样条模型来研究纵向关联。进行线性回归分析以反映与脑成像测量的统计相关性。 结果：共纳入247,841名UKB参与者，平均年龄为59.9（标准差5.5）岁，女性比例为57.2%。在平均8.7（标准差2.7）年的随访期间，记录了3661例全因性痴呆（ACD）。出生时母亲吸烟以及10岁时身高较矮与痴呆症风险增加13%-20%存在提示性关联。揭示了出生体重与痴呆症风险之间的近似线性关系。维持特定的出生体重范围（3.73-5.00千克）与最低的血管性痴呆（VaD）风险相关。身体忽视与所有三种痴呆症结局的风险相关（ACD的HR：2.56，阿尔茨海默病[AD]的HR：2.91，VaD的HR：6.87）。早期生活因素与痴呆症相关脑结构之间存在广泛关联，尤其是颞中叶和海马体。 结论：早期生活风险因素与晚年痴呆症风险密切相关。投资于儿童早期发展的政策可能有助于改善终身脑健康，以预防晚年痴呆症。
J Affect DisordPMID:40517959
摘要：目的：本研究通过感知压力和睡眠焦虑的顺序中介作用，探讨中国大学生的生活质量与睡眠质量之间的关联，并使用机器学习揭示非线性效应。 方法：通过分层随机抽样和雪球抽样，从中国东部、中部和西部招募了7128名18至28岁的大学生作为横断面样本，以确保区域多样性。采用普通最小二乘法回归和偏差校正自抽样法（5000次重复抽样）评估感知压力和睡眠焦虑的直接和顺序中介效应，估计间接效应及其95%置信区间。机器学习用于探索变量之间的非线性关系。 结果：生活质量与主观睡眠质量呈强正相关。中介分析证实，感知压力和睡眠焦虑独立且依次介导了这种关系。机器学习揭示了非线性模式：生活质量与睡眠质量之间的正相关在超过一定阈值后变得更加明显，而较高水平的感知压力和睡眠焦虑与睡眠质量的急剧下降相关。特征重要性分析将感知压力列为首要预测因素，其次是睡眠焦虑和生活质量。 结论：中国大学生的生活质量与睡眠质量显著相关，感知压力和睡眠焦虑是潜在的顺序中介因素。所识别的非线性模式表明，超过阈值后，较高的生活质量水平与更好的睡眠质量相关，而压力和焦虑的增加则对应于睡眠质量的急剧下降。这些发现可为未来的干预策略提供参考，并支持进行纵向验证的必要性。
Zotero 插件