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伯南布哥州家庭健康战略中糖尿病患者血糖控制的相关因素。

Factors associated with glycemic control in people with diabetes at the Family Health Strategy in Pernambuco.

作者信息

Lima Rodrigo Fonseca, Fontbonne Annick, Carvalho Eduardo Maia Freese de, Montarroyos Ulisses Ramos, Barreto Maria Nelly Sobreira de Carvalho, Cesse Eduarda Ângela Pessoa

机构信息

Fundação Oswaldo Cruz, Centro de Pesquisa Aggeu Magalhães, Departamento de Saúde Coletiva, Recife, PE, Brazil.

Institut de Recherche Pour Le Développement, Montpellier, France.

出版信息

Rev Esc Enferm USP. 2016 Nov-Dec;50(6):937-945. doi: 10.1590/S0080-623420160000700009.

Abstract

OBJECTIVE

Identifying factors associated with glycemic control in people with type 2 Diabetes Mellitus (DM) registered in the Family Health Strategy (FHS) in Pernambuco, Brazil.

METHOD

Associations between glycemic control (glycosylated hemoglobin A lower or equal to 7%) presented by people with DM and variables related to sociodemographic conditions, lifestyle, characteristics of diabetes, treatment and follow-up of patients by health services were investigated by multiple regression.

RESULTS

More than 65% of the participants presented inadequate glycemic control, especially those with lower age, longer illness duration, more annual contacts with FHS and complex therapeutic regimen. People with DM without referrals to specialists presented greater glycemic control. Associations with education level and obesity did not remain significant in the multivariate model.

CONCLUSION

The evolution of diabetes hinders adequate control, however, attention to younger people with DM and referrals to specialists are factors that can improve glycemic control.

OBJETIVO

Identificar fatores associados ao controle glicêmico em pessoas com Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 cadastradas na Estratégia Saúde da Família (ESF) em Pernambuco, Brasil.

MÉTODO: Foram investigadas, por regressão múltipla, as associações entre o controle glicêmico (hemoglobina A glicosilada menor ou maior ou igual a 7%) apresentado pelas pessoas com DM e variáveis relacionadas com condições sociodemográficas, hábitos de vida, características do diabetes, de seu tratamento e acompanhamento dos pacientes pelos serviços de saúde.

RESULTADOS

Mais de 65% dos participantes apresentaram controle glicêmico inadequado, principalmente aqueles com idade menor, duração da doença mais longa, mais contatos anuais com a ESF e regime terapêutico complexo. Pessoas com DM sem encaminhamentos para especialistas apresentaram um maior descontrole glicêmico. Associações com escolaridade e obesidade não permaneceram significativas no modelo multivariado.

CONCLUSÃO: A evolução do diabetes dificulta o controle adequado, todavia, a atenção às pessoas com DM mais jovens e os encaminhamentos para especialistas são fatores suscetíveis de melhora do controle glicêmico.

摘要

目的

确定巴西伯南布哥州家庭健康战略(FHS)登记的2型糖尿病(DM)患者血糖控制的相关因素。

方法

通过多元回归研究DM患者呈现的血糖控制(糖化血红蛋白A低于或等于7%)与社会人口状况、生活方式、糖尿病特征、治疗以及卫生服务对患者的随访等相关变量之间的关联。

结果

超过65%的参与者血糖控制不佳,尤其是年龄较小、病程较长、每年与FHS接触较多以及治疗方案复杂的患者。未转诊至专科医生的DM患者血糖控制较好。在多变量模型中,与教育水平和肥胖的关联不再显著。

结论

糖尿病的进展阻碍了充分控制,然而,关注年轻的DM患者以及转诊至专科医生是可以改善血糖控制的因素。

目的

识别巴西伯南布哥州家庭健康战略(ESF)登记的2型糖尿病(DM)患者血糖控制的相关因素。

方法

通过多元回归研究DM患者呈现的血糖控制(糖化血红蛋白A低于或高于或等于7%)与社会人口状况、生活习惯、糖尿病特征、治疗及其卫生服务对患者的随访等相关变量之间的关联。

结果

超过65%的参与者血糖控制不足,主要是那些年龄较小、病程较长、每年与ESF接触较多以及治疗方案复杂的患者。未转诊至专科医生的DM患者血糖控制较差。在多变量模型中,与受教育程度和肥胖的关联不再显著。

结论

糖尿病的进展难以实现充分控制,尽管如此,关注较年轻的DM患者以及转诊至专科医生是可能改善血糖控制的因素。

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