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心肌血运重建:初级卫生保健中参考与反参考的干预因素。

Myocardial revascularization: factors intervening in the reference and counter-reference in Primary Health Care.

作者信息

Cunha Kamylla Santos da, Higashi Giovana Dorneles Callegaro, Erdmann Alacoque Lorenzini, Kahl Carolina, Koerich Cintia, Meirelles Betina Hörner Schlindwein

机构信息

Universidade Federal de Santa Catarina. Florianópolis, SC, Brazil.

出版信息

Rev Esc Enferm USP. 2016 Nov-Dec;50(6):965-972. doi: 10.1590/S0080-623420160000700013.

Abstract

OBJECTIVE

Understanding the factors that influence the reference and counter-reference process of people indicated/submitted to Myocardial Revascularization surgery in the Primary Health Care scenario.

METHOD

A qualitative research anchored in the Grounded Theory, totaling 41 participants subdivided into three groups (patients, health professionals and managers) in the Metropolitan and West Region of Santa Catarina.

RESULTS

Two categories elucidate the intervening factors found, contrasting the potentialities and obstacles in (creating) the bond between people affected by cardiovascular diseases and primary health care for the reference process, highlighting weaknesses in the primary health care services provided, with failures in the counter-reference for people submitted to myocardial revascularization surgery.

CONCLUSION

Strengthening the potentialities presented in this study is essential for the reference process of people affected by Cardiovascular Disease, as well as strategic actions focused on solving the evidenced obstacles which contribute to deficiencies in the referral and counter-referral process, thus impeding integral care in the health care network.

OBJETIVO

Compreender os fatores que influenciam o processo de referência e contrarreferência da pessoa com indicação/submetida à Cirurgia de Revascularização Miocárdica no cenário da Atenção Primária à Saúde.

MÉTODO: Pesquisa qualitativa ancorada na Teoria Fundamentada nos Dados, totalizando 41 participantes subdivididos em três grupos (pacientes, profissionais de saúde e gestores) na Região Metropolitana e Região Oeste de Santa Catarina.

RESULTADOS

Duas categorias elucidam os fatores interventores encontrados, Contrastando as potencialidades e entraves no vínculo da pessoa acometida por doenças cardiovasculares com a atenção primária à saúde para o processo de referência e Destacando fragilidades nos serviços disponibilizados na atenção primária à saúde, com insucessos da contrarreferência da pessoa submetida à cirurgia de revascularização miocárdica.

CONCLUSÃO: Torna-se essencial o fortalecimento das potencialidades apresentadas neste estudo para o processo de referência da pessoa acometida por Doença Cardiovascular, assim como ações estratégicas com foco na resolução dos entraves apontados e que contribuem para a deficiência do processo de referência e contrarreferência, dificultando a integralidade do cuidado na rede de atenção à saúde.

摘要

目的

了解在初级卫生保健场景中,影响接受心肌血运重建手术患者的转诊及反向转诊过程的因素。

方法

一项基于扎根理论的定性研究,共有41名参与者,分为三组(患者、卫生专业人员和管理人员),来自圣卡塔琳娜州的大都市区和西部地区。

结果

两类因素阐明了所发现的干预因素,对比了心血管疾病患者与初级卫生保健在转诊过程中建立联系的潜力和障碍,突出了初级卫生保健服务存在的弱点,即接受心肌血运重建手术的患者反向转诊失败。

结论

加强本研究中所呈现的潜力对于心血管疾病患者的转诊过程至关重要,同时采取战略行动解决所发现的障碍,这些障碍导致转诊和反向转诊过程存在缺陷,从而妨碍了卫生保健网络中的综合护理。

目标

理解在初级卫生保健场景中,影响有指征/接受心肌血运重建手术患者的转诊及反向转诊过程的因素。

方法

一项基于数据的扎根理论的定性研究,共有41名参与者,分为三组(患者、卫生专业人员和管理人员),来自圣卡塔琳娜州的大都市区和西部地区。

结果

两类因素阐明了所发现的干预因素,对比了心血管疾病患者与初级卫生保健在转诊过程中建立联系的潜力和障碍,突出了初级卫生保健提供的服务存在的弱点,即接受心肌血运重建手术的患者反向转诊失败。

结论

加强本研究中所呈现的潜力对于心血管疾病患者的转诊过程至关重要,同时采取战略行动解决所指出的障碍,这些障碍导致转诊和反向转诊过程存在缺陷,妨碍了卫生保健网络中的综合护理。

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