Damen-van Beek Z, Opstelten W
*Namens de NHG-werkgroep Verdachte huidafwijkingen, waarvan de leden aan het eind van dit artikel vermeld staan.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2017;161:D1897.
荷兰全科医生学院的实践指南《可疑皮肤病变》针对最常见的癌前和恶性皮肤疾病的诊断、治疗及转诊提供了建议。
该实践指南包含一个流程图,首先观察皮肤病变的颜色和表面情况,以指导全科医生做出最可能的诊断。
若高度怀疑为鳞状细胞癌、角化棘皮瘤或黑色素瘤,以及存在具有高危特征的基底细胞癌或鲍恩病时,全科医生会将患者转诊至皮肤科医生处。
对于其他可疑皮肤病变,全科医生在确定治疗和转诊策略时会考虑组织病理学诊断。这将通过打孔活检获取,对于痣则通过诊断性切除获取。
对于可疑皮肤病变,全科医生会检查患者的整个皮肤。
对于光化性角化病、组织病理学诊断为基底细胞癌和鲍恩病的情况,全科医生和患者应共同确定治疗方案。为此,该实践指南包含了针对全科医生和皮肤科医生的治疗选择信息。