Ordean Alice, Wong Suzanne, Graves Lisa
Toronto (Ontario).
Toronto (Ontario).
J Obstet Gynaecol Can. 2017 Oct;39(10):938-956.e3. doi: 10.1016/j.jogc.2017.06.026.
Accroître la sensibilisation à la consommation problématique de substances psychoactives pendant la grossesse et les connaissances à ce sujet, et formuler des recommandations factuelles relatives à la prise en charge de cet épineux problème clinique à l'intention de l'ensemble des fournisseurs de soins.
La présente directive clinique analyse l'utilisation d'outils de dépistage, l'approche générale de soins et les recommandations pour la prise en charge clinique de la consommation problématique de substances psychoactives pendant la grossesse.
Recommandations factuelles pour le dépistage et la prise en charge de la consommation problématique de substances psychoactives pendant la grossesse et l'allaitement.
La littérature à jour a été obtenue au moyen de recherches dans Medline, PubMed et la Bibliothèque Cochrane visant les articles publiés entre 1996 et 2016, avec les mots clés suivants : « pregnancy », « electronic cigarettes », « tobacco use cessation products », « buprenorphine » et « methadone ». Les résultats ont d'abord été restreints aux analyses systématiques, aux ECR et aux essais cliniques contrôlés. Ensuite, en raison de la rareté des ECR sur le sujet, des recherches d'études observationnelles ont également été menées. Les articles sélectionnés ont été limités aux études chez l'humain publiées en anglais, puis d'autres articles ont été trouvés manuellement, par l'analyse des listes de références.
La qualité des données a été évaluée au moyen des critères énoncés dans le rapport du Groupe d'étude canadien sur les soins de santé préventifs. Les recommandations visant la pratique ont été classées conformément à la méthode décrite dans ce rapport. AVANTAGES, DéSAVANTAGES ET COûTS: La présente directive clinique a pour but d'améliorer les connaissances et le degré d'aisance des fournisseurs qui dispensent des soins aux femmes enceintes ayant un trouble de l'usage d'une substance. L'amélioration de l'accès aux soins de santé et de l'aide pour obtenir un traitement adéquat de la dépendance fait diminuer les coûts de santé et les taux de morbidité et de mortalité chez la mère et l'enfant. RECOMMANDATIONS.
提高对孕期精神活性物质问题使用的认识及相关知识，并为所有医疗服务提供者制定有关处理这一棘手临床问题的实用建议。
本临床指南分析了筛查工具的使用、总体护理方法以及孕期精神活性物质问题使用的临床护理建议。
关于孕期及哺乳期精神活性物质问题使用的筛查和处理的实用建议。
通过在Medline、PubMed和考科蓝图书馆进行检索，获取1996年至2016年发表的文章，关键词如下：“妊娠”、“电子烟”、“戒烟产品”、“丁丙诺啡”和“美沙酮”。结果首先限于系统评价、循证综述和随机对照试验。然后，由于该主题的循证综述较少，还进行了观察性研究检索。所选文章限于以英文发表的人体研究，然后通过分析参考文献列表手动查找其他文章。
根据加拿大预防性医疗保健研究小组报告中所述的标准评估数据质量。针对实践的建议按照该报告中描述的方法进行分类。
优点、缺点和成本：本临床指南旨在提高为有物质使用障碍的孕妇提供护理的医疗服务提供者的知识和熟练程度。改善获得医疗保健和获得充分成瘾治疗的帮助可降低母婴的医疗成本以及发病率和死亡率。
建议。
