Alvarado-Socarras Jorge L, Zárate Andrea, Rodríguez-Morales Alfonso J, Guerrero Carlos F, Giraldo John M
Unidad de Neonatología, Departamento de Pediatría, Fundación Cardiovascular de Colombia, Floridablanca, Santander. Colombia.
Posgrado Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Clínica Especializada la Concepción, Sincelejo, Sucre. Colombia.
Bol Med Hosp Infant Mex. 2021;78(4):370-375. doi: 10.24875/BMHIM.20000238.
INTRODUCCIÓN: La toxoplasmosis congénita continúa siendo un problema de salud pública. Aun cuando existen guías plenamente divulgadas y conocidas, se observa poca implementación de ellas en algunas instituciones de salud y una inadecuada interpretación de las pruebas serológicas en las gestantes. Esto puede generar falta de captación y tratamiento en embarazadas con primoinfección por Toxoplasma gondii.
CASOS CLÍNICOS: Se reportan dos casos de toxoplasmosis congénita, uno de ellos con desenlace fatal. En ambos no se siguieron las guías de práctica clínica, lo cual conllevó un diagnóstico tardío y, en consecuencia, un manejo en condiciones inapropiadas con daños graves.
La toxoplasmosis es una infección congénita aún prevalente en algunos países, con secuelas graves, discapacidad neurológica y riesgo de daño ocular, incluso tardío. Además, existen algunas variedades de cepas de T. gondii con un comportamiento más agresivo en Latinoamérica, lo cual empeora la presentación de los casos e incluye mayor riesgo de muerte.
Congenital toxoplasmosis continues to be a public health problem. Although clinical guidelines have been divulgated and are well known, they are not implemented in some health institutions, in addition of an inappropriate interpretation of the serological tests in pregnant women. This situation can lead to lack of screening and treatment in pregnant women with primary Toxoplasma gondii infection.
We report two cases of congenital toxoplasmosis, one with a fatal outcome. In both cases, the clinical guidelines were not initially followed, leading to a delayed diagnosis and, consequently, an inappropriate management in conditions with severe damage.
Toxoplasmosis is a congenital infection still prevalent in some countries, with severe sequelae, neurological disability, and even late risk of ocular damage. Additionally, some varieties of the T. gondii strains have a more aggressive pattern in Latin America, worsening the clinical presentation of cases and including a high risk of death.
先天性弓形虫病仍然是一个公共卫生问题。尽管已有充分公布且广为人知的指南,但在一些医疗机构中这些指南的实施情况不佳,对孕妇血清学检测的解读也不恰当。这可能导致对原发性弓形虫感染孕妇的筛查和治疗缺失。
报告了两例先天性弓形虫病病例,其中一例预后 fatal。两例均未遵循临床实践指南,这导致诊断延迟,进而在严重损害的情况下管理不当。
弓形虫病是一种在一些国家仍普遍存在的先天性感染,具有严重的后遗症、神经残疾,甚至后期有眼部损害风险。此外,在拉丁美洲,某些弓形虫菌株具有更具侵袭性的模式,使病例的临床表现恶化,且死亡风险更高。
先天性弓形虫病仍然是一个公共卫生问题。尽管临床指南已公布且广为人知,但在一些医疗机构中未得到实施,此外对孕妇血清学检测的解读也不恰当。这种情况可能导致对原发性弓形虫感染孕妇的筛查和治疗缺失。
我们报告两例先天性弓形虫病病例,一例预后 fatal。在这两例中,最初均未遵循临床指南,导致诊断延迟,进而在严重损害的情况下管理不当。
弓形虫病是一种在一些国家仍普遍存在的先天性感染,具有严重的后遗症、神经残疾,甚至后期有眼部损害风险。此外,在拉丁美洲,某些弓形虫菌株具有更具侵袭性的模式,使病例的临床表现恶化,且死亡风险更高。
原文中“fatal”未翻译完整,可能是遗漏了具体意思,比如“致命的”等。可根据实际情况补充完整准确的翻译。