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行动呼吁:改善有复杂健康需求的青少年向成人护理过渡的建议。

Appel à l'action : des recommandations pour améliorer la transition des jeunes ayant des besoins de santé complexes vers les soins aux adultes.

作者信息

Toulany Alene, Gorter Jan Willem, Harrison Megan E

机构信息

Société canadienne de pédiatrie, comité de la santé de l'adolescent, Ottawa (Ontario)Canada.

出版信息

Paediatr Child Health. 2022 Aug 22;27(5):297-309. doi: 10.1093/pch/pxac046. eCollection 2022 Sep.

Abstract

Les jeunes qui ont des besoins de santé complexes, définis comme ceux qui nécessitent des soins et services spécialisés en raison d'affections physiques, développementales ou mentales, sont souvent traités par des pédiatres et autres spécialistes en pédiatrie. Au Canada, l'âge auquel les bailleurs de fonds provinciaux et territoriaux exigent le transfert des soins pédiatriques aux soins pour adultes varie entre 16 et 19 ans. La délimitation actuelle entre les services de santé pédiatriques et aux adultes est fragmentaire, ce qui entrave la continuité des soins pendant une période déjà vulnérable du développement. Le peu d'intégration des soins entre les domaines peut nuire à l'engagement des jeunes en matière de santé et compromettre leur santé à l'âge adulte. Pour renverser ces obstacles et améliorer les résultats de la transition, les dispensateurs de soins pédiatriques et de soins aux adultes, de même que les médecins de famille et d'autres partenaires communautaires, doivent collaborer de manière satisfaisante à l'élaboration de stratégies systémiques qui rationalisent et préservent les soins aux jeunes en transition vers des soins aux adultes en milieu tertiaire, communautaire et primaire. Il est recommandé de privilégier des limites d'âge flexibles pour effectuer cette transition vers les soins aux adultes et de tenir compte de la phase de développement et de l'aptitude de chaque jeune, ainsi que des besoins et de la situation de chaque patient et de chaque famille. Une formation et un enseignement spécialisés sur les enjeux liés aux soins de transition s'imposent pour renforcer les capacités et s'assurer que les professionnels de la santé des diverses disciplines et des divers milieux soient mieux outillés pour accepter et traiter les jeunes qui ont des besoins de santé complexes.

摘要

有复杂健康需求的青少年,即因身体、发育或心理疾病而需要专门护理和服务的青少年,通常由儿科医生和其他儿科专家治疗。在加拿大,省级和地区资金提供者要求将儿科护理转至成人护理的年龄在16岁至19岁之间。目前儿科和成人医疗服务之间的划分是零散的,这在青少年发育的脆弱时期阻碍了护理的连续性。各领域护理整合不足可能会损害青少年对健康的参与度,并影响他们成年后的健康。为了克服这些障碍并改善过渡效果,儿科和成人护理提供者以及家庭医生和其他社区伙伴必须进行充分合作,制定系统性战略,以优化和保障向三级、社区和初级护理环境中成人护理过渡的青少年的护理。建议在向成人护理过渡时优先采用灵活的年龄界限,并考虑每个青少年的发育阶段和能力,以及每个患者和家庭的需求与情况。需要开展关于过渡护理相关问题的专业培训和教育,以增强能力,并确保不同学科和不同环境的医疗专业人员更有能力接纳和治疗有复杂健康需求的青少年。

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