Bristow J D, Brown E B, Cunningham D J, Howson M G, Lee J R, Pickering T G, Sleight P
J Physiol. 1974 Dec;243(2):401-25. doi: 10.1113/jphysiol.1974.sp010760.
在七项实验中,对六名年轻男性和女性进行了研究,这些受试者经过训练,能够在高氧环境下独立控制不同水平的潮气量和呼吸频率,而不受肺泡二氧化碳分压(P(CO2))的影响,以观察通气和/或肺泡P(CO2)变化对心率压力反射控制的影响。
静脉注射去氧肾上腺素可引起直接测量的动脉压短暂升高,在此期间,个体收缩压(P)与随后的脉搏间期(I)呈线性相关。压力反射敏感性用I对P的回归斜率表示,反射设定值(I(ref))用单个参考动脉压下的I值表示(即实验的平均P)。
自主呼吸控制对心率和动脉压(压力反射设定值)影响不大,但会降低反射敏感性。
高碳酸血症在参考压力下常导致心动过速(即压力反射设定值降低)。在四名受试者中,恒定通气时P(A, CO2)的变化可完全或部分重现该反应,但另外两名受试者则不然;在这两名受试者中,恒定P(A, CO2)时通气的变化完全模拟了自主呼吸高碳酸血症的效果。
压力反射敏感性的值相对分散。无论通气是固定的还是可自由增加的,高碳酸血症在三名受试者中都会导致压力反射敏感性下降。在分离自主控制通气的影响后,通气本身对反射敏感性没有影响。
得出的结论是,高碳酸血症和呼吸急促对压力反射有不同的影响,其相对大小因个体而异。压力反射设定值和敏感性会随着通气和P(A, CO2)的变化而独立变化。