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血液透析的尿毒症患者中的B型病毒性肝炎。12例患者肝脏病变与e抗原存在情况的相关性(作者译)

[B virus chronic hepatitis in the haemodialysed uraemic patient. Correlation between hepatic lesions and the presence of antigen e in 12 patients (author's transl)].

作者信息

Simon P, Menault M, Tanquerel T, Herry D

出版信息

Nouv Presse Med. 1978 Sep 23;7(32):2837-40.

PMID:714664
Abstract

Twelve patients on haemodialysis for 6 months to 3 years contracted AgHBs positive hepatitis, 9 being also Ag e positive. They continued to carry the same antigens. Histological surveillance was begun from the 6th month of the disease onwards, with 2 to 4 repeated biopsies in 1,5 to 3,5 years in 9 patients, the last 3 having only one biopsy between the 8th and the 15th month. In 6 patients, the first biopsy revealed chronic persistent hepatitis (CPH) and in other 6 (5 male and 1 female) chronic aggressive hepatitis (CAH). Subsequent biopsies revealed cirrhosis in a patient treated with alphamethyldopa (Ag e +), the absence of any changes in 7 other patients (4 CPH including 3 Ag e + and 3 CAH including 2 Ag e +), and an improvement in the last. Long term surveillance of hepatitis B by repeated biopsies in haemodialysed patients reveals that histological lesions are stable at 2 years, that certain drugs may have an aggravating role and that Ag e has no prognostic value.

摘要

12名接受血液透析6个月至3年的患者感染了乙肝表面抗原(AgHBs)阳性肝炎,其中9名患者的e抗原(Ag e)也呈阳性。他们持续携带相同的抗原。从疾病的第6个月开始进行组织学监测,9名患者在1.5至3.5年期间进行了2至4次重复活检,最后3名患者在第8至15个月之间仅进行了一次活检。6名患者的首次活检显示为慢性持续性肝炎(CPH),另外6名患者(5名男性和1名女性)为慢性活动性肝炎(CAH)。后续活检显示,一名接受α-甲基多巴治疗(Ag e +)的患者出现了肝硬化,其他7名患者(4名CPH,包括3名Ag e +;3名CAH,包括2名Ag e +)没有任何变化,最后一名患者病情有所改善。通过对血液透析患者进行重复活检对乙肝进行长期监测发现,组织学病变在2年内是稳定的,某些药物可能具有加重作用,且Ag e没有预后价值。

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