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光滑念珠菌膀胱炎患者在卡泊芬净与氟胞嘧啶联合治疗期间获得氟胞嘧啶耐药性。

Acquired Flucytosine Resistance during Combination Therapy with Caspofungin and Flucytosine for Candida glabrata Cystitis.

作者信息

Charlier Caroline, El Sissy Carine, Bachelier-Bassi Sophie, Scemla Anne, Quesne Gilles, Sitterlé Emilie, Legendre Christophe, Lortholary Olivier, Bougnoux Marie-Elisabeth

机构信息

Université Paris Descartes Sorbonne Paris Cité, Service de Maladies Infectieuses et Tropicales, Centre d'Infectiologie Necker-Pasteur, Hôpital Universitaire Necker-Enfants Malades, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Institut Imagine, Paris, France

Université Paris Descartes Sorbonne Paris Cité, Service de Microbiologie Clinique, Hôpital Universitaire Necker-Enfants Malades, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Paris, France.

出版信息

Antimicrob Agents Chemother. 2015 Nov 2;60(1):662-5. doi: 10.1128/AAC.02265-15. Print 2016 Jan.

Abstract

Treatment of Candida glabrata cystitis remains a therapeutic challenge, and an antifungal combination using flucytosine is one option. We describe two patients with refractory C. glabrata cystitis who failed flucytosine combined with caspofungin with early-acquired high-level resistance to flucytosine due to nonsense mutations in the FUR1 gene. Rapidly acquired flucytosine resistance with microbiological failure should discourage combination of caspofungin and flucytosine during urinary candidiasis.

摘要

光滑念珠菌膀胱炎的治疗仍然是一项治疗挑战,使用氟胞嘧啶的抗真菌联合治疗是一种选择。我们描述了两名难治性光滑念珠菌膀胱炎患者,他们在接受氟胞嘧啶联合卡泊芬净治疗时失败,由于FUR1基因的无义突变,早期获得了对氟胞嘧啶的高水平耐药性。在泌尿系统念珠菌病期间,快速获得氟胞嘧啶耐药性并伴有微生物学治疗失败,不应采用卡泊芬净和氟胞嘧啶联合治疗。

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