Stebner Frank A
Forsch Komplementmed. 2016;23(3):179-80. doi: 10.1159/000446740. Epub 2016 Jun 20.
Jeder Vertragsarzt ist schon konfrontiert worden mit der Diskrepanz zwischen leitliniengerechter Behandlung und Ausschlüssen in der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV). Um der wirtschaftlichen Gefahr durch Regresse, Honorarkürzungen und Plausibilitätsprüfungen zu entgehen, haben die Regeln der GKV Vorrang. Droht dann aber bei Abweichung von Leitlinien die zivilrechtliche oder gar strafrechtliche Haftung? Immer wieder fragen sich Ärzte, wie verbindlich Leitlinien sind und wie weit sie die Therapiefreiheit einschränken können.
每位签约医生都曾面临法定医疗保险(GKV)中遵循指南的治疗与排除条款之间的差异。为了避免因病情恶化、费用削减和合理性检查带来的经济风险,GKV的规定具有优先权。但是,若偏离指南,是否会面临民法甚至刑法责任呢?医生们不断自问,指南的约束力究竟如何,以及它们能在多大程度上限制治疗的自由度。