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“没有我们的参与,就没有关于我们的事。” 基于社区的参与性研究方法如何在一项使用先前收集数据的原住民临终研究中得到应用。

"Nothing About Us, without Us." How Community-Based Participatory Research Methods Were Adapted in an Indigenous End-of-Life Study Using Previously Collected Data.

作者信息

Funnell Sarah, Tanuseputro Peter, Letendre Angeline, Bearskin Lisa Bourque, Walker Jennifer

机构信息

Department of Family Medicine, Queen's University, Kingston, Ontario.

Bruyère Research Institute, University of Ottawa, Ottawa, Ontario.

出版信息

Can J Aging. 2020 Jun;39(2):145-155. doi: 10.1017/S0714980819000291.

Abstract

La recherche en santé autochtone au Canada a été négligée dans le passé et qualifiée de problématique, notamment en raison du manque de collaboration avec les peuples autochtones. L'Énoncé de politique des trois Conseils sur l'éthique de la recherche avec des êtres humains décrit au chapitre 9 la conduite éthique de la recherche axée sur les Premières nations, les Inuits et les Métis. Les principes PCAP® des Premières nations (propriété, contrôle, accès et possession) soulignent l'importance majeure de l'engagement et de la gouvernance autochtones. En vue d'assurer que les buts et les activités de la recherche développée soient réalisés en partenariat complet et significatif avec les peuples et les communautés autochtones, il est possible de faire appel à des méthodes de recherche participative communautaire (RPC) intégrant leur plein engagement. Les recherches utilisant des ensembles de données secondaires, telles que les données administratives sur la santé recueillies en routine, ne devraient plus être exclues de cette approche. Notre objectif était de décrire comment notre équipe de chercheurs universitaires, alliée à un organisme national de santé autochtone, a adapté les méthodes de RPC dans le cadre d'un projet de recherche utilisant des données recueillies antérieurement pour examiner les lacunes dans la prestation de soins de fin de vie aux peuples autochtones en Ontario. Nous décrivons le processus d'élaboration de ce partenariat de recherche et expliquons comment l'intégration des principes de base et des processus de formation du savoir autochtones ont guidé cette collaboration. Notre partenariat de recherche, qui implique l'adaptation de méthodes de RPC, illustre un processus d'engagement qui pourrait guider d'autres chercheurs désirant mener des recherches en santé autochtone à l'aide de données déjà recueillies. Nous faisons aussi état d'une entente de recherche transparente, négociée équitablement entre un organisme national de santé autochtone et des chercheurs, qui pourrait servir de cadre pour des collaborations de recherche similaires. Il est essentiel de s'assurer que les perspectives autochtones soient au cœur des processus de recherche et qu'elles soient reflétées dans ceux-ci lorsque des données administratives sur la santé sont utilisées. Indigenous health research in Canada has a chequered past and has been identified as problematic and lacking in appropriate collaboration with Indigenous people. The Tri-Council Policy Statement on Ethical Conduct for Research Involving Humans, Chapter 9 describes ethical conduct of research regarding First Nations, Inuit, and Métis Peoples. First Nations Ownership, Control, Access, and Possession (OCAP®) Principles highlight the necessity of Indigenous engagement and governance. To ensure that the aims and activities of the research being developed are in full and meaningful partnership with Indigenous peoples and communities, community-based participatory research (CBPR) methods provide a process in which full engagement is possible. Research utilizing secondary data sets, such as routinely collected health administrative data, should no longer be excluded from this approach. Our aim was to describe how our research team of academic researchers and a national Indigenous health organization adapted CBPR methods in a research project using previously collected data to examine end-of-life health care service delivery gaps for Indigenous people in Ontario. We describe the process of how we developed our research partnership and how grounding principles and Indigenous ways of knowing guided our work together. Through the adaptation of CBPR methods, our research partnership illustrates a process of engagement that can guide others hoping to conduct Indigenous health research using previously collected data. We also present a transparent research agreement negotiated equally by a national Indigenous health organization and research scientists, which can also be used as a framework for others wishing to establish similar research partnerships. Ensuring that Indigenous perspectives are central to and reflected in the research process is essential when using health administrative data.

摘要

加拿大的原住民健康研究在过去一直被忽视,并被认为存在问题,尤其是因为缺乏与原住民的合作。《涉及人类研究的伦理行为三理事会政策声明》第9章描述了针对第一民族、因纽特人和梅蒂斯人的研究的伦理行为。第一民族的所有权、控制权、获取权和拥有权(OCAP®)原则强调了原住民参与和治理的重要性。为确保所开展研究的目标和活动能与原住民及其社区建立全面且有意义的伙伴关系,基于社区的参与性研究(CBPR)方法提供了一个能实现充分参与的过程。利用二手数据集(如常规收集的卫生行政数据)的研究不应再被排除在这种方法之外。我们的目标是描述我们的学术研究团队与一个全国性的原住民健康组织如何在一个研究项目中采用CBPR方法,该项目使用先前收集的数据来研究安大略省原住民临终医疗服务提供方面的差距。我们描述了建立研究伙伴关系的过程,以及基本原理和原住民的认知方式如何指导我们的合作。通过采用CBPR方法,我们的研究伙伴关系展示了一个参与过程,可为其他希望利用先前收集的数据开展原住民健康研究的人提供指导。我们还展示了一份由一个全国性的原住民健康组织和研究科学家平等协商达成的透明研究协议,它也可作为其他希望建立类似研究伙伴关系的人的框架。在使用卫生行政数据时,确保原住民的观点在研究过程中处于核心地位并得到体现至关重要。

加拿大的原住民健康研究过去一直不受重视,还被视为存在问题,特别是缺乏与原住民的合作。《涉及人类研究的伦理行为三理事会政策声明》第9章阐述了针对第一民族、因纽特人和梅蒂斯人的研究的伦理行为。第一民族的所有权、控制权、获取权和拥有权(OCAP®)原则凸显了原住民参与和治理的必要性。为确保所开展研究的目标和活动能与原住民及其社区建立全面且有意义的伙伴关系,基于社区的参与性研究(CBPR)方法提供了一个能实现充分参与的过程。利用二手数据集(如常规收集的卫生行政数据)的研究不应再被排除在这种方法之外。我们的目标是描述我们的学术研究团队与一个全国性的原住民健康组织如何在一个研究项目中采用CBPR方法,该项目使用先前收集的数据来研究安大略省原住民临终医疗服务提供方面的差距。我们描述了建立研究伙伴关系的过程,以及基本原理和原住民的认知方式如何指导我们的合作。通过采用CBPR方法,我们的研究伙伴关系展示了一个参与过程,可为其他希望利用先前收集的数据开展原住民健康研究的人提供指导。我们还展示了一份由一个全国性的原住民健康组织和研究科学家平等协商达成的透明研究协议,它也可作为其他希望建立类似研究伙伴关系的人的框架。在使用卫生行政数据时,确保原住民的观点在研究过程中处于核心地位并得到体现至关重要。

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