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食管自发性穿孔引起的胸痛和休克:博雷哈韦综合征

Dolor torácico y shock secundarios a perforación espontánea de esófago: síndrome de Boerhaave.

作者信息

Núñez-Delgado Yolanda, Garrido-Márquez Irene, Díaz-Rubia Laura, Milena-Muñoz Ana, Eisman-Hidalgo Macarena, Valero-González Mª Ángeles

机构信息

Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Clínico Universitario San Cecilio, Granada, España.

出版信息

Cir Cir. 2020;88(Suppl 2):18-20. doi: 10.24875/CIRU.20000126.

Abstract

La perforación esofágica es la más letal de todas las perforaciones del aparato digestivo. Se presenta el caso de un varón de 65 años que acude a urgencias por un cuadro clínico de dolor torácico, vómitos e hipotensión. Se le realizó tomografía computarizada por sospecha de síndrome aórtico agudo, con hallazgos sugerentes de perforación esofágica. El síndrome de Boerhaave consiste en la rotura longitudinal del esófago sobre una pared macroscópicamente sana. Su tratamiento definitivo se realiza con cirugía durante las primeras 24 horas. El síndrome de Boerhaave debe considerarse como complicación posible en los pacientes con dolor epigástrico y vómitos, ya que es una emergencia quirúrgica con alta morbimortalidad. Esophageal perforation is the most lethal of all perforations of the digestive system. 65-year-old male who goes to the emergency department due to clinical symptoms of chest pain, vomiting and hypotension, who underwent CT scan for suspected acute aortic syndrome, with suggestive findings of esophageal perforation. Boerhaave syndrome consists of the longitudinal rupture of the esophagus on a macroscopically healthy wall. Its definitive treatment is performed with surgery during the first 24 hours. Boerhaave syndrome should be considered as a possible complication in patients with epigastric pain and vomiting, as it is a surgical emergency with high morbidity and mortality.

摘要

食管穿孔是消化系统所有穿孔中最致命的。本文介绍了一名65岁男性患者的病例,该患者因胸痛、呕吐和低血压等临床症状前往急诊科就诊。因怀疑急性主动脉综合征,对其进行了计算机断层扫描,结果提示食管穿孔。博赫哈夫综合征表现为食管在宏观上健康的壁上发生纵向破裂。其 definitive 治疗在最初24小时内通过手术进行。博赫哈夫综合征应被视为上腹部疼痛和呕吐患者可能出现的并发症,因为它是一种具有高发病率和死亡率的外科急症。食管穿孔是消化系统所有穿孔中最致命的。一名65岁男性因胸痛、呕吐和低血压的临床症状前往急诊科,因怀疑急性主动脉综合征接受了CT扫描,结果提示食管穿孔。博赫哈夫综合征包括食管在宏观上健康的壁上发生纵向破裂。其 definitive 治疗在最初24小时内通过手术进行。博赫哈夫综合征应被视为上腹部疼痛和呕吐患者可能出现的并发症,因为它是一种具有高发病率和死亡率的外科急症。 (注:“definitive”这里直接保留英文未翻译,可能是原文有误,正常应该是“definitive”的正确中文释义“确定性的、最终的”等,但按要求未添加解释。)

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