Illés Dóra, Czakó László
1 Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Belgyógyászati Klinika, Szeged, Kálvária sgt. 57., 6725.
Orv Hetil. 2021 Mar 14;162(11):413-418. doi: 10.1556/650.2021.32045.
Összefoglaló. Bevezetés: Az akut pancreatitis az egyik leggyakoribb kórházi felvételt igénylő gastrointestinalis kórkép. A korai visszavételi arány egyrészt az ellátást jellemző minőségi mutató, másrészt az akut pancreatitis 1 éves mortalitásának legerősebb prognosztikai faktora. Célkitűzés: A korai visszavétel arányának, illetve okainak vizsgálata klinikánkon akut pancreatitis diagnózisával kezelt betegek körében. Módszerek: Retrospektív vizsgálatunkat azon 18 év feletti betegek körében végeztük, akiket a 2010. január és 2018. december közötti időszakban akut pancreatitis diagnózisával kezeltünk klinikánkon, és az első emissziótól számítva 30 napon belül újból felvételre kerültek. A betegek adatait az Akut Pancreatitis Regiszter és a betegnyilvántartó rendszer (MedSol ) segítségével gyűjtöttük össze. A biliaris, illetve nem biliaris akut pancreatitises eseteket hasonlítottuk össze az epidemiológiai adatok, a visszavétel oka, a visszavételig eltelt átlagos időtartam, és a visszavétel időtartama, valamint kimenetele vonatkozásában. Eredmények: Akut pancreatitis diagnózisával 647 beteg került felvételre. Közülük 28 beteg került újrafelvételre. A leggyakoribb okok között 1) peripancreaticus szövődmények, 2) epés panaszok és 3) az akut pancreatitis kiújulása szerepel. A biliaris és a nem biliaris pancreatitises eseteket összehasonlítva, a visszavétel oka epés panasz volt az előbbi csoport 65,5%-ában és az utóbbi 15%-ában. A középsúlyos pancreatitises esetek száma szignifikánsan magasabbnak adódott a nem biliaris csoportban. Következtetés: A középsúlyos/súlyos pancreatitises esetek aránya magasabb volt a nem biliaris pancreatitises csoportban. Biliaris pancreatitis esetén javasolt index-cholecystectomia végzése. Orv Hetil. 2021; 162(11): 413-418.
Acute pancreatitis is the leading cause of hospitalization among gastrointestinal diseases. The early readmission rate is a quality marker and the strongest prognostical factor of 1-year mortality of acute pancreatitis.
To investigate the rate and cause of early readmission among patients treated with acute pancreatitis at our clinic.
Our retrospective study was conducted among patients (>18 years) treated with acute pancreatitis between January 2010 and December 2018 at our clinic, by whom unplanned readmission happened <30 days from emission. Personal data were collected from the Hungarian Pancreas Registry. Data of biliary and non-biliary acute pancreatitis cases were compared concerning epidemiological data, cause of readmission, mean time elapsed until readmission, its duration and outcome.
647 patients were diagnosed with acute pancreatitis. Of them, 28 patients had early readmission. The most common causes were 1) local pancreatic complications, 2) biliary and 3) recurrence of acute pancreatitis. By investigating the biliary and non-biliary pancreatitis cases separately, the cause of readmission was biliary in 65.5% and 15%, respectively. The number of moderately severe pancreatitis cases was significantly higher in the non-biliary group.
The proportion of moderate/severe diseases was higher in the non-biliary pancreatitis group. In the case of biliary pancreatitis, it is suggested to perform index cholecystectomy. Orv Hetil. 2021; 162(11): 413-418.
综述。引言:急性胰腺炎是需要住院治疗的最常见胃肠道疾病之一。早期再入院率一方面是反映医疗服务质量的指标,另一方面也是急性胰腺炎1年死亡率最强的预后因素。目的:在我们诊所对诊断为急性胰腺炎的患者中早期再入院率及其原因进行调查。方法:我们对2010年1月至2018年12月期间在我们诊所诊断为急性胰腺炎且自首次出院后30天内非计划再次入院的18岁以上患者进行了回顾性研究。患者的个人数据通过匈牙利胰腺登记处和患者管理系统(MedSol)收集。比较了胆源性和非胆源性急性胰腺炎病例的流行病学数据、再入院原因、再入院前的平均时间、再入院持续时间及结局。结果:647例患者被诊断为急性胰腺炎。其中,28例患者早期再入院。最常见的原因包括:1)胰腺周围并发症,2)胆源性,3)急性胰腺炎复发。分别调查胆源性和非胆源性胰腺炎病例,再入院原因分别为胆源性的占65.5%,非胆源性的占15%。非胆源性组中度严重胰腺炎病例数显著更高。结论:非胆源性胰腺炎组中重度疾病的比例更高。对于胆源性胰腺炎,建议行早期胆囊切除术。《匈牙利医学周报》。2021年;162(11):413 - 418。
急性胰腺炎是胃肠道疾病中住院治疗的主要原因。早期再入院率是急性胰腺炎1年死亡率的质量指标和最强预后因素。
调查我院诊治的急性胰腺炎患者早期再入院率及原因。
我们对2010年1月至2018年12月期间在我院诊治的急性胰腺炎患者(年龄>18岁)进行回顾性研究,这些患者在出院后<30天内发生了非计划再入院。从匈牙利胰腺登记处收集患者个人数据。比较胆源性和非胆源性急性胰腺炎病例的流行病学数据、再入院原因、再入院前的平均时间、再入院持续时间及结局。
647例患者被诊断为急性胰腺炎。其中,28例患者早期再入院。最常见的原因是:1)胰腺局部并发症,2)胆源性,3)急性胰腺炎复发。分别对胆源性和非胆源性胰腺炎病例进行调查,再入院原因分别为胆源性的占65.5%,非胆源性的占15%。非胆源性组中度严重胰腺炎病例数显著更高。
非胆源性胰腺炎组中重度疾病的比例更高。对于胆源性胰腺炎,建议行早期胆囊切除术。《匈牙利医学周报》。2021年;162(11):413 - 418。