Bach Ádám, Erdélyi Eszter, Sztanó Balázs, Tóbiás Zoltán, Rovó László
1 Szegedi Tudományegyetem, Általános Orvostudományi Kar, Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinika Szeged, Tisza Lajos krt. 111., 6725.
Orv Hetil. 2021 Dec 26;162(52):2100-2106. doi: 10.1556/650.2021.32304.
Összefoglaló. A veleszületett légúti szűkületek gyakran kombináltan jelentkeznek, és más szervrendszert is érintő kísérőbetegségekkel, illetve malformációkkal is társulhatnak. Figyelembe véve ezeket a tényezőket, illetve a csecsemőkori légút speciális anatómiáját és sérülékeny szöveteit, a felső légúti szűkületek sebészi kezelése újszülött- és csecsemőkorban igen nagy kihívást jelentő feladat, melynek célja a mihamarabbi definitív, stabil légút biztosítása a hangképzés és a nyelési funkció megőrzésével. A laryngomalacia, a hangszalagbénulás és a subglotticus stenosis együttesen a gége veleszületett rendellenességeinek megközelítőleg 90%-áért felelős. A szerzők erre a három kórképre fókuszálva egy-egy eset kapcsán bemutatják a Szegedi Tudományegyetem Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinikáján működő légútsebészeti munkacsoport által rutinszerűen alkalmazott innovatív sebészi módszereket. A bemutatott sebészeti megoldások egy lépésben, tracheostoma, sztentelés és graft beültetése nélkül azonnali stabil légutat biztosítanak jó hangminőséggel és nyelési funkcióval a supraglottis, a glottis és a subglottis dinamikus és statikus szűkületei esetén egyaránt. Orv Hetil. 2021; 162(52): 2100-2106. Summary. Congenital airway stenoses occur frequently in combinations or may be associated with comorbidities and malformations affecting other organ systems. Considering these factors as well as the special anatomy and vulnerable tissues of the pediatric airway, surgical treatment in neonates and infants is an extremely challenging task. The ultimate goal of the management is to ensure a definitive and adequate airway as soon as possible with the preservation of voice and swallowing. Laryngomalacia, vocal cord palsy and subglottic stenosis together account for approximately 90% of congenital laryngeal disorders. Focusing on these three diseases, the authors - the airway surgery working group at the Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, University of Szeged, Hungary - present their routinely applied innovative surgical strategies in connection with three cases. The presented 'one-step' surgical solutions provide immediate stable airway with good voice quality and swallowing function without tracheostomy, stenting, or graft implantation for both dynamic and static stenoses of the supraglottis, glottis, and subglottis. Orv Hetil. 2021; 162(52): 2100-2106.
摘要。先天性气道狭窄常合并出现，也可能与影响其他器官系统的合并症和畸形有关。考虑到这些因素以及小儿气道的特殊解剖结构和脆弱组织，新生儿和婴儿的手术治疗是一项极具挑战性的任务。治疗的最终目标是在保留发声和吞咽功能的同时尽快确保确定且足够的气道。喉软化、声带麻痹和声门下狭窄共同约占先天性喉部疾病的90%。作者们——匈牙利塞格德大学耳鼻喉科和头颈外科气道手术工作组——聚焦于这三种疾病，结合三个病例介绍了他们常规应用的创新手术策略。所展示的“一步法”手术解决方案在不进行气管造口术、支架置入或移植植入的情况下，为声门上、声门和声门下的动态和静态狭窄立即提供稳定的气道，同时具有良好的声音质量和吞咽功能。《匈牙利医学周报》。2021年；162(52):2100 - 2106。摘要。先天性气道狭窄常合并出现，也可能与影响其他器官系统的合并症和畸形有关。考虑到这些因素以及小儿气道的特殊解剖结构和脆弱组织，新生儿和婴儿的手术治疗是一项极具挑战性的任务。治疗的最终目标是在保留发声和吞咽功能的同时尽快确保确定且足够的气道。喉软化、声带麻痹和声门下狭窄共同约占先天性喉部疾病的90%。作者们——匈牙利塞格德大学耳鼻喉科和头颈外科气道手术工作组——聚焦于这三种疾病，结合三个病例介绍了他们常规应用的创新手术策略。所展示的“一步法”手术解决方案在不进行气管造口术、支架置入或移植植入的情况下，为声门上、声门和声门下的动态和静态狭窄立即提供稳定的气道，同时具有良好的声音质量和吞咽功能。《匈牙利医学周报》。2021年；162(52):2100 - 2106。
