Division of Plastic Surgery, Department of Surgery, Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital, Abakaliki, Ebonyi State, Nigeria.
Department of Surgery, Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital, Abakaliki, Ebonyi State, India.
Ann Afr Med. 2022 Apr-Jun;21(2):140-145. doi: 10.4103/aam.aam_95_20.
The dearth of adequate facilities and anesthetists limits the number and extent of surgical cases that can be attended to in surgical outreach programs. Inguinal hernia remains a common health burden in the developing world. Tertiary hospitals provide good anesthetic complements to safe surgeries and will be a veritable tool in surgical outreaches.
The objective of the study is to assess the types/techniques of anesthesia used in uncomplicated open inguinal hernia repair in a tertiary hospital-based surgical outreach program.
This study was a prospective analysis of anesthetic techniques used in all uncomplicated inguinal hernia repairs performed in outreach program over 1 week in May 2018. Data were collected with a pro forma, analyzed with SPSS, and presented in tables and figures.
One hundred and ninety-five patients with uncomplicated inguinal hernias were recruited for the study. The patients' age ranged from 0 to 89 years, with a mean age of 33.62 ± 22.75 years. Most cases occurred in children. The male-to-female ratio was 7:1, and the majority were primary hernia repairs. Eighty-seven (44.6%) patients had local anesthesia (LA), 65 (33.3%) had general anesthesia (GA), while 43 (22.1%) had spinal anesthesia (SA). One hundred and sixty-two (83.1%) patients needed intraoperative analgesic augmentation. One hundred and sixty-nine (86.7%) patients were operated as day-case surgeries, while 26 (13.3%) patients were discharged the day after surgery. The failure rate of LA and SA put together was 74.6%, but there was no conversion to GA. Anesthetic complication was observed in 3.4% of cases.
Organizing inguinal hernia repair outreach in a tertiary hospital offers the benefit of a full complement of anesthesia, which ensures safe and smooth surgery with low anesthetic complications. Most cases were done as daycare surgeries despite the high failure rate of LA and SA.
Le manque d'installations adéquates et d'anesthésistes limite le nombre et l'étendue des cas chirurgicaux qui peuvent être traités dans les programmes de proximité chirurgicale. La hernie inguinale reste un fardeau de santé courant dans les pays en développement. Les hôpitaux tertiaires fournissent de bons compléments anesthésiques aux chirurgies sûres et seront un véritable outil dans les interventions chirurgicales.
Évaluer les types / techniques d'anesthésie utilisés dans la réparation de hernie inguinale ouverte non compliquée dans un programme de proximité chirurgicale en milieu hospitalier tertiaire.
MÉTHODE: Une analyse prospective des techniques d'anesthésie utilisées dans toutes les réparations de hernie inguinale non compliquées effectuées dans le cadre d'un programme de sensibilisation sur une semaine en mai 2018. Les données ont été recueillies à l'aide d'un formulaire, analysées avec SPSS et présentées sous forme de tableaux et de figures.
RÉSULTATS: Cent quatre-vingt-quinze patients atteints de hernies inguinales non compliquées ont été recrutés pour l'étude. L'âge des patients variait de 0 à 89 ans avec un âge moyen de 33,62 + 22,75 ans. La plupart des cas sont survenus chez des enfants. Le ratio homme / femme était de 7: 1 et la majorité était des réparations primaires de hernie. Quatre-vingt-sept (44,6%) des patients ont eu une anesthésie locale (LA), 65 (33,3%) une anesthésie générale (AG), tandis que 43 (22,1%) une anesthésie rachidienne (SA). Cent soixante-deux (83,1%) patients ont eu besoin d'une augmentation analgésique peropératoire. Cent soixante-neuf (86,7%) patients ont été opérés en garderie tandis que 26 (13,3%) patients ont obtenu leur congé le lendemain de la chirurgie. Le taux d'échec de LA et SA réunis était de 74,6%, mais il n'y a pas eu de conversion en GA. Une complication anesthésique a été observée dans 3,4% des cas.
l'organisation de soins de proximité pour la réparation de la hernie inguinale dans un hôpital tertiaire offre l'avantage d'un complément complet d'anesthésie qui garantit une chirurgie sûre et en douceur avec de faibles complications anesthésiques. La plupart des cas ont été pratiqués en garderie malgré le taux d'échec élevé de l'anesthésie locale et rachidienne.
MOTS-CLÉS: Réparation de hernie inguinale, chirurgie de jour, anesthésie générale, anesthésie locale, anesthésie rachidienne.
外科外展项目中，由于设施和麻醉师短缺，限制了可处理的手术数量和范围。腹股沟疝在发展中国家仍然是一个常见的健康负担。三级医院为安全手术提供了良好的麻醉补充，将成为外科外展的有力工具。
本研究旨在评估在三级医院基础上的外科外展计划中，用于治疗单纯性开放性腹股沟疝修补术的麻醉类型/技术。
这是一项对 2018 年 5 月在外科外展项目中进行的所有单纯性腹股沟疝修补术的麻醉技术的前瞻性分析。使用表格收集数据，使用 SPSS 进行分析，并以表格和图形呈现。
共招募了 195 例单纯性腹股沟疝患者进行研究。患者年龄从 0 岁到 89 岁，平均年龄为 33.62 ± 22.75 岁。大多数病例发生在儿童中。男女比例为 7:1，大多数为原发性疝修补术。87 例（44.6%）患者接受局部麻醉（LA），65 例（33.3%）患者接受全身麻醉（GA），43 例（22.1%）患者接受脊髓麻醉（SA）。162 例（83.1%）患者需要术中镇痛增强。169 例（86.7%）患者作为日间手术进行手术，26 例（13.3%）患者在手术后第二天出院。LA 和 SA 的失败率合计为 74.6%，但没有转为 GA。观察到 3.4%的病例出现麻醉并发症。
在三级医院组织腹股沟疝修复外展项目提供了全面的麻醉补充，可确保安全顺利的手术，麻醉并发症低。尽管 LA 和 SA 的失败率很高，但大多数病例都作为日间手术进行。
腹股沟疝修复、日间手术、全身麻醉、局部麻醉、脊髓麻醉。
